Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), işlevi ağrıyı azaltmak, ateşi düşürmek ve daha yüksek dozlarda iltihabı azaltmak olan bir ilaç sınıfıdır. Aspirin, 1800'lerde söğüt ağacının kabuğundan izole edilen kimyasallardan üretilen ilk NSAID idi.
Kanıtlanmış tüm etkilerine rağmen, aspirinin bazı insanlarda alerjik tipte bir reaksiyona neden olduğu bilinmektedir. Dahası, aspirine karşı bir reklam tepkisi, kişinin ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve) dahil olmak üzere diğer NSAID türlerine benzer şekilde tepki vereceği anlamına gelir.
NSAID'lere karşı alerjik tip reaksiyonların ne kadar yaygın olduğu bilinmemekle birlikte, astımı olan her 10 kişiden biri NSAID aldıktan sonra semptomlarda kötüleşme yaşayacaktır. Astıma kronik sinüzit ve nazal polip eşlik edenlerde risk% 40'a kadar yükselebilir.
David Sucsy / Getty Images
Aspirin Alerjisini Anlamak
Aspirin veya başka bir NSAID'ye reaksiyonunuz olduysa, reaksiyon (lar) ı yalnızca belirli bir NSAID'e (örn. İbuprofen) karşı reaksiyonunuz olup olmadığını veya reaksiyon geçmişinizin kaçınmanız gerektiğini gösterip göstermediğini belirlemek için bir doktorla görüşmeniz önemlidir. aspirin dahil tüm NSAID'ler. Bu özellikle önemlidir çünkü aspirin, bir kişi şüpheli kalp krizi geçirdiğinde acil serviste sıklıkla kullanılır. Üç genel reaksiyon modelinin dikkate alınması yararlı olabilir:
- Aspirinle şiddetlenen solunum hastalığı (AERD). Bu, hassas bir kişi herhangi bir NSAID'ye maruz kaldığında rinit gibi solunum semptomlarına ve nefes almada zorluğa neden olur. Bu modelin başlığının aksine, aspirin bu semptomlara neden olan tek NSAID değildir.
- Kurdeşen ve şişme gibi dermatolojik semptomlarla kendini gösteren NSAID kaynaklı ürtiker / anjiyoödem. Aspirin dahil herhangi bir NSAID, duyarlı kişilerde reaksiyona neden olabilir.
- Tek başına NSAID kaynaklı ürtiker / anjiyoödem de anafilaksiye neden olabilir. Genel olarak, bir NSAID'e ciddi yaşamı tehdit eden reaksiyonu olan kişiler yalnızca belirli bir NSAID'ye alerjiktir.
Daha az yaygın olarak, NSAID'lerin aseptik menenjit ve aşırı duyarlılık pnömonisi gibi ciddi durumları tetiklediği bilinmektedir, ancak bu tepkilerin mekanizmaları tam olarak anlaşılmamıştır.
Teşhis
Polenlere, kedi tüylerine ve yiyeceklere karşı alerjiler, kanın sözde alerjik antikorlar için test edilmesiyle teşhis edilebilir. Bu tür bir antikor yanıtı genellikle NSAID'lerde meydana gelmez. Bu nedenle, bu tür alerjiler genellikle semptomların ortaya çıkması ve zamanlamasına dayalı olarak varsayımsal olarak teşhis edilir.
Teşhisin net olmadığı durumlarda, bir kişinin belirli bir NSAID'ye nasıl tepki verdiğini görmek için sözlü bir meydan okuma testi kullanılabilir. Bu yalnızca, anafilaksi dahil olmak üzere ortaya çıkabilecek herhangi bir alerjik reaksiyonu tedavi etmeye hazır olan kalifiye bir alerjistin bakımı altında ve yalnızca risklerin ve faydaların tartışıldığı ve ilgili hekim ve hastanın olası risk / fayda oranının olduğuna inandığı durumlarda yapılmalıdır. kabul edilebilir ..
Tedavi
Tedavinin ana odağı, alerjiye neden olduğu bilinen veya inanılan herhangi bir NSAID'den kaçınmaktır. Bu özellikle aşırı duyarlılığı olan kişiler için geçerlidir. Bu sadece aspirin tabletlerinden ve kapsüllerinden kaçınmayı değil, aynı zamanda Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan’s, Sine-Off ve Pamprin dahil olmak üzere aspirin içeren herhangi bir ürünü de içerir.
Aksine, asetaminofen (Tylenol) genellikle selekoksib (Celebrex) gibi COX-2 inhibitörleri kadar güvenli kabul edilir.
Aspirin Duyarsızlaştırma
Bazı durumlarda, bir kişinin aşırı duyarlılığın üstesinden gelmesine yardımcı olmak için aspirine duyarsızlaştırma kullanılabilir. Böyle bir örnek, nazal polipleri çıkarmak için ameliyat gerektiren şiddetli astımı olan kişileri içerir. Prosedürü uyguladıktan sonra, doktorlar bazen AERD hastalarına nazal polip nüksünü önlemeye ve hatta pulmoner semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olmak için aspirin duyarsızlaştırma önereceklerdir.
Prosedür, bireyi çok düşük dozlarda aspirine maruz bırakarak aspirin duyarlılığını azaltmayı ve ardından 650 miligramı tolere edebilene kadar dozu kademeli olarak artırmayı amaçlamaktadır. Bu, yalnızca uzman bir alerji uzmanının bakımı altında ve yalnızca aspirinin çok ihtiyaç duyulan rahatlamayı sağlayacağı kişilerde yapılmalıdır.
Herhangi bir şüpheli aspirin alerjisi, bir alerji uzmanıyla görüşülmelidir. Aspirin sıklıkla acil durumlarda verildiğinden, önceki reaksiyonların acil bir durum ortaya çıktığında aspirinin kısıtlanmasını gerektirecek kadar endişe verici olup olmadığını bilmek önemlidir.
