Parmağın yaka çiçeği deformitesi, parmak eklemlerini düzeltmeye çalışan tendonların yaralanmasının sonucudur. Genellikle insanlar spor veya iş sırasında bu tür yaralanmalara maruz kalırlar ve sadece parmaklarını sıkıştırdıklarını düşünürler. Bununla birlikte, Boutonniere deformitesi zamanla ilerleyebilir ve hatta kalıcı bir sorun haline gelebilir. Neyse ki, çabuk teşhis edilirse, etkili olabilecek tedaviler vardır.
John D. Mahoney, tıp doktoruNe oluyor
Yaka çiceği deformitesi, parmak tendonlarının çok spesifik bir şekilde yaralanmasından sonra ortaya çıkar. Parmaklarınız kemikleri çeken tendonlarla öne ve arkaya doğru bükülür. Fleksör tendonları, parmağın avuç içi tarafındadır ve parmakları aşağı doğru çeker - bu hareket parmak fleksiyonu olarak adlandırılır. Ekstansör tendonlar parmağın arkasındadır ve parmak uzatması adı verilen bir hareket olan parmağı düzeltmek için çalışır. Her parmağın kendi ekstansör tendonu vardır ve her ekstansör tendon kemiğe çeşitli yerlerde bağlanır.
Parmağın üç kemiğine falanks adı verilir (her birine falanks denir) ve konuma göre adlandırılır. Distal falanks parmağın ucu, orta falanks eklemler arasındadır ve proksimal falanks parmağın tabanıdır. Ekstansör tendon hem orta falanks hem de distal falanksa bağlanır. Distal falanksın ekstansör eki yaralandığında buna çekiç parmak denir. Orta falanksın ekstansör tendon eki yaralandığında sonuç Boutonniere deformitesidir. Ekstansör tendonun orta falanks üzerindeki spesifik bağlanmasına merkezi kayma denir - bu nedenle teknik olarak Boutonniere deformitesi merkezi kaymanın yaralanmasından kaynaklanır.
Parmak Neden Yanlış Görünüyor
Merkezi kayma, ekstansör tendonun önemli bir ekidir. Ekstansör tendonun bu kısmı orta falanksı çekerek parmağın orta kısmının düzleşmesine neden olur. Merkezi kayma yaralandığında, ilk parmak eklemi (PIP eklemi) tam olarak düzeltilemez ve her zaman hafifçe bükülmüş görünür.
Ancak, Boutonniere deformitesinin sadece bir kısmı bu. Parmak mekaniği çok karmaşıktır ve parmağın bir kısmı hasar gördüğünde parmağın diğer kısımları normal çalışmayabilir. Boutonniere deformitesinde PIP eklemi düzeltilemediği için parmağın dış tarafındaki bağlar yerlerine kaydırılır. Son mafsalı (DIP eklemi) bükmek için çalışmak yerine, bağlar son mafsalı düz öteye çekmeye başlar (hiperekstansiyon). Bu nedenle, Boutonniere parmağın deformitesi, DIP ekleminin hiperekstansiyonu ile PIP ekleminin fleksiyonudur.
Nasıl Olur
Tipik olarak, Boutonniere deformitesinin nedeni bükülmüş bir parmağın arkasına uygulanan künt bir kuvvettir. Belirtildiği gibi, bu genellikle bir spor veya iş kazasıdır. Yırtılma gibi keskin, delici bir yaralanma da Boutonniere deformitesine neden olabilir.
Boutonniere deformitesinin tipik semptomları şunları içerir:
- Parmağın orta falanksının arkasında ağrı
- Merkezi kaymanın üzerinde şişme
- PIP eklemini düzeltememe veya DIP eklemini bükememe
Yaka Çiceği Deformitesinin Tedavisi
Yaralanmadan sonraki bir ay içinde tedaviye başlamak genellikle cerrahi olmayan tedavinin etkili olmasına izin vermek için yeterli olduğundan, bu yaralanmanın erken tanınması önemlidir. Tedavi, PIP ekleminin en az 4-6 hafta boyunca tamamen düz bir pozisyonda sabitlenmesinden oluşur. Çoğu zaman, splint ile tedavi edilen akut yaralanmalar çözülür ve tamamen iyileşir.
Daha uzun süredir var olan yaralanmaların splintleme ile iyileşme olasılığı daha düşüktür ve asla normale dönmeyebilir. Tendonu onarmak ve bağı yeniden yapılandırmak için cerrahi seçenekler yardımcı olabilir. Ek olarak, Penetran yaralanmalar, romatoid artrit ve Boutonniere deformiteleri dahil olmak üzere Boutonniere deformitelerinin bazı spesifik nedenleri için parmakta diğer hasarlarla birlikte ameliyat önerilebilir.
-overview.jpg)
