Bursa'nın Anatomisi

Bursa, vücudunuzda kemik çıkıntılarının ve eklemlerin yakınında bulunan küçük, sıvı dolu bir kesedir. Bursa, kaslar, bağlar ve kemikler arasında bir yastık görevi görür ve yapıların kolaylıkla ve minimum sürtünmeyle birbirlerinden kaymasına ve kaymasına izin verir.Bursa yaralanması ağrıya, hareket kısıtlılığına ve fonksiyonel hareketliliğin azalmasına neden olabilir. Eğlenceli gerçek: bursa'nın çoğulu bursadır.

Anatomi

Vücudunuzdaki bursa sinovyal bir zardan oluşur. Bu ince doku zarı, bursa kesesinin içinde bulunan sinovyal sıvıyı salgılar. Sinoviyal sıvı, vücudunuzun kayganlaştırıcısıdır ve bursa içindeki bu viskoz sıvı, vücudunuzdaki yapıların birbiri üzerinde kolayca kaymasını sağlar.

Bursae çok küçük ve incedir. Yetişkin bir insanda bir bursanın ortalama çapı yaklaşık 4 cm'dir ve her bursa yaklaşık 2 milimetre kalınlığındadır.Bursanın zarı yarı geçirgendir ve bazı malzemelerin zarın içinden kesenin içine ve dışına akmasına izin verir. . Bursa'nızdaki bir yaralanma, kan veya beyaz kan hücreleriyle dolmasına neden olabilir.

Vücudunuzda üç ana tip bursa vardır. Bunlar şunları içerir:

• Sinovyal. Sinovyal bursalar en sık bulunur ve vücudunuzdaki eklemlerin sinovyal zarının yakınında bulunur.
• Macera dolu. Tesadüfi bursa, sadece kemik çıkıntısı üzerinde sürekli kesilme veya tekrarlanan basınçtan sonra meydana gelir. Bunyon, maceracı bir bursa örneğidir.
• Deri altı. Bu bursalar cildinizle kemik çıkıntıları arasında yer alır ve cildinizin kemik üzerinde sürtünmesiz hareket etmesine izin verir. Bunun bir örneği dirseğin arkasında bulunabilir.

Vücudunuzda yaklaşık 160 bursa vardır ve en önemlileri yüksek kemik çıkıntısı olan bölgelerde bulunabilir. Bu bursa şunları içerir:

• Patellar öncesi bursa. Diz ekleminizin çeşitli bölgelerini çevreleyen ve yastıklama sağlayan yaklaşık beş bursa vardır. Bunlar, diz kapağının üzerinde bulunan pre-patellar bursa, diz kapağını uyluk kemiğinden (femoral kondil) ayıran suprapatellar bursa ve patellar tendonu örten diz kapağının altında bulunan infrapatellar bursayı içerir.
• Trokanterik bursa. Kalça ekleminizin kemikli çıkıntısının üzerinde yer alan büyük bir bursa vardır. Bu, gluteus medius kasınızın kemik üzerinde kaymasını ve doğal olarak kaymasını sağlar.
• Olekranon bursa. Bu bursa, cildinizle dirseğinizin kemikli çıkıntısı arasında yer alır.

Bir bursa, vücudunuzdan cerrahi olarak çıkarılırsa, birkaç hafta içinde tekrar büyüyebilir.

Fonksiyon

Bursa, vücudunuzun kemik çıkıntıları ile kaslar, tendonlar ve bağlar arasındaki sürtünmeyi azaltmaya hizmet eder. Hareket gerçekleşirken yapıların kaymasına ve birbirlerinden kaymasına yardımcı olurlar. Bir bursa ayrıca biraz şok emilimi sağlayabilir; Dirseğinizdeki olekranon bursa veya dizinizdeki ön patellar bursa bu eklemlere bir darbe hafifletmeye yardımcı olabilir.

İlişkili Koşullar

Bursa'nızı etkileyebilecek, ağrıya, eklem çevresinde sınırlı hareket veya sınırlı fonksiyona neden olabilecek birkaç durum vardır. Bunlar şunları içerebilir:

• Bursit. Bursit, bursa iltihaplandığında ortaya çıkar. Enflamasyonun ayırt edici özellikleri arasında ağrı, artan doku sıcaklığı ve şişlik bulunur. Bir bursa aşırı kullanım, tekrarlayan gerginlik veya bursa çevresindeki dokuların aşırı yüklenmesinden dolayı tahriş olduğunda ağrılı ve şişebilir ve bu, eklemi bursa yakınına hareket ettirmeyi zorlaştırabilir. Vücudunuzun bursitten etkilenen ortak alanları arasında diz, kalça ve omuz bulunur.
• Bursa'nın kireçlenmesi. Bir bursada uzun süreli iltihaplanma ve tahriş meydana gelirse, o bursanın kireçlenmesine neden olabilir. Bu çoğunlukla omuzda meydana gelir ve omuz ekleminizin kalsifik bursitine ve tendinitine yol açabilir. Bu ağrılı durum, kolunuzu hareket ettirmede zorluğa neden olur.
• Enfeksiyon. Bir enfeksiyon, bursanın tahriş olmasına ve iltihaplanmasına neden olabilir. Enfeksiyon, bazı lokal tahriş edici maddelere veya romatizmal veya sistemik bir hastalık sürecine bağlı olabilir.
• Gut. Gut hastalarında ürat kristallerinin birikmesi, ortaya çıkan ağrı veya iltihaplanma ile ortaya çıkabilir.

Bursit, bursada kireçlenme veya bursa enfeksiyonunuz olduğundan şüpheleniyorsanız hemen doktorunuza görünün. Durumunuzu doğru bir şekilde teşhis ettiklerinden ve doğru tedaviye başlamanızı sağladıklarından emin olabilirler.

Rehabilitasyon

Bursa'nızla herhangi bir eklem çevresinde sorun yaşıyorsanız, yardımcı olabilecek birkaç farklı tedavi seçeneği vardır. Alacağınız tedavi, durumunuza bağlıdır.

İlaç tedavisi

Enfeksiyon nedeniyle iltihaplı bir bursanız varsa, doktorunuz sorunu tedavi etmek için antibiyotik ilaç yazabilir. İlaç, enfeksiyonun kontrol altına alınmasına yardımcı olur ve bu da bursadaki tahrişin neden olduğu ağrıyı ve sınırlı hareketi giderir.

Bursitiniz varsa, doktorunuz anti-enflamatuar ilaçlar yazabilir. Oral steroidler kullanılabilir ve reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAIDS) etkili olabilir. Oral steroidler ve NSAIDS bursa iltihabını hafifletmede etkisiz kalırsa, bursa yıkanarak kortikosteroid enjeksiyonu yapılabilir ve iltihapla savaşan tıpta çevreleyen doku.

Fizik Tedavi

Şüpheli bir bursa problemi nedeniyle bursitiniz varsa veya eklemi sınırlı kullanıyorsanız, doktorunuz fizik tedavi önerebilir. Fizyoterapistiniz durumunuzu değerlendirecek ve ağrıyı azaltmak ve işlev görme yeteneğinizi geliştirmek için çeşitli tedavi teknikleri kullanacaktır.

Fizyoterapistiniz tarafından kullanılabilecek tedaviler şunları içerebilir:

• Egzersiz yapmak. Terapistiniz, tahriş olmuş bir bursaya yol açabilecek bozuklukları belirleyebilir. Bu, bursanızı riskli bir konuma yerleştiren sıkı kaslar, zayıflık veya anormal hareket modelleri olabilir. Hareket aralığını (ROM), gücü ve fonksiyonel hareketliliği iyileştirmek için egzersiz yapmak, mevcut probleminizi hafifletmek ve bursa ile gelecekteki problemleri önlemek için etkili olabilir.
• Ortak seferberlik. Ekleminizin etrafındaki gerginlik bursanızın sıkışmasına ve iltihaplanmasına neden oluyorsa, fizyoterapistiniz eklem mobilizasyonları yapabilir. Bu özel manuel hareket teknikleri, hareket etme şeklinizi iyileştirmeye ve iltihaplı bursanızdan baskı yapmanıza yardımcı olabilir.
• Buz. Bursa iltihaplıysa, terapistiniz vücudunuza buz uygulayabilir. Buzun lokalize kan akışını azaltarak bursanızın ağrılı iltihabını yatıştırmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir. Buzun kendini iyi hissetmesine ve ağrınızı hafifletmesine yardımcı olmasına rağmen, bursit için buz kullanmayanlara kıyasla daha iyi sonuçlara yol açtığı gösterilmediğini unutmayın.
• Sıcaklık. Bir bursanın tahrişinden kaynaklanan kronik ağrı için ısı uygulanabilir. Isı, dolaşımı artırır ve çok ihtiyaç duyulan oksijen ve kanı yaralı bursa dokularına getirebilir. Dikkatli olun; ısı cildinizi yakabilir, bu nedenle ısı kullanırken fizyoterapistinizin talimatlarını izleyin. Buzda olduğu gibi, bursit için ısı kullanmak iyi hissettirebilir, ancak bursa problemleri için ısı kullanmayanlara kıyasla daha üstün sonuçlar sunduğu gösterilmemiştir.
• Ultrason. Ultrason, zaman zaman fizik tedavide kullanılan derin bir ısıtma tedavisidir. İltihaplı bursanıza ultrason uygulandığında, onu ısıtır, bu da oksijen getiren ve iltihaplı hücreleri yıkayan kan akışının artmasına neden olur. Vücuttaki iltihaplanmanın tedavisinde ultrasonun plasebodan daha etkili olduğu kanıtlanmamıştır. Yine de fizik tedavi kliniğinde karşılaşabilirsiniz.
• Elektriksel uyarım. Fizyoterapistiniz, bursitinizin tedavisine yardımcı olmak için elektriksel stimülasyon adı verilen bir yöntem kullanabilir. Yaygın olarak adlandırılan E-stim, ağrıyı azaltmak ve kas fonksiyonunu iyileştirmek için kullanılabilir. İyontoforez adı verilen başka bir e-stim biçimi, vücudunuza anti-inflamatuar ilaç uygulamak için elektrik kullanır.
• Masaj. Sıkı dokular bursanızın sıkışmasına ve iltihaplanmasına neden oluyorsa, fizyoterapistiniz gerginliği gidermek için masaj tekniklerini kullanabilir. Masaj kan akışını iyileştirebilir, ağrıyı azaltabilir ve vücudunuzun hareket etme şeklini iyileştirebilir.

Fizyoterapistiniz tarafından sunulan herhangi bir tedavi, durumunuza yardımcı olmak için özel egzersizlerle güçlendirilmelidir. Uygun bir ev egzersiz programı ile durumunuzu kendi başınıza yönetmeyi öğrenmek için yetkilendirilmelisiniz ve terapistiniz, bursitiniz etkili bir şekilde ortadan kaldırıldıktan sonra gelecekteki sorunları önlemek için teknikler göstermelidir.

Bursa ile ilgili çoğu sorun, konservatif önlemlerle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Bursit ve diğer ilgili durumlar tipik olarak dört ila altı hafta sürer. Durumunuz daha uzun sürerse, daha invaziv tedavileri tartışmak için doktorunuzla görüşmeniz gerekebilir.

Ameliyat

En şiddetli bursit vakaları ve bursanızı etkileyen durumlar için ameliyat yapılabilir. Bursektomi adı verilen ameliyat sırasında, yaralı veya iltihaplı bursa, ekleminizin etrafındaki alandan cerrahi olarak çıkarılabilir.Hasar görmüş ve iltihaplı bursanın bu şekilde çıkarılması, ağrıyı azaltmaya ve bursadaki sıkışmayı hafifletmeye yardımcı olur. Yeni bir bursa'nın birkaç hafta içinde tekrar büyüyeceğini unutmayın. Bu yeni bursa iltihaplanmayacak veya kireçlenmeyecek. Bir fizyoterapistle çalışmak ve ameliyattan sonra bursanızdaki stresi en aza indirmek için egzersizler yapmak, bursa'nızla ilgili gelecekteki sorunları önlemede etkili olabilir.

Birçoğumuz, ağrısız hareketi doğal olarak kabul ediyoruz, ancak ağrı başladığında ve düzgün hareket etme kabiliyetinizi sınırladığında, probleminizin nedenini belirlemek ve normale dönmek için doktorunuzu görmelisiniz. Sebep bir bursa tahrişiyse, tam hareketliliğe dönmenize hızlı ve etkili bir şekilde yardımcı olabilecek birkaç tedavi vardır. Bu küçük sıvı dolu keselerin nasıl çalıştığını anlamak, bir bursa ile ilgili bir sorun ortaya çıktığında bilinçli bir sağlık hizmeti tüketicisi olmanıza yardımcı olabilir.