Çocuklar İçin Astım İnhalerleri

İnhalerler, astım tedavisinin temelini oluşturur, bunlardan birini ne zaman ve nasıl kullanacağını bilecek yaştaki çocuklar için de dahildir. Bu, bir doktor tarafından reçete edildiği gibi belirli zamanlarda bir kontrol cihazı inhaleri kullanmayı hatırlayabildikleri ve tomurcuktaki hırıltıyı ve diğer semptomları gidermek için bir kurtarma inhaleri kullanma ihtiyacını işaret eden bir astım atağının başlangıcını tanıyabildikleri anlamına gelir.

Astımlı yetişkinler için reçete edilen ilaçların hepsi olmasa da çoğu çocuklar için onaylanmıştır; bazıları sadece 12 yaş ve üstü çocuklar için uygundur, küçük çocuklar için uygun değildir. Astımlı bir çocuğunuz varsa, doktorları yaşlarına ve astımlarının ciddiyetine göre hangi astım inhalerlerinin onlar için en iyisi olduğunu belirleyebilecektir.

Bir ebeveyn veya bakıcı olarak, çocuğunuza reçete edilen ilaçlara, bunların en iyi nasıl kullanıldığına ve tedavide bir değişikliğin gerekli olması durumunda herhangi bir alternatife aşina olmanız sizin için faydalı olacaktır.

Henüz bir inhaleri yönetemeyen astımlı bebekler ve çok küçük çocuklar, tipik olarak bir nebülizör aracılığıyla solunan ilaçlar alırlar - ilacı bir sis haline getiren bir makine, burunlarına sığan bir maske veya ağızlık yoluyla nefes alabilir ve ağız.

FatCamera / Getty Images

Denetleyici İnhalerler

Astım tedavisi için denetleyici inhalerler, iltihabı önleyen ilaçlar olan kortikosteroidler içerir. Bunu yaparak, hırıltılı solunum, nefes almada güçlük ve diğer yaygın astım semptomlarına katkıda bulunan şişlik ve aşırı mukus üretimini önlerler.

İnhale kortikosteroidler (ICS'ler) astım tedavisi için önemlidir. Semptom alevlenmelerini ve astım ataklarını önlemek için tasarlandıkları için düzenli olarak kullanılırlar. Çoğu çocuk için bu, önceden belirlenmiş bir programa göre günde birkaç kez anlamına gelir.

Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından Aralık 2020'de güncellenen astım yönetimi kılavuzlarına göre, hafif inatçı astımı olan 12 yaş ve üstü bazı çocukların her gün ICS kullanmaları gerekmeyebilir.

Öneriler, akut semptomları tedavi etmek için günlük olarak düşük dozlu bir ICS ve gerektiğinde kısa etkili bir beta agonist (SABA) kullanmaktan veya aynı anda yalnızca ihtiyaç duyulduğunda bir ICS ve SABA kullanmaktan fayda görebileceklerini belirtmektedir. Çocuğunuzun doktoru, hangi yaklaşımın kendileri için en uygun olduğunu belirleyecektir.

Çocuğunuz için bir denetleyici inhaler reçete ederken, doktoru muhtemelen çocuğunuzun semptomlarını kontrol etmek için gereken mümkün olan en düşük dozla başlayacaktır.

Kurtarma Astım İnhalerleri

Gerektiğinde kurtarma inhalerleri kullanılır - bir çocuk astım krizi geçirdiğini hissettiğinde veya semptomların başlangıcına bağlı olarak (hırıltı, göğüste sıkışma, nefes darlığı vb.). Bu inhalatörlerin düzenli olarak kullanılması amaçlanmamıştır.

Kurtarma inhalerleri, akciğerlere giden bronşları (hava yollarını) genişleterek çalışan bronkodilatör ilaçları içerir. Hava yollarının daralması, bronkokonstriksiyon, iltihaplanma, şişme ve aşırı mukus ile birlikte astımın önemli bir yönüdür.

Çocuklar (ve yetişkinler) için en sık reçete edilen kurtarma ilacı albuterol'dür (a.k.a. salbutamol), solunum yollarını rahatlatarak daha kolay genişleyebilmelerini sağlayan kısa etkili bir beta-agonisttir. Çeşitli marka isimleri ve jenerik bir ilaç olarak mevcuttur.

Çocuğunuzun rahatlama inhalerine haftada ikiden fazla ihtiyacı var gibi görünüyorsa, çocuk doktoruna bildirin. Semptomların sık sık alevlenmesi, çocuğunuzun kontrol cihazı inhalatörünün ayarlanması gerektiğinin bir işareti olabilir.

Kombinasyon İnhalatörleri

NIH, orta ila şiddetli inatçı astımı (en şiddetli astım kategorisi) olan 4 yaş ve üstü çocuklar için (yetişkinlerin yanı sıra) iki ilaç içeren bir inhaler önermektedir - bir ICS ve bir uzun etkili beta olan formoterol adlı bir ilaç agonist (LABA).

Bu kombinasyon inhalatörü, hem günlük kullanılacak bir kontrol ilacı hem de akut semptomları hafifletmek için bir kurtarma tedavisi olarak kullanılmalıdır.

Çocuklar İçin Onaylanan Astım İnhaler İlaçlarıKısa Etkili Beta AgonistlerMarka isimleriKullanım YaşıAlbuterol HFAProair, Ventolin, Preventil0 ve üstüAlbuterol kuru toz inhaler (DPI)Proair RespiClick4 ve üstüLevalbuterol HFAXopenex4 ve üstüSolunan KortikosteroidlerBeklometazonQvar, RediHaler4 ve üstüBudesonide (DPI)Pulmicort Flexhaler4 ve üstüFlutikazon propiyonat (HFA)Flovent4 ve üstüFlutikazon propiyonat (DPI)Flovent Diskus4 ve üstüFlutikazon fluroat (DPI)Arnuity Ellipta5 ve üstüMometason (HFA)AsmaneksMometason (DPI)Asmanex Twisthaler5 ve üstü
Kombinasyon ICS / LABAFlutikazon, salmeterol Advair Diskus4 ve üstüFlutikazon, salmeterol (HFA) Advair ölçülü doz inhaler12 ve üstüFlutikazon, salmeterolWixela Inhub4 ve üstüFlutikazon, salmeterolAirDuo RespiClick12 ve üstüMometazon, formoterolDulera5 ve üstüFlutikazon furoat-vilanterol DPIBreo Ellipta12 ve üstüBudesonid, formoterol Symbicort6 ve üstüAmerikan Pediatri Akademisi Pediatrik Astım Tedavi Seçenekleri, Dozlar, Etiket Değişiklikleri Güncellemesinden uyarlanmıştır, Temmuz 2020

Cihaz Türleri

İki tür inhaler cihazı vardır: ölçülü doz inhalerler (MDI'ler) ve kuru toz inhalerler (DPI'ler).

Astımı en iyi kontrol eden ilacı kullanmak ideal olsa da, herhangi bir ilaç sadece ne kadar iyi kullanıldığı kadar iyidir. MDI'lar ve DPI'ların her biri ilacı biraz farklı şekilde verir ve çocuğunuz bir cihazın kullanımının diğerinden daha kolay olduğunu düşünebilir.

DPI'lar

DPI'lar nefesle çalıştırılır, yani çocuğunuz derin ve güçlü bir şekilde nefes alırken ilaç dışarı çıkar.

Küçük çocuklar tam doz ilaç almak için yeterince güçlü nefes alamadıklarından, DPI'lar genellikle çocuklar en az 5 veya 6 yaşına gelene kadar reçete edilmez. Bazı büyük çocuklar dp DPI'ların sunduğu denetim düzeyini tercih eder.

MDI'lar

MDI'lar ilacı otomatik olarak serbest bırakır ve inhaleri çalıştırırken derin bir nefesin koordine edilmesini gerektirirler İlacı basınçla iten bir madde olan hidrofloroalkanlar (HFA'lar) içerirler.

(İlacı basınçlandırmak için kloroflorokarbonları (CFC'ler) kullanan başka bir MDI türü, çevresel kaygılar nedeniyle Gıda ve İlaç İdaresi tarafından aşamalı olarak kaldırılmıştır.)

İnhaler Kullanımı İçin İpuçları

Çocuklar inhaler kullanmayı öğrenmede bazı zorluklar yaşayabilir. Onlara uygun tekniği öğretmek için tıbbi ekiplerini aramak önemlidir. Örneğin, MDI kullanan çocuklar, ilacı kullanırken yavaş ve derin bir nefes almak yerine genellikle çok hızlı nefes alma hatasını yaparlar.

Dikkat edilmesi gereken diğer konular:

• Nefes almak yerine inhalere üflemek
• İnhalerin yanlış yerleştirilmesi
• İnhaleri kullanmadan önce tamamen nefes vermeyi unutmak
• İlacı teneffüs ettikten sonra yaklaşık 10 saniye nefeslerini tutmamak
• Daha sonra yavaş yavaş nefes vermeyi unutmak

Bir ara parça, bir MDI inhalerine takılabilen küçük bir cihazdır. Bir çocuk nefes alana kadar ilacı içeride tutan bir tutma odasına sahiptir, böylece inhaleri etkinleştirerek solumayı koordine etmek zorunda kalmazlar.Aralayıcılar, bebekler, yeni yürümeye başlayan çocuklar ve çocuklar için bir maske dahil olmak üzere farklı şekillerde gelir. 4'e kadar.

Verywell'den Bir Söz

Bir astım eylem planı, sizin ve çocuğunuzun günlük inhalatörlerin ne zaman kullanılması gerektiğini ve kurtarma inhalatörlerine ne zaman ihtiyaç duyulduğunu anlamanıza yardımcı olabilir. Çocuğunuza yaşına uygun bir şekilde astım tedavisinin önemini açıklama konusunda yardıma ihtiyacınız varsa çocuğunuzun çocuk doktoruna danışın ve yaşlandıkça bu anlayışı geliştirmeye yardımcı olun.