Akne Tedavisinde Kullanılan Antibiyotikler

Antibiyotikler, kıl folikülü, yağ bezi ve saçtan oluşan pilosebasöz birimin içindeki ve çevresindeki bakteri sayısını azaltmaya yardımcı olduklarından, sivilceleri tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. Akne, hormonların bu birim üzerindeki etkilerinden kaynaklanır.

Spesifik olarak, folikül tıkanır ve normal cilt bakterilerinin aşırı büyümesi,Propionibacterium acnesfolikül zarının tahrip olmasına neden olur. Bu işlem, foliküler materyalin dermise girmesine ve iltihaplı bir tepkiye neden olmasına izin verir.

Onlar nasıl çalışır

Antibiyotikler birkaç mekanizma ile çalışır. En önemli mekanizma folikül içindeki ve etrafındaki bakteri sayısının azalmasıdır. Antibiyotikler ayrıca beyaz kan hücrelerinin ürettiği tahriş edici kimyasalları azaltarak da çalışır Son olarak, antibiyotikler sebumdaki serbest yağ asitlerinin konsantrasyonunu azaltır ve ayrıca iltihaplanma tepkisini azaltır.

Türler

Akne için en sık kullanılan antibiyotikler burada özetlenmiştir.

Tetrasiklin

Tetrasiklinler akne için en yaygın olarak reçete edilen antibiyotik sınıfıdır.Sınıf içinde hem 500 miligram (mg) hem de 250 mg formülasyonlarda tetrasiklin de dahil olmak üzere birçok antibiyotik vardır.

Normal başlangıç ​​dozu, akne lezyonlarında önemli bir azalma görülene kadar günde iki kez 500 mg'dır. Doz daha sonra günde iki kez 250 mg'a düşürülebilir veya kesilebilir.

Tetrasiklin hamile olanlara veya 9 yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir.

Tetrasiklin en etkili olabilmesi için aç karnına alınmalıdır. Sık sık yemek yiyen genç bir çocuk için bu zor olabilir.

Eritromisin

Eritromisin, akne için çok yaygın olarak kullanılan bir antibiyotiktir. Bakterileri öldürmenin yanı sıra lezyonlarda kızarıklığı azaltmaya yardımcı olan anti-enflamatuar özelliklere sahiptir.

Eritromisinin dozu kullanılan türe göre değişir, ancak tipik olarak günde iki kez 250 ila 500 mg olarak reçete edilir. Eritromisin, hamile olan kişilerde ve 8 yaşın altındaki çocuklarda tetrasikline göre tercih edilir.

Eritromisin mide rahatsızlığına ve mide bulantısına neden olabileceğinden yemekle birlikte alınmalıdır.

Eritromisin isimleri altında satılmaktadır: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel ve E.E.S.

Minosiklin

Minosin (minosiklin), sivilce tedavisi için onlarca yıldır etkili bir şekilde kullanılan bir tetrasiklin türevidir. Özellikle püstüler tip sivilceler için faydalıdır. Püstül, kızarıklıkla çevrili beyaz nokta gibi irin içeren veziküldür.

Minosiklinin emilimi gıda ile azalırken tetrasiklin ile görülen azalma kadar önemli değildir. Normal başlangıç ​​dozu günde iki kez 50 ila 100 mg'dır.

Minosiklinin başlıca yan etkileri arasında baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, cilt pigmentasyonu değişiklikleri ve dişlerde renk değişikliği bulunur. Uzun süre minosiklin kullanan kişilerde cilt ve diş değişiklikleri daha sık görülmektedir.

Accutane (izotretinoin) kullananlarda minosiklinden (ve teorik olarak herhangi bir tetrasiklin türevinden) kaçınılmalıdır, çünkü bunların kombinasyonu kafatasında artan basınç (psödotümör serebri) ile sonuçlanabilir.

Doksisiklin

Doksisiklin, genellikle eritromisine veya tetrasikline yanıt vermeyen veya tolere edemeyen kişiler için veya tetrasiklinin "yiyeceksiz" yönergelerinde zorluk çekenler için (genç erkekler gibi) kullanılır.

Doksisiklin dozajına günde iki kez 50 ila 100 mg ile başlanır. Yemekle birlikte alınmalıdır; aksi takdirde ciddi mide bulantısına neden olabilir.

Doksisiklin, tetrasikline göre güneşe duyarlılığı artırma veya ışığa duyarlılık olarak bilinen güneş yanıklarına neden olma olasılığı daha yüksektir.Benzoil peroksit, alfa-hidroksi asitler ve topikal retinoidler gibi ışığa duyarlılığa neden olabilecek başka akne ilaçları da vardır.

Doksisiklin şu marka isimleri altında mevcuttur: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate ve Vibramycin.

Septra / Bactrim ve Makrolidler

Septra veya Bactrim (sülfametoksazol / trimetoprim) ve Zithromax (azitromisin) bir makrolid, genellikle orta ila şiddetli inflamatuar akneyi tedavi etmek için kullanılmıştır.

Çalışmalar, bu durumdaki bir antibiyotiği diğerine tercih etmiyor gibi görünüyor, ancak tedavi, topikal tedavi ile birleştirildiğinde çok daha iyi çalışıyor gibi görünüyor.

Alerjik reaksiyonlar (sülfa alerjisi) sülfanomidlerde oldukça yaygındır ve bu antibiyotik kategorilerinin her ikisinde de önemli direnç görülmüştür.

Topikal Antibiyotikler

Klindamisin, akne için oral antibiyotik olarak çok faydalıdır, ancak en yaygın olarak topikal bir antibiyotik olarak reçete edilir. Başlangıç ​​dozu günde iki kez 75 ila 150 mg'dır.

Klindamisin tedavisinin ana yan etkisi, bakterilerin neden olduğu psödomembranöz kolit adı verilen ciddi bir bağırsak enfeksiyonudur.Clostridium difficile.BirClostridium difficileenfeksiyon oral klindamisin ile çok daha yaygındır, ancak topikal ürünle de bildirilmiştir.

Topikal klindamisin, Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S ve Evoclin olarak mevcuttur.

Yan etkiler

Tüm antibiyotikler kadınlarda vajinal mantar enfeksiyonlarına neden olabilir. Tetrasiklin bu yan etkiye en sık sahip olan antibiyotik gibi görünmektedir.

Tüm oral antibiyotikler ayrıca doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltabilir, bu nedenle bu antibiyotikleri alanlar yedek doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır.Mide bulantısı eritromisin ve doksisiklin ile oldukça yaygındır.

Dermatoloğunuzla herhangi bir olası yan etkinin yanı sıra herhangi bir semptomla ne zaman aramanız gerektiği hakkında konuşmak önemlidir.

Antibiyotik direnci

Son yıllarda bakterilerin direncinin arttığını görüyoruz.Propionibacterium acneskullanılan oral antibiyotiklere karşı.

Direnci azaltmaya yönelik mevcut stratejiler (ve dolayısıyla antibiyotiklerin akne üzerindeki etkisinin olmaması), antibiyotiklerin topikal tedavilerle kombinasyon halinde kullanılmasını ve mümkün olduğunda kullanım süresinin sınırlandırılmasını önermektedir.

Verywell'den Bir Söz

Antibiyotikler akneli bazı insanlar için çok yararlı olabilir ve bir mekanizma kombinasyonu ile çalışır. Bazı antibiyotikler belirli akne türleri için daha iyi sonuç verir ve dermatoloğunuz akne geçmişinizi ve yaşam tarzınızı anlayarak en iyi seçimi yapabilir.

Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, yan etkiler meydana gelebilir. Neyse ki, yukarıdakilerden biri yardımcı olmuyorsa birkaç farklı seçenek mevcuttur. Antibiyotikler genellikle topikal tedaviler ve akne eğilimli ciltler için günlük iyi cilt bakımı ile birlikte kullanılır.