Azalmış kırmızı kan hücresi (RBC) miktarı, boyutu veya işlevi olan aneminin, düşük RBC üretimi, kusurlu RBC'ler ve RBC'lerin yok edilmesi veya kaybı gibi çeşitli nedenleri vardır.
Beslenme yetersizlikleri, kalıtsal orak hücre hastalığı ve bulaşıcı sıtma gibi çok çeşitli tıbbi durumlar anemiye neden olabilir. Anemi riskinizi artıran bir sağlık sorununuz olabilir ve yaşam tarzı faktörleri de buna katkıda bulunabilir. Aneminin pek çok nedeni olduğundan, bir seferde birden fazla risk faktörünüz varsa, durumun kapsamı ve etkileri genel sağlığınız için daha ciddi olabilir.
Yoshiyoshi Hirokawa / Getty ImagesYaygın sebepler
RBC'lerinizi etkileyen herhangi bir hastalık nedeniyle kronik anemi geliştirebilirsiniz. Veya hızlı kanama veya akut şok gibi ciddi bir sağlık olayının bir sonucu olarak aniden akut anemi yaşayabilirsiniz.
Kronik aneminin en yaygın nedenleri B12 vitamini eksikliği ve demir eksikliğidir. Bu koşulların her ikisi de diyetinizle ilgili olabilir, ancak tıbbi hastalıklar ve toksinler de bu besinleri yemeğinizde yeterince tüketseniz veya takviye alsanız bile bu beslenme eksikliklerine neden olabilir.
RBC Ömrü
RBC'ler, böbrekler tarafından salınan bir hormon olan eritropoietine (EPO) yanıt olarak kemik iliğinde üretilir. Vücudunuzun sağlıklı kırmızı kan hücreleri üretmek için vitaminler, proteinler ve demir gibi besin maddelerine de ihtiyacı vardır.
RBC'leriniz, bozulmadan önce tipik olarak kalbinizde ve kan damarlarınızda yaklaşık üç ay dolaşır. RBC'lerin bazı bileşenleri dalakta geri dönüştürülür.
RBC'lerinizin yaşam döngüsündeki herhangi bir kesinti - öncüllerinin kemik iliğinde oluştuğu aşamadan, normal yıkımlarından önceki standart yaşam sürelerine kadar - anemiye yol açabilir.
Değiştirilmiş RBC Üretimi
Vücudunuzun kırmızı kan hücresi üretimindeki aksaklıklar nedeniyle anemi geliştirebilirsiniz. Bazı koşullar düşük sayıda RBC ile sonuçlanır ve bazı koşullar vücudun düzgün çalışmayan kusurlu RBC'ler üretmesine neden olur.
RBC üretimiyle ilgili sorunlardan kaynaklanan anemi şunları içerir:
B12 vitamini eksikliği: Bu, diyetteki B12 vitamini eksikliğinden veya midede iltihaplanmadan kaynaklanabilen yaygın bir vitamin eksikliğidir. Sağlıklı kırmızı kan hücresi oluşumu için B12 vitamini gereklidir ve hayvansal ürünlerde olduğu kadar besin ile güçlendirilmiş yiyeceklerde de bulunur. Bazen vejeteryan bir diyet veya abur cubur ağırlıklı bir diyet bu vitamin eksikliğine yatkınlık oluşturabilir.
B12 vitamini eksikliği, vücudun olması gerektiği gibi çalışmayan ekstra büyük kırmızı kan hücreleri ürettiği bir durum olan makrositik anemiye (bazen megaloblastik anemi olarak da tanımlanır) neden olur.
Folat eksikliği: B9 vitamini olarak da bilinen bu vitamin sebze ve tahıllarda bulunur. Sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin üretiminde B12 vitamini ile çalışır. Eksikliğe genellikle beslenme yetersizliği neden olur ve makrositik anemiyle sonuçlanır.
Demir eksikliği: RBC'leriniz, oksijen taşıyan bir protein olan hemoglobin içerir. Bir mineral olan demir, hemoglobinin hayati bir bileşenidir. Demir eksikliği anemisi, düşük demir alımı veya devam eden kanama (ülser veya kanser gibi) nedeniyle gelişebilir. Demir içeren yiyecekler arasında yeşil yapraklı sebzeler, et ve deniz ürünleri bulunur. Normalden daha küçük olma eğiliminde olan düşük sayıda kırmızı kan hücresi ile karakterize edilen demir eksikliği anemisi, genellikle mikrositik anemi olarak tanımlanır.
Malabsorbsiyon: Mide ve / veya bağırsaklarınız besinleri yeterince ememediğinde, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin oluşumu için gerekli olan bazı vitamin ve proteinlerden yoksun olabilirsiniz. İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) veya ishal gibi durumlar emilim bozukluğuna neden olabilir. Ve sıklıkla, bağırsak hastalığının tedavisi veya kilo kaybı için mide rezeksiyonundan sonra, azalan besin emilimi anemiye yol açabilir.
Zararlı anemi: Bu nadir anemi türü, vücudunuzun B12 vitaminini emmesine yardımcı olan bir protein olan iç faktör eksikliğinden kaynaklanır. Zararlı aneminin, vücudun bağışıklık sisteminin iç faktör üreten hücrelere zarar verdiği bir otoimmün durum olduğuna inanılmaktadır. B12 vitamini eksikliğine yol açar, ancak B12 vitamini eksikliği her zaman pernisiyöz anemi ile ilişkili değildir.
Aplastik anemi: Kemik iliği kırmızı kan hücrelerinin üretiminde yetersiz kaldığında, bu aplastik anemi olarak tanımlanır. Bilinen bir neden olmaksızın primer aplastik aneminiz olabilir veya kanser, radyasyon veya kemik iliği hematopoezini (kırmızı kan hücrelerinin oluşumu) engelleyen ilaçlar gibi sağlık sorunları ile bağlantılı olarak ortaya çıkabilir.
Kanser: Anemi, çeşitli kanser türlerinin birçok farklı sağlık etkisine bağlı olarak gelişebilir. Örneğin bağırsak kanserleri kanamaya neden olabilir ve / veya besin emilimini bozabilir, kemik iliği kanserleri RBC üretimine müdahale edebilir ve böbrekleri içeren kanser EPO üretimini bozabilir. Ayrıca, kemoterapi ve radyasyon genellikle RBC sentezini engeller. Ve eğer kanser vücudun bir bölgesinden diğerine metastaz yaparsa (yayılırsa), metastaz yaptığı organdaki etkisi nedeniyle anemiye neden olabilir.
Böbrek yetmezliği: Böbrekler normalde olduğu gibi çalışamazlarsa, kemik iliğini uyarmak için yeterli EPO üretemeyebilirler. Bu durumda, RBC sentezi yetersiz olacak ve düşük sayıda RBC ile anemiye yol açacaktır.
Karaciğer yetmezliği: Ciddi karaciğer yetmezliği geliştirirseniz, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin üretimi için gerekli olan proteini metabolize etmekte zorluk yaşayabilirsiniz ve bu da anemiye neden olur.
Kronik hastalık anemisi: Genellikle çok hasta olan kişilerde kronik anemi görülür. Bazen kesin neden net değildir, ancak yetersiz beslenme, karaciğer yetmezliği ve böbrek hastalığı gibi faktörler katkıda bulunan unsurlar olabilir.
Alkolizm: Kronik, ağır alkol kullanımı, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri, yetersiz beslenme ve mide hasarı gibi bir dizi mekanizma yoluyla anemiye yol açar.
RBC kaybı
Vücudunuz normal sağlıklı RBC'ler üretse bile, vücudunuz onları değiştirmeden önce çok fazla RBC kaybederseniz anemi geliştirebilirsiniz. Bu aniden olabilir veya yavaş bir kronik süreç olabilir.
Gastrointestinal (GI) kanama: Ülser, polip, iltihaplanma veya GI kanseri nedeniyle mide, ince bağırsak veya kolondan kanama yaşayabilirsiniz. Bu yavaşça meydana gelebilir ve kronik anemiye neden olur. Şiddetli GI kanaması aniden meydana gelebilir ve akut, yaşamı tehdit eden anemiye neden olabilir.
Ağır adet kanaması: Çok ağır adet kanaması önemli miktarda kan kaybına neden olabilir. Bazı kadınlar, adet kanamasına bağlı olarak tekrarlayan bir şekilde ayda birkaç gün hafif anemi yaşarlar.
İdrar yolu kanaması: Bazı durumlarda, tipik olarak düşük dereceli anemiye yol açan kronik idrar yolu enfeksiyonu veya mesane kanseri ile ilişkili olarak küçük miktarlarda kanama meydana gelebilir.
Akut kanama: Ateşli silah yaralanması veya delinme yarası gibi büyük travmatik yaralanmalar, potansiyel olarak ölümcül anemiyle birlikte hızlı kan kaybına neden olabilir.
Schistosomiasis: Tropikal iklimlerde bulaşabilen parazitik bir enfeksiyon olan bu organizma, mesaneyi istila ederek, idrarda görülebilen kanamaya bağlı anemiye neden olur.
RBC'lerin imhası
RBC'lerin yırtılmasına neden olan durumlar hemolitik anemi olarak tanımlanır. Bu hastalıklar aniden ortaya çıkabilir ve sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin sayısında hızlı bir düşüşe neden olabilir.
Sıtma: ABD'de yaygın olmasa da, sıtma enfeksiyonu dünya çapında aneminin en yaygın nedenleri arasındadır. Bu enfeksiyon, vücuda sivrisinek ısırığı yoluyla giren bir parazitten kaynaklanır. Parazit, kırmızı kan hücrelerini istila ederek ve onların parçalanmasına neden olarak anemiye neden olur.
Şok: Fizyolojik şok, aşırı tansiyon dalgalanmaları, vücut ısısı değişiklikleri ve sıvı ve elektrolitlerdeki değişiklikler gibi tehlikeli fiziksel rahatsızlıkları içeren tıbbi bir acil durumdur. Hemolitik anemi, fizyolojik şokla ilişkili ciddi organ işlev bozukluğundan kaynaklanabilir.
Sepsis ve enfeksiyonlar: Septik bir kan enfeksiyonu hemolitik anemiye yol açabilir. Bazen daha hafif enfeksiyonlar da hemolize neden olabilir, ancak anemi genellikle sepsisle ortaya çıkabilen hemolitik anemi kadar şiddetli değildir.
Transfüzyon reaksiyonu: Nadir durumlarda, tıbbi bir hata nedeniyle uyumsuz bir kan transfüzyonu meydana gelebilir. Bu olduğunda, vücudun bağışıklık sistemi eşsiz donör RBC'lerine saldırır ve onları yok eder. Bu potansiyel olarak ölümcül reaksiyon hızlı anemiye neden olur ve vücudun tüm organlarında ciddi hasara neden olur.
Kurşun: Kurşun zehirlenmesi ve kurşun zehirlenmesi, kırmızı kan hücrelerinin hemolizi (parçalanması) dahil olmak üzere birçok zararlı sağlık etkisiyle ilişkilidir. Kandaki kurşunun varlığı, alyuvar oluşumunu da engelleyerek aplastik anemiye katkıda bulunabilir.
Toksine maruz kalma: Bazen pestisitler veya endüstriyel kimyasallar gibi çevredeki toksinler anemiye neden olabilir. Toksinler genellikle hemolitik anemiyle ilişkilendirilir, ancak aplastik anemiye de neden olabilirler.
Paroksismal noktürnal hemoglobinüri (PNH): Yetişkinlikte ortaya çıkan ve hemolize neden olan nadir bir hastalık olan PNH, genetik bir mutasyon (değişim) ile ilişkilidir, ancak kalıtsal olduğuna inanılmamaktadır. Durumun, bağışıklık hücrelerinin vücudun kırmızı kan hücrelerine saldırmasıyla ortaya çıktığına inanılıyor. Hemoliz bölümleri enfeksiyonlara, hastalıklara bağlı olarak veya belirgin bir tetikleyici olmaksızın meydana gelebilir.
İlaç Kaynaklı
Bir dizi ilaç yan etki olarak anemiye neden olabilir ve hepsi aynı tür anemiyi tetiklemez. Örneğin, Tegretol (karbamazepin) ve steroidal olmayan antienflamatuvarlar (NSAID'ler) aplastik anemiye neden olabilirken, sefalosporinler ve penisilinler hemolitik anemiye neden olabilir.
Kemoterapötik ajanlar gibi bazı ilaçlar her iki tip anemiye de neden olabilir.
Herhangi bir ilaçYapabilmekaneminin yan etkisine neden olması her zaman böyle olması gerekmez.
Genetik
Orak hücre anemisi ve glikoz 6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) eksikliği dahil olmak üzere bir dizi kalıtsal anemi nedeni vardır. Bazen kalıtsal anemi, enfeksiyonlar ve stres gibi faktörlerle şiddetlenir ve bu da ani, tehlikeli derecede düşük RBC seviyelerine yol açabilir.
Aneminin genetik nedenleri şunları içerir:
Orak hücre anemisi: Bu, anormal kırmızı kan hücrelerinin üretilmesine neden olan genetik bir durumdur. RBC'ler yarım aya benzeyen orak bir şekle dönüşebilir. RBC oraklaşması, enfeksiyonlar ve ateş gibi fiziksel strese yanıt olarak ortaya çıkabilir. Bazen, belirgin bir tetikleyici olmadan bile RBC oraklaşması meydana gelebilir.
Bu durum, azalmış enerjiye (alyuvarların düşük sayısı ve azalan işlevi nedeniyle) neden olabilen kalıcı anemi ve vücuttaki küçük kan damarlarında orak kan hücrelerinin birikmesine neden olan epizodik orak hücre krizleri ile ilişkilidir. ağrıya veya kan pıhtılaşmasına neden olur).
Talasemi: Bu tür anemi, her biri hemoglobin molekülünün kusurlu oluşumu ile karakterize edilen bir grup kalıtsal kan bozukluğunu içerir. Talasemi, oksijen taşıma kabiliyetinde bozulma olan düşük sayıda RBC ile sonuçlanır.
Kalıtsal sferositoz: Kalıtsal sferositozun çeşitli varyasyonları vardır ve bunların tümü anormal şekilli eritrositlerle karakterize edilir. Kalıtsal sferositozdaki kırmızı kan hücreleri dalakta yok edilerek anemiye neden olur. Başlangıç yaşı ve ciddiyeti, kalıtsal sferositozun farklı varyasyonlarına göre farklılık gösterir ve bazı insanlar yaşamı tehdit eden anemi yaşayabilirken, diğerleri durum nedeniyle düşük enerjiye sahip olabilir.
G6PD eksikliği: X'e bağlı kalıtsal bir durum olan G6PD'nin şiddeti değişir. Bu rahatsızlığa sahip kişiler, belirli ilaçlara veya yiyeceklere maruz kalma nedeniyle hemoliz yaşayabilir.
Kardiyovasküler
Kalp tüm vücuda kan pompalar. Kalp hastalığı, organlara kan ve oksijen dağıtımını etkileyebilir, bu da aneminin etkilerini aksi halde olduğundan daha kötü hale getirir. Kalp yetmezliği, kardiyak aritmiler ve miyokard enfarktüsü (kalp krizi) gibi durumlar, aneminin etkilerini şiddetlendirebilir.
Kalp hastalığı ayrıca çeşitli anemi türleriyle ilişkilidir.
Şiddetli kalp yetmezliği böbreklere giden kan akışının azalmasına ve böylelikle böbrek yetmezliğine yol açabilir. Düşük EPO nedeniyle anemi gelişebilir. Kalp yetmezliği de demir eksikliği ile ilişkilidir, ancak bu bağlantının nedeni net değildir.
Gebelik genellikle kardiyovasküler değişikliklere bağlı anemiyle ilişkilendirilir. Hamilelik sırasında kilo alımı ve artan sıvı, vücudun RBC konsantrasyonunu düşürerek kansızlığa neden olur. Hamile kadınların anemiyi önlemek için daha yüksek folik asit, B12 vitamini ve demir alımına ihtiyacı olabilir.
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Yetersiz beslenme anemiye katkıda bulunduğundan, diyet ve alkol rol oynar. Folik asit, B12 vitamini ve / veya demir yönünden zengin yiyecekler alımınız düşükse, başka risk faktörleriniz olmasa bile beslenme anemisi geliştirebilirsiniz.
Aşırı alkol alımı karaciğerinize, midenize ve böbreklerinize zarar vererek kansızlığa neden olabilir. Alkol, bu organlar etkilenmese bile yetersiz beslenmeye bağlı anemiyle de ilişkilidir.
Kirlenmiş su veya boya yoluyla kurşuna maruz kalmak da kansızlığa neden olabilir. Kurşun boya içeren bir evde yaşıyorsanız veya su kaynağınız kurşun kalıntısı içeriyorsa, bu muhtemelen kurşuna maruz kalma riskinizi artıracaktır. Su kaynağınızı ve evinizi kurşun kontaminasyonu kanıtı için test ettirebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Aneminin çok sayıda nedeni vardır. Kendi başına bir hastalıktan çok bir hastalık belirtisidir. Aneminiz varsa, tıbbi ekibiniz etkili bir şekilde tedavi edilebilmesi için altta yatan nedeni belirlemek için çalışacaktır.
Aneminiz için birden fazla tıbbi nedeniniz olabileceğini ve bir noktada başka bir nedenden dolayı tekrar anemik olabileceğinizi unutmayın. Bu, anemiyi önlemek için beslenmenize ve genel sağlığınıza çok dikkat etmeniz gerektiği anlamına gelir.
