El ve ayak parmaklarınız dünya ile ilk temas görevi görür. Bu nedenle, tırnaklarınız ve ayak tırnaklarınız, ister sivri uçlu bir ayak parmağı isterse de elektrikli alet yaralanması olsun, yaralanmaya özellikle eğilimlidir.
Bazen bu tür bir yaralanma, tırnak altında hematom denen bir durum olan çivi altında kanamaya neden olur. Bu kanamalar, koyulaşmış renk değişikliğine (yani siyah çivi), basınca ve ağrıya neden olabilir. Ağrılı olmasının yanı sıra, tırnaklarda renk değişikliği de hoş görünmeyebilir, bu da bu durum için tıbbi yardım almanın başka bir nedenidir.
Subungual Hematom Açıklaması
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Fotoğrafı gör Kotenko_A / Getty ImagesSubungual hematom ile çivi yaralanması, tırnak yatağı seviyesinde (tırnak plağının altında) veya tırnak matriksinde kanama (hematom) ile sonuçlanır. Tırnak matrisi, tırnağın tabanında kütiküle doğru uzanan hızla bölünen bir hücre tabakasıdır. Tırnak matrisinin hızla bölünen hücreleri keratin ile dolar ve böylece sertleşmiş bir çivi haline gelir.
Çivinin daha kapsamlı hasar görmesi sadece çivi altında kanamaya (yani, basit subungual hematom) değil, aynı zamanda tırnak kıvrımına veya tırnağa daha fazla zarar verebilir.
Tedavi edilmezse basit bir subungual hematom tipik olarak uzayan tırnak plağıyla birlikte büyür ve kendi kendine düzelir, ancak bazen subungual hematomlar tırnağınızın düşmesine (onikoliz) neden olabilir.
Tırnak uzayıncaya kadar, haftalarca veya aylarca mavi-siyah renk değişikliği bekleyebilirsiniz. İlginç bir şekilde, tırnaklar ayak tırnaklarından daha hızlı uzar, bu nedenle ayak tırnaklarınızın uzaması daha uzun sürer.
Renk değişikliğine ek olarak, çivi altındaki kan, bir birinci basamak hekimi veya ayak hastalıkları uzmanı (yani, "ayak doktoru") tarafından hafifletilebilen basınç ve ağrıya neden olabilir. Gecikmiş tedavi, tırnak deformitesine veya enfeksiyona neden olabilir.
Doktorunuzu Ne Zaman Görmelisiniz?
Tırnağınızın altında bir kanama yaşarsanız, doktorunuz veya acil bakım doktorunuz fazla sıvıyı boşaltabilir ve basıncı hafifletebilir. Tırnak tretasyonu adı verilen işlem, ilk 48 saat içinde yapıldığında faydalıdır.
Subungual hematomunuz ciddi bir yaralanma nedeniyle olduysa, bir sağlık uzmanına görünmelisiniz çünkü bir ayak parmağı veya parmak kırığı olabilir.
Teşhis
Geçmişe ve fizik muayeneye dayanarak, çoğu subungual hematom vakası, sağlık uzmanınız tarafından kolayca teşhis edilebilir (ve tedavi edilebilir). Bir kırık beklendiğinde, bir röntgen çekilmesi gerekir.
Nadiren, subungual hematom gibi görünen başka bir şey aşağıdakiler gibi başka bir şey olabilir:
- Tırnak yatağı nevusu (yavaş büyüyen veya hiç büyümeyen bir ben veya doğum lekesi)
- Kıymık kanaması (sedef hastalığı veya endokarditin göstergesi)
- Boyuna melanonişi (pigmentli bantlar)
- Melanom
Listelenen tüm bu koşullar ağrısızdır ve subungual hematomların aksine, bu lezyonlar yavaşça değişmez veya değişmez.
Endokardit (yani kalp enfeksiyonu) veya melanom (yani cilt kanseri) gibi bazı ayırıcı tanılar ciddidir, bu nedenle nedenini tam olarak belirleyemiyorsanız tırnaklarınızı doktorunuza kontrol ettirmek iyi bir fikirdir.
Tedavi
Tırnak yatağı seviyesindeki kanın pıhtılaşması yaklaşık 48 saat sürer. Bu süre zarfında, bu kan, bir doktor tarafından, tırnak törpüsü adı verilen bir işlemle boşaltılabilir. Kanın boşaltılmasını beklerseniz, tırnak tedavisi yapılamayabilir.
Tırnak tretasyonu, tırnak yatağını delmek için sıcak metal tel, elektrokoter cihazı veya dönen, geniş delikli iğne kullanır. Neyse ki, tırnak yatağı innervasyondan yoksundur, bu nedenle tırnak ağaçlandırması zarar görmez.
Delme ile oluşturulan delik, yaklaşık bir veya iki gün süren kanın akmasına izin verecek kadar büyük olmalıdır. Bu süre zarfında kanın sızdığı delik steril gazlı bezle kapatılmalıdır.
Tırnak tedavisinden sonra, ibuprofen gibi bir ağrı kesicinin kalan ağrıya yardımcı olmasına rağmen, antibiyotiğe ihtiyacınız olmayacaktır. Doktorunuz size etkili bir ağrı kesici konusunda tavsiyede bulunacaktır. Doktorunuzun tüm talimatlarını (etkilenen bölgeyi ıslatma ve temiz pansuman uygulama talimatları dahil) uyguladığınızdan emin olun ve doktorunuzla belirtildiği şekilde takip edin.
Etkilenen bölge yeniden kan birikirse veya enfeksiyon kapmış gibi görünüyorsa, doktorunuza başvurun.
Hematom tırnağın yarısından fazlasını kapladığında, doktorunuz tırnağı tamamen çıkarmayı seçebilir. Ayrıca tırnak yaralanması derin ise tırnak da çıkarılabilir. Çiviyi çıkarmadan önce hekiminiz bölgeyi uyuşturmak için dijital bir blok yapacaktır.
Son olarak, bir çivinin tekrar çıkmasının birkaç ay sürebileceğini unutmayın.