Bilim Fotoğraf Kitaplığı / Getty Images
Anahtar Takas Yolları
- Yayınlanan bir incelemeAstım Dergisiastımın COVID-19 mortalitesine katkıda bulunan bir faktör olmadığını buldu.
- Astımı olan kişiler, davranışsal seçimler nedeniyle astımı olmayanlara göre daha düşük oranlarda COVID-19'a yakalanmaktadır.
- Astım için anti-enflamatuar ilaçlar, astımı olmayan kişiler için COVID-19'u daha düşük dozlarda yönetmek için kullanılmıştır.
Astımı olan kişilerin daha ölümcül bir COVID-19 vakasına yol açan durumları hakkında endişelenmeleri gerekmeyebilir.
New South Wales Üniversitesi George Küresel Sağlık Enstitüsü'nden araştırmacılar, astımı olan kişilerin COVID-19'dan ölme riskinin daha yüksek olmadığını buldular. Sistematik bir inceleme ve meta-analizde, bu araştırmacılar ayrıca astımı olan kişilerin COVID-19'a yakalanma olasılığının astımı olmayanlara göre% 14 daha az olduğunu keşfettiler.
Araştırmacılar, COVID-19 için test edilen 587.280 kişiyi içeren 57 çalışmayı inceledi. Katılımcıların yaklaşık% 7'si astımlıydı. İnceleme,Astım DergisiŞubat ayında çevrimiçi.
Astım, başka nedenlerle yüksek riskli olduğu düşünülen kişiler için daha kötü sonuç riskini de artırmadı. "New York City'de hastaneye kabul edilen 65 yaşında veya daha küçük şiddetli COVID-19 hastalarının elektronik tıbbi kayıtları üzerinde yapılan bir çalışmada, astım teşhisi yaş, obezite veya diğer yüksek riskli komorbiditelerden bağımsız olarak daha kötü sonuçlarla ilişkilendirilmemiştir. , "diye yazdı araştırmacılar.
Araştırmada yer almayan, kardiyotorasik anestezist ve Euka Wellness'ın kurucu ortağı olan Bita Nasseri, Verywell'e COVID-19'a yakalanan astımlı insanlar için bu daha iyi sonuçlara neyin neden olabileceğinin henüz net olmadığını söylüyor. "Astım hastalarının COVID-19 ile hastaneye kaldırılması için önemli ölçüde daha yüksek bir durum beklerken, durum böyle değil" diyor. "Soru, bunun ilaçlarla mı yoksa duyarlılıkla mı ilgili olduğu."
Astıma İlişkin Risk Faktörleri
Araştırmalar daha önce grip gibi solunum sistemini etkileyen virüslerin astımlı insanlar üzerinde daha ciddi bir etkiye sahip olabileceğini ve mevcut astım semptomlarını kötüleştirebileceğini göstermiştir. Miami-Dade Sağlık Departmanında Epidemiyoloji ve Hastalık Kontrolü eski tıbbi direktörü ve pediatrik pulmonolog Dr. Kunjana Mavunda'ya göre, bu COVID-19 dahil tüm solunum virüslerini kapsıyor.
Mavunda, Verywell'e "Bu farklı aracılar, bronkospazm ve mukusun artmasına neden olan artan reaktiviteye yol açabilir" dedi. "Bu üç şey hava yolunun daralmasına yol açarak hastanın nefes almasını zorlaştırıyor." Astım zaten insanların hava yollarının daralmasına, şişmesine ve başka hastalıklar buna katkıda bulunmadan fazladan mukus üretmesine neden oluyor.
Solunum yolu virüsleri astımı etkileyebilirken, önceki araştırmalar astımı olan kişilerin diğer koronavirüs türlerine farklı tepki verdiğini göstermiştir. Dergide yayınlanan bir 2004 çalışmasıPediatrik Alerji ve İmmünoloji2002 ve 2004 arasındaki SARS salgınının daha önce astım tanısı almış çocuklarda astım semptomlarını kötüleştirmediğini buldu. Bununla birlikte, 2017 yılında yayınlanan bir çalışmaUluslararası Bulaşıcı Hastalıklar Dergisiastım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi akciğerleri etkileyen altta yatan koşulların, Orta Doğu solunum sendromu koronavirüsü için göreceli bir ölüm riski ile ilişkili olduğunu buldu.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Astım hastası olmanız her eyalette erken aşılama için yeterli olmayabilir, ancak Allergy & Astma Network, astımı olan kişilerin uygun olduklarında hemen bir COVID-19 aşısı yaptırmaları gerektiğini söylüyor. Hemen değilse panik yapmayın. Yeni bulgular, astımlı kişiler için COVID-19 komplikasyonları riskinin daha önce düşünülenden daha düşük olduğunu gösteriyor.
Koruyucu Sosyal Davranışlar
Yayınlanan incelemeye göreAstım DergisiAstımlı kişilerin daha düşük COVID-19 enfeksiyonu oranına sahip olmasının nedenlerinden biri, şiddetli COVID-19 hastalığı korkusundan kaynaklanıyor olabilir. Araştırmacılar, "Pandeminin erken dönemlerinde, astımın COVID-19 üzerindeki etkisinin belirsizliği ve astım alevlenmelerini tetikleyen viral enfeksiyonlarla ilgili önceki deneyimler, hastalar ve bakıcılar arasında kaygıya neden oldu" diye yazdı.
COVID-19'a karşı diğer davranışsal tepkiler de astımı olan kişilerde COVID-19'u daha düşük bir oranda kapmış olabilir. Temmuz-Ağustos 2020 sayısında yayınlanan bir çalışmaAlerji ve Klinik İmmünoloji Dergisiastım ve KOAH hastalarının COVID-19 salgını sırasında ilaç planlarını artan bir oranda takip ettiklerini buldu. Araştırmacılar, ilaç uyumunun "astım ve KOAH kontrolünü iyileştirmede olumlu bir etkiye sahip olacağını ve birincil solunum hastalıkları için akut bakım ihtiyacını en aza indireceğini" umduklarını yazdılar.
Astım İlaçları Nasıl Yardımcı Olabilir?
Uzun süreli astım tedavisi için kullanılan bir tür ilaç, inhale kortikosteroidlerdir. Kortikosteroidler, bağışıklık sistemi tepkisini baskılayabilen anti-enflamatuar ilaçlardır. Yüksek doz kortikosteroidler, yüksek enfeksiyon riskleri ile ilişkilendirilmiştir ve bu da araştırmacıların gerektiğinde daha düşük doz vermeyi desteklemelerine yol açmıştır.
Verywell ile konuşan uzmanlar astımı olan kişiler için, insanların anti-enflamatuar ilaçlarını reçete edildiği şekilde almaya nasıl devam etmesi gerektiğini vurguladılar. Mavunda, "Solunan steroidler reseptörlerin reaktivitesini azaltır ve [COVID-19] sistemde olduğunda hassasiyeti azaltabilir" diyor. "Solunan steroid kullanmayan astımlı hastalarda hala bazı hava yolu anormallikleri olabilir."
Solunan steroidlerin, COVID-19 semptomları yaşayan astımı olmayan kişilere de yardımcı olduğu bulunmuştur. Şubat ayından itibaren yapılan bir baskı öncesi çalışma, astımı yönetmek için yaygın olarak kullanılan budesonid ilacının, COVID-19 olan kişiler için iyileşme süresini ve hastaneye yatma ihtiyacını azalttığını buldu.
Nasseri, astımı yönetmek için immünosupresan ilaç kullanmanın risklerini göz önünde bulundururken, insanların kortikosteroidlerin olumlu yönlerine bakmalarını önermektedir. "Yüksek dozlarda kortikosteroidler bağışıklık sistemi tepkisini azaltabilir" diyor. "Bununla birlikte, daha küçük dozlarda, COVID-19 ile ilişkili akciğer iltihabına gerçekten yardımcı olabilirler ve bunu birkaç hastane temelli çalışmada gösterdikleri gösterilmiştir."
Mavunda, uygulamasında bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar içerse bile astım tedavisine devam etmenin önemini vurgulamaya başladı. "Hastalar asemptomatik olduğunda bazen koruyucu ilaç almanın önemini anlamıyorlar" diyor. "Solunan steroidlerle reaktif hava yolu hastalığı olan herkes kesinlikle buna uymalıdır."
Astımlı Kişiler İçin Güvenlik Önlemleri
Astımı olan kişilerin COVID-19'dan ölme riski daha yüksek olmasa da, orta ila şiddetli astımı olan kişilerde COVID-19'dan ciddi hastalık riski artabilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, astımınız varsa aşağıdaki önlemleri almanızı önerir:
- Astım eylem planınızı takip ederek astımınızı kontrol altında tutun
- Mevcut ilacınıza devam edin ve astım tetikleyicilerinden kaçının
- İlaçlarınızı 30 günlük tedarik ettiğinizden emin olun
- Kendinizi hasta hissetmeye başlarsanız sağlık uzmanınızla iletişime geçin.
- Hanenizde astımı olmayan başka bir kişinin yaşam alanınızı temizleyip dezenfekte etmesini sağlayın