Böbrekleriniz, göğüs kafenizin altında bulunan fasulye şeklindeki iki organdır. Ana işlevleri, vücuttaki atıklardan ve fazla sıvıdan kurtulmak için kanı filtrelemektir.
Peter Dazeley / Getty Imagesİmmünoglobulin A nefropati (IgA nefropatisi), bu kan filtreleme işlevinden sorumlu olan karmaşık bir kan damarı ağı olan glomerulusu etkileyen bir böbrek sorunudur.
Böbreklerinizin her biri yaklaşık bir milyon nefron içerir ve her nefron bir glomerulus içerir. Bu glomerüller veya kitlesel kan damarı ağları, kanınızı hassas bir şekilde filtreler. Atık ürünleri ve sıvıyı (idrar olarak) mesaneye gönderirler ve kanı ve proteinler gibi diğer büyük molekülleri tekrar kan dolaşımına salarlar.
Normalde, bir kişinin bağışıklık sistemi, viral bir enfeksiyon gibi bir tür tetikleyiciye yanıt olarak antikor olan immünoglobulin A'yı serbest bırakır. Ancak IgA nefropatisi olan kişilerde, immünoglobulin A oluşur ve kendini böbreklerinin glomerülleri içinde biriktirir.
Bu immünoglobulin A birikmesi böbrek iltihabına ve sonunda skarlaşmaya neden olur, bu da glomerüllerin filtreleme işlevini yerine getirmesini zorlaştırır. Sonuç olarak böbrek yetmezliği meydana gelebilir.
İstatistik
Kuzey Amerika'da, kadınlardan yaklaşık iki kat daha fazla erkekte IgA nefropatisi vardır ve bu hem çocuklar hem de yetişkinler için geçerlidir. Erkeklerde daha yaygın olmasının yanı sıra, IgA nefropatisi Kafkasyalılarda ve Asyalılarda daha yaygındır ve Afrika kökenli Amerikalılarda nadirdir.
Semptomlar
IgA nefropatisinin en yaygın iki semptomu, idrarda çay renginde görünmesine neden olan kan ve idrarda idrarın köpüklü görünmesine neden olabilecek proteindir.
Bununla birlikte, IgA nefropatisi olan kişilerin çoğunun hiçbir semptomu yoktur. Bir kişi idrarında çok kan görürse ve IgA nefropatisi varsa, bu genellikle soğuk algınlığı, boğaz ağrısı veya solunum yolu enfeksiyonu gibi viral bir enfeksiyondan sonradır.
Teşhis
Bir doktor, dikkatli bir geçmişe ve idrar ve kan testlerine dayalı kanıtlara dayanarak sizin veya sevdiğiniz birinin IgA nefropatisi olduğundan şüphelenebilir. Teşhisi doğrulamak için, bir nefrolog (böbrek hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor) böbrek dokusu parçası. Bu işleme biyopsi denir ve sırtınıza böbreğe kolayca ulaşılabilen bir iğne yerleştirilerek yapılır.
Biyopsi sonrası, bir patolog böbrek dokusunu mikroskop altında inceleyecek ve IgA birikintilerinin olup olmadığını görmek için boyayacaktır. IgA birikimine dair kanıt varsa, bu IgA nefropatisinin teşhisini sağlamlaştıracaktır.
Doktorların, idrarında mikroskobik kanı veya proteini olan her insana mutlaka böbrek biyopsisi yapmadıklarına dikkat etmek önemlidir.
Bunun yerine, idrarınızda kan veya protein varsa, doktorunuz idrarınızı ve böbrek fonksiyonunuzu altı ila on iki ayda bir izleyebilir. Böbrek fonksiyonunuz düşmeye başlarsa (bir kan testinde kreatinin seviyesinin yükselmesiyle kanıtlandığı gibi) veya idrarınızda protein kaybı (proteinüri) artmaya başlarsa, biyopsi yapabilir.
Yüksek tansiyona sahip olmak, doktorunuzun böbrek biyopsisi yapmasının bir nedeni de olabilir (ayrıca idrarda kan ve / veya protein varsa).
Tedavi
IgA nefropatisi teşhisi konan kişilerde, yaklaşık% 20 ila 40'ı çok yavaş (yıllar ila on yıllar arasında) son dönem böbrek yetmezliği (son dönem böbrek hastalığı veya ESRD olarak adlandırılır) geliştirir.
IgA nefropatinizle ilgili bir dizi faktöre bağlı olarak, doktorunuz böbrek hastalığınızın ilerlemesini yavaşlatmak için sizi ilaçlarla tedavi edebilir. Bu ilaçlar arasında kan basıncınızı kontrol etmek için anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) bulunur. Balık yağı diyet takviyeleri de genellikle tavsiye edilir.
Doktorunuz ayrıca IgA nefropatisi ile oluşan iltihabı size prednizon gibi steroidler vererek tedavi edebilir.
Son dönem böbrek hastalığına ilerlerseniz, diyaliz veya böbrek nakli ile tedavi edilebilirsiniz.
Böbrek nakli bir seçenek olsa da, IgA nefropatisi yeni nakledilen böbrekte tekrar ortaya çıkabileceğinden, bir tedavi olarak kabul edilmez.
Verywell'den Bir Söz
Size veya sevdiğiniz birine IgA nefropatisi, başka bir böbrek hastalığı teşhisi konmuş veya idrarınızda kan ve / veya protein olduğu tespit edilmiş olsun, tavsiye edildiği şekilde doktorunuza danıştığınızdan emin olun.
Bu, özellikle IgA nefropatisi için geçerlidir, çünkü doktorların kimin iyi olacağını ve kimin son dönem böbrek hastalığı geliştireceğini tahmin etmesi çok zordur.
.jpg)
