Sırt Ağrınız Spesifik Değil, Mekanik veya Ciddi mi?

Spesifik olmayan bel ağrısı, ne sizin ne de doktorunuzun kesin olarak köküne kadar izleyemeyeceği bir sırt ağrısı türüdür. Başka bir deyişle, belirli, teşhis edilebilir bir hastalıkla ilgili değildir. Bir örnek, atletik bir yaralanma veya başka bir travma nedeniyle bir sırt kası gerginliğidir.

Spesifik olmayan sırt ağrısı tipik olarak mekaniktir, çünkü omurga hareket ettiğinde ortaya çıkar. Kas dengesizlikleri ve zamanla eklemlerdeki yıpranma mekanik ağrıya katkıda bulunabilir.

Nonspesifik bel ağrısının nedeni bilinmediğinden tedavi genellikle konservatif bakım ve beklemeden oluşur. Çoğu zaman fizik tedavinizin bir parçası olarak egzersiz önerilebilir.

Spesifik olmayan bel ağrısı vakalarında genellikle cerrahi ve diğer invaziv prosedürler kullanılmaz.

Omurga koşulları yelpazesinin diğer ucunda, vücudunuzda devam eden bir hastalık sürecine atfedilebilen bel ağrısı vardır.

Bir örnek, bir spinal sinir kökünün tahrişinden kaynaklanan, bu tahriş artritle, fıtıklaşmış bir disk nedeniyle veya başka bir nedeni varsa, neden olduğu sırt ağrısıdır.

Tahriş olmuş spinal sinir kökleri sırt ağrısına neden olabilir, ancak muhtemelen fark edeceğiniz en önemli şey radikülopatidir. Radikülopati semptomları tek ayaktan aşağı iner ve orada ağrı, elektriksel hisler, uyuşukluk ve / veya halsizlik olarak ifade edilebilir.

Fıtıklaşmış bir disk, radikülopatinin en yaygın nedeni olsa da, tek nedeni bu değildir. Diğer nedenler arasında spinal stenoz, kalınlaşmış omurga bağları veya kökü oluşturan hassas sinir dokusuna baskı yapan kistler sayılabilir.

Daha nadir olarak, sistemik sağlık koşulları, örneğin bir enfeksiyon veya bir tümörün varlığı, mekanik veya spesifik olmayan olarak sınıflandırılmayan ek sırt ağrısı kaynaklarıdır. Bunlar için, ağrının giderilmesi ve fiziksel işleyişinizin iyileştirilmesi muhtemelen en iyi şekilde doktorunuzla ve kesin nedene bağlı olarak fizyoterapistinizle birlikte çalışarak elde edilir.

Spesifik Olmayan ve Ciddi Ağrı

Sırt ağrısı her yerde bulunur. Bu, siz dahil hemen hemen herkesin başına gelebileceği anlamına gelir.

Prestijli tıp dergisinde yayınlanan bir çalışmaNeştertüm insanların yüzde 84'ünün hayatlarının bir noktasında sırt ağrısı yaşadığını bildiriyor. Yazarlar, insanların neredeyse yüzde 25'inin kronik bel ağrısı ile yaşadığını ve yüzde 11'inin bu nedenle engellendiğini söylüyor.

Buna göre, genel olarak bu durumu iyi anlamak önemlidir. Bu şekilde, siz veya sevdiğiniz biri bir omurga rahatsızlığının semptomlarından etkilenirseniz, uygun işlemi zamanında yapma yetkisine sahip olabilirsiniz.

Genel olarak sırt ağrısı hakkında bilinmesi gereken ilk şey, kendi başına size biraz rahatlama sağlayabilir: çoğu bel ağrısı vakası ciddi değildir.

New York'ta çalışan bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı olan Dr. Loren Fishman, "ciddi" sırt ağrısını (ciddi olmayanlardan) hareket kabiliyetini tehdit eden, bağırsak veya mesane üzerinde kontrol kaybına neden olan veya sizi o kadar çok yaralayan ağrı olarak ayırıyor. dayanamıyorum.

Tıbbi uygulamasına ek olarak yoga öğreten Fishman,LancetSırt ağrısının yaklaşık yüzde 90'ının doğası gereği kas-iskelet sistemi olduğunu söyleyerek çalışma.

Spesifik olmayan veya mekanik tipte sırt ağrısı genellikle doğası gereği kas-iskelet sistemidir.

Fishman, hafta sonunuzu mahvedebilir, ancak kas-iskelet sisteminden kaynaklanan sırt ağrısı, yukarıda bahsedilen ağır etkileri empoze etmediğini iddia ediyor.

Fishman, ağrının yumuşak dokulardan ve kemiklerden mi yoksa sinirlerden mi geldiğini teşhis uzmanının çözmesi gerektiğini söyleyerek spesifik olmayan ve ciddi sırt ağrısı türleri arasındaki farkı daha da açıklığa kavuşturuyor. "Sinir ağrısı genellikle daha ciddidir" diyor. Ancak çoğu kez doktorlar, invaziv bir prosedür yapılmadan önce bu ayrımı yapmazlar veya yapamazlar.

Fishman, "Bay Jones'un durumunu ele alalım," diye öneriyor. "Bu hasta 21 hekim görmüş ve beni görmeden önce üç sırt ameliyatı geçirmişti."

Fishman, bu maceradan altı buçuk yıl sonra, Bay Jones, her şeyin başladığından daha iyi ya da daha kötü olmadığını bildirdi.

Fishman, o bölgedeki siyatik sinire sıkıca gerildiğinde Bay Jones'un Aşil tendonu refleks hızının hızını ölçen basit bir test yaptı. Aşil tendonu, baldır kasını ayağın topuğuna bağlayan sert lifli doku grubudur.

Test, refleks hızında dramatik bir gecikme olduğunu ortaya çıkardı ve Fishman'a suçlunun sıkı bir baldır kasının olduğunu gösterdi.

Bay Jones’un tedavisi baldır kasına bir botoks enjeksiyonu ile ilaç işe yararken bir hafta sabırlı olma tavsiyesinden ibaretti. Fishman, "Neredeyse o gün, Bay Jones etkileyici bir şekilde iyileşti," dedi.

Bel ağrısı ile ilgili bir başka iyi haber de, kendi kendine geçme eğiliminde olmasıdır.Kendi kendine giden sırt ağrısına kendi kendini sınırlayan denir.

Sorun, kendi kendine giden sırt ağrısının muhtemelen geri dönmesidir. Dergide yayınlanan bir 2014 çalışmasıOmurgaGelecekteki bel ağrısı için en tutarlı risk olarak bel ağrısı ile ilk deneyimi bulduk.

Başka bir deyişle, bel ağrınız bir kez yaşarsanız, muhtemelen tekrar yaşarsınız.

Kırmızı Bayraklarınızı Kontrol Edin

Sırt ağrınız iyi huylu olduğuna ve ciddi olmadığına dair her türlü belirti verse bile, doktorunuz muhtemelen nadir görülen bir hastalıktan kaynaklanma olasılığını kontrol etmeyi düşünecektir. Bu durumda, semptomlarınızın temelinde ciddi bir sağlık sorununun yattığını gösteren kırmızı bayraklar arayabilir.

Tam bir teşhis çalışmasının uygun olabileceği konusunda bir doktoru uyaran kırmızı bayrak örnekleri arasında, sırt ağrınız ilk başladığında kaç yaşında olduğunuzu, ağrı başlangıcından önce ciddi bir travma geçirdiyseniz, yakın zamanda diyet yapmadan kilo verdiyseniz, veya bir programda olmak ve / veya yakın zamanda nörolojik bozukluklar veya bozukluklar yaşadıysanız.

Teşhis Edilebilir Sırt Ağrısı

Yukarıda bahsedildiği gibi, bazen ciddi sırt ağrısı, omurgada devam eden hastalık süreçleriyle ilgilidir, diğer zamanlarda ise neden daha sistemiktir.

Sırt ağrısının omurga ile ilgili ciddi nedenleri arasında şunlar yer alır:

• Belinizdeki omurga kemiğinde bir kırılma olan bel kırığı. Omurga kırığı osteoporoza bağlı olabilir, ancak tek olası neden bu değildir. Travmalar, düşmeler ve / veya yaralanmalar da bu yaralanmaya neden olabilir. Ve omurga kırıkları bel omurlarıyla sınırlı değildir; boyunda ve kolonun diğer kısımlarında da meydana gelebilirler.
• Kifoz, lordoz ve / veya skolyoz gibi yapısal deformite sırt ağrısına neden olabilir. Bu koşulların ciddiyeti ve neden olabileceği sırt ağrısı, yaşınız, ideal hizalamadan sapma derecesi ve daha fazlası dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlıdır.
• Yukarıda tartışılan radikülopati veya radiküler sendrom. Terimler, bir spinal sinir kökü yakındaki bir yapı tarafından sıkıştırıldığında veya tahriş edildiğinde ortaya çıkan semptomların toplamasını ifade eder. Radikülopati, fıtıklaşmış bir disk, spinal stenoz veya kolonu etkileyen başka bir durumdan kaynaklanabilir.
• Spinal stenoz her zaman olmamakla birlikte genellikle yaşlanmayla ilişkilidir. Sırt ağrısı, radikülopati ve / veya kramplara neden olabilir. Nörojenik topallama adı verilen kramp, spinal stenozun ana semptomudur.
• Faset artriti, omurganın arka kısmını etkileyen bir osteoartrit şeklidir. Bu durumda eklemin uzun süreli dejenerasyonu kıkırdak erozyonuna yol açar. Kıkırdak, omurga hareketini ağrısız hale getirmeye yardımcı olan şok emici bir malzemedir. Kıkırdak küçüldükçe bölgedeki sinirler iltihaplanabilir ve bu nedenle ağrıya neden olabilir.
• Eklemleri etkileyen kronik, zayıflatıcı bir durum olan inflamatuar artrit bel ağrısına neden olabilir. Omurgada ankilozan spondilit de dahil olmak üzere bir dizi şekil alabilir. Spondilit ayrıca spondiloartrit veya spondiloartropati olarak da adlandırılır.
• Cauda equina sendromu, omurganın tabanında bulunan bir sinir demetini etkileyen çok ciddi bir tıbbi durumdur. En yaygın semptomlardan bazıları bağırsak veya mesane fonksiyonunun kaybı, bacak ağrısı ve / veya kötüleşmeye devam eden zayıflık veya uyuşukluk ve alt / koltuk bölgesinde his kaybıdır. Bu belirtilere sahipseniz, derhal tıbbi yardım isteyin. Aksi takdirde kalıcı sinir hasarına maruz kalabilirsiniz. Cauda equina sendromuna şiddetli disk rüptürü, spinal stenoz, doğum kusuru, yaralanma veya travma veya o bölgedeki sinirlere baskı yapan bir tümör veya kist neden olabilir. Enfeksiyon, iltihaplanma ve kırıklar diğer nedenlerdir.

Cerrahi Gerekli mi?

Semptomların giderilmesi ve gelecekteki tedavinin belirlenmesi için tıbbi sağlayıcınız ve lisanslı fizyoterapistinizle çalışmak önemli olsa da, ameliyat her zaman yakın değildir.

Dr. Fishman, "dırdır eden küçük bir sırt ağrısı" olan bir kadın olan yeni bir hastanın başka bir hikayesini paylaşıyor. Şikayetleri ona bahçe tipi sırt ağrısı, başka bir deyişle mekanik veya spesifik olmayan tipte görünüyordu.

Ancak Fishman, mekanik ağrı değerlendirmesine uymayan teşhis bulmacasının tek parçasının, hastanın sol ayak başparmağının uyuşmuş olması olduğunu söylüyor.

Doktor Fishman bir MRI sipariş etti.

Birkaç saat sonra, MRG, spinal sinir köküne baskı yapan büyük bir fıtıklaşmış disk gösteren geri geldi. Yaklaşık aynı zamanda hasta, dayanılmaz ağrıdan şikayet ederek doktoru ambulanstan aradı. Fishman, temelde zayıf NSAID'ler için reçeteden oluşan acil servise gitmenin bu acıyı hafifletmek için çok az şey yaptığını söylüyor.

Benzer durumlarla karşılaşıldığında, birçok kişi diskektomi ameliyatını tercih eder.

Acil servisten çıktıktan sonra hasta hemen Dr. Fishman’ın ofisine geri döndü ve burada çok özel birkaç yoga terapi tekniği uyguladı. Fishman'a göre, hala randevudayken ağrısının yaklaşık yüzde 60-70'i geçmiştir.

Fishman, bir hafta içinde ağrının neredeyse tamamen gittiğini bildirdi.

Ciddi Temel Sorunlar

Ciddi bir altta yatan sağlık probleminden kaynaklanan sırt ağrısı, genellikle eşlik eden birkaç semptomdan sadece biridir. Örneğin, böbrek taşı semptomları sadece sırtınızın sağ tarafında keskin ağrı değil, aynı zamanda idrara çıkma sırasında ağrı veya yanma, acil gitme ihtiyacı, idrarda kan, bulanık veya kokulu idrar ve daha fazlasını içerir.

Semptomlardan biri olarak sırt ağrısına sahip olabilecek diğer sistemik durumlar şunlardır:

• Omurga yapılarının herhangi birini etkileyen enfeksiyon. Bir omurun enfeksiyonuna osteomiyelit denir; disk enfeksiyonuna diskitis denir. Sakroiliit, enfekte veya iltihaplı, sakroiliak veya SI eklemine verilen addır. Bu terim, SI ekleminin enflamatuar artriti vakalarında da kullanılır.
• Nadir de olsa, bir tümörün ciddi sırt ağrısına neden olması mümkündür. Genellikle vücudun başka yerlerinden omurgaya yayılan kanserin sonucudur.
• Yukarıda belirtildiği gibi, böbrek taşları bir dizi başka semptomla birlikte sağ sırt ağrısına neden olabilir.
• Abdominal aort anevrizmaları, vücuttaki en büyük arter olan aort büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu durumda sırt ağrısı, anevrizmanın büyüdüğünün bir işareti olabilir. Bu durumda, değerlendirmek ve muhtemelen aortun yırtılmasını önlemek için mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmeniz önemlidir.

Ciddi sırt ağrısının spinal ve sistemik nedenlerinin yanı sıra, belirli koşullar sizi ciddi sırt ağrısına yatkın hale getirebilir. Bunlar şunları içerir:

• Kemiklerin zamanla zayıfladığı bir hastalık olan osteoporoz, omurga kırıklarına neden olabilir ve / veya diğer sağlık komplikasyonlarına katkıda bulunabilir. Osteopeni, osteoporozun öncüsüdür.
• Kadınlarda endometriozis, rahim dokusu rahim dışında biriktiği için sırt ağrısına neden olabilir.
• Vücudun her yerinde yorgunluk ve kas ağrısı ile karakterize kronik bir ağrı durumu olan fibromiyalji, ciddi sırt ağrısının bir başka olası nedenidir.

Sırt ağrısının omurga dışı ciddi nedenleri söz konusu olduğunda, doktorunuzu görmeyi geciktirmemek ve ne yapacağınıza karar vermeden önce tüm tedavi seçeneklerinizi iyice gözden geçirdiğinizden emin olmak önemlidir.

Verywell'den Bir Söz

Doktorunuzun omurga rahatsızlığınıza neden olabilecek temel sağlık sorunlarını kontrol etmesine izin vermek akıllıca olsa da, çoğu zaman sırt ağrısı ciddi değildir. Aslında, spesifik olmayan veya mekanik sırt ağrısı, çoğu zaman herhangi bir tedavi olmaksızın geçer.

Ne yazık ki, daha sonra geri gelebilir, çünkü ilk sırt ağrısı olayı genellikle gelecekteki ataklara neden olur.

Bu nedenle, çekirdeğinizi güçlü tutmak ve düzenli olarak iyi vücut mekaniği uygulamak, yaşam boyu sırt ağrısından kurtulmanıza yardımcı olabilir.