Faset eklemleri komşu omurlar arasında, omur gövdelerinin arkasında yer alır. Omurganın stabilize edilmesine yardımcı olarak, omurun öne kaymasını önlemeye yardımcı olur ve ayrıca omurganın çok fazla bükülmesini veya çok fazla gerilmesini önler.
Faset eklemler, aşağıdaki gibi omurga hareketlerini kontrol etmeye yardımcı olur:
- Fleksiyon
- Uzantı
- Yanal fleksiyon
- Hiperekstansiyon
- Bükme ve döndürme
Tek tek omurlar, iki üstte ve iki altta olmak üzere faset eklem çiftleriyle birbirine bağlanır. Her faset eklem şunlardan oluşur:
- Alt eklem süreci: Yukarıdaki omurdan gelen aşağı doğru kemik çıkıntısı
- Üstün bir eklem süreci: Aşağıdaki omurdan gelen yukarı doğru bir kemik çıkıntısı
Bu işlemlerin düz yüzeyleri birbirine temas eder ve kayar. Bağların yardımıyla 24 ayrı omurga kemiği bir sütun oluşturmak için birbirine bağlanır.
Omurganın farklı bölgelerindeki faset eklemler farklı şekilde şekillendirilir, boyutlandırılır ve yönlendirilir. Bu farklılıklar, omurganın farklı alanlarında değişen esnekliğe katkıda bulunur.
- Servikal omurgadaki (boyun) faset eklemler bir dizi hareket için uyarlanmıştır.
- Torasik omurgada (üst ve orta sırt) fasetler, sınırlı dönüş, dönüş ve bükülmeyi kolaylaştırmak için açılıdır.
- Bel bölgesinde (alt sırt), faset eklemler birbirine bakar ve belinizi döndürme ve bükme yeteneğinizi sınırlar.
Faset eklem, sinovyal bir eklemdir, yani bağ dokusundan yapılmış bir kapsülle çevrelenmiştir. Faset eklemlerinin kapsülleri uygun şekilde faset eklem kapsülleri olarak adlandırılır.
Faset eklemlerindeki hasar, kronik omurga ağrısının yaygın nedenlerinden biridir. 2004 yılında yapılan bir çalışmaBMC Kas İskelet Sistemi BozukluklarıSpesifik olmayan sırt ağrısı olan 500 kişiyi değerlendirdi ve vakaların% 55'inden faset hasarının sorumlu olduğunu buldu. Faset eklem ağrısına neden olan en yaygın sorunlardan ikisi osteoartrit ve kırbaçtır.
Faset Eklem Hipertrofisi ve Artrit
Fasetlerin kemikleri normalde eklemi yastıklayan kıkırdak ile kaplıdır. Omurganın osteoartriti ile kıkırdak yıpranarak faset ekleminde kemik eklemi üzerinde kemik oluşmasına neden olabilir.
Osteoartrit ve / veya dejeneratif disk hastalığı, osteofit oluşumuna (kemik mahmuzları) ve / veya faset eklem hipertrofisine (faset ekleminin genişlemesi ve şişmesi) yol açabilen yıpranma durumlarıdır.
Omurgadaki bu dejeneratif değişiklikler ilerledikçe, omurilik kanalındaki ve / veya nöral foramendeki boşlukta darlık gelişebilir (daralabilir). Omurga kanalınızın daralması, omuriliğinizin tahriş olmasına neden olabilir ve nöral foramenin daralması, omurilik sinir köklerinizi sıkıştırabilir veya tahriş edebilir. Omurilik tahrişi miyelopati semptomlarına neden olur ve sinir kökü tahrişi radikülopatiye neden olabilir (radikülopati genellikle bir kol veya bacaktan aşağı inen ağrı ve sinir semptomları olarak hissedilir).
Egzersiz, omurga esnekliğini artırarak sertliğin azalmasına yardımcı olur. Ayrıca kaslarınızı güçlendirerek faset ve diğer omurga eklemlerini korumaya yardımcı olabilir. Elbette, bir egzersiz rejimine başlamadan önce doktorunuzdan faset eklem durumunuz için eksiksiz bir tedavi planı istemelisiniz.
Whiplash ve Faset Eklem Ağrısı
Bir araba kazasından sonra faset ağrısı olağandışı değildir. 1990'ların ortalarında Barnsley ve Lord tarafından yapılan veOmurgaWhiplash yaşayan kişilerde kronik faset eklem ağrısının en yaygın semptom olduğunu buldu. Bu tip faset eklem ağrısı, faset eklemlerin bulunduğu omurganın merkezinin her iki tarafında kas hassasiyeti gibi hissedilebilir.
Omurganızın kamçıya maruz kaldığı bir araba kazası veya başka bir travma geçirdiyseniz, derhal doktorunuza görünün. Akut omurga hasarını erken kontrol ettirmek ve tedavi ettirmek, ciddi omurga hasarından veya yıllarca sürebilecek ve yaşam kalitenizi bozabilecek kronik bir ağrı durumundan kaçınmanın kesinlikle anahtarıdır.
Faset Enjeksiyonları
Enjeksiyonlar faset eklem ağrısının hem tanı hem de tedavisinde yardımcı olabilir.
- Bir medial dal bloğu, omurga ağrınızın faset eklemindeki hasardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemenin tek kesin yolu olarak kabul edilir. Doktorunuz bölgeye lokal anestezik enjekte edecektir. Bu ağrınızı hafifletirse, size bir faset eklem problemi teşhisi konabilir. 2008'de yayınlanan tıbbi çalışmalar incelemesiAğrı HekimiFaset ağrısının teşhisi ve tedavisi için medial dal bloklarının yararlılığına bakıldığında, hem uzun hem de kısa vadeli rahatlama için orta düzeyde kanıt bulundu. Yine de, bu tür enjeksiyonların kullanımı, ağrınızın gerçekten faset eklemlerinden geldiğini doğrulamakla sınırlı olma eğilimindedir.
- Bir radyofrekans medial dal nörotomisi (RF nörotomi) genellikle uzun süreli ağrı tedavisi için kullanılır. Bu tip enjeksiyon, faset eklemine giden sinirin medial dalını ısıtır ve onu öldürür. Buradaki fikir, faset ekleminden gelen herhangi bir ağrı sinyalini engellemektir, ancak bunun gerçekten işe yaradığına dair klinik kanıtlar sınırlıdır.
Genellikle, bir enjeksiyon sadece dört ila altı haftalık konservatif tedaviyi denedikten sonra, çok az başarı ile veya hiç başarı olmadan düşünülür.
Facet Söylemenin Tıbbi Yolu
Bazen faset eklemler, zigapofizyal eklemler olarak adlandırılır. Bu nedenle, klinik raporunuzda veya tanıınızda bu terimi görüyorsanız, omurganın arkasındaki faset eklemlerine atıfta bulunduğunu bilin.