.jpg)
digicomphoto / iStockphoto
Bydureon (exenatide), tip 2 diyabetli kişilerde kan şekeri seviyelerini yönetmeye yardımcı olmak için reçete edilen enjekte edilebilir bir ilaçtır. Glukagon benzeri peptid-1 reseptör agonistinin (GLP-1 RA) salgılanmasını uyararak çalışan GLP-1 RA'lar (inkretin mimetikler olarak da adlandırılır) olarak bilinen bir ilaç sınıfına aittir. Bydureon iki şekilde mevcuttur: bir şırınga ve iğne ile uygulanacak bir enjeksiyon ve önceden yüklenmiş bir kalem enjektör olarak Bydureon jenerik olarak mevcut değildir.
Bydureon'a benzer GLP-1 RA ilaçları şunları içerir:
- Gerçeklik (dulaglutide)
- Victoza (liraglutide)
- Adlyxin (lixisenatide)
- Ozempic (semaglutide)
- Byetta (kısa etkili bir exenatide formu)
Kullanımlar
Bydureon, pankreası glikoz ile temas ettiğinde insülin salgılaması için uyarır. Uzatılmış salımlı bir ilaç olduğu için, günün herhangi bir saatinde yalnızca haftada bir kez enjekte edilmesi gerekir (katı bir programa göre günde iki kez enjekte edilmesi gereken Byetta'nın aksine).
Klinik çalışmalarda, Bydureon'un A1C'yi (üç ay boyunca ortalama kan şekeri seviyelerinin ölçümü) yaklaşık% 1,6 oranında azaltmaya yardımcı olduğu bulunmuştur. Eksenatidin, pankreasta insülin yapmaktan ve tip 2 diyabetli kişilerde kilo kaybını teşvik etmekten sorumlu olan beta hücrelerinin işlevinin korunması dahil olmak üzere başka faydaları olduğu bulunmuştur.
Bydureon, insülinin yerini tutmaz ve tip 1 diyabet veya diyabetik ketoasidozu olan kişiler için insülin yerine kullanılmamalıdır.
Etiket Dışı Kullanımlar
Kilo kaybı için faydalı olmasına rağmen, Bydureon, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından bir kilo verme ilacı olarak onaylanmamıştır. Ancak nadiren de olsa bu amaçla kullanılmıştır.
Almadan Önce
Bydureon tipik olarak tek başına diyabet için birinci basamak tedavi olarak reçete edilmez. İlk tedavi olarak kullanılıyorsa, ilaç genellikle metformin ve bazı durumlarda başka bir tedavi ile birlikte reçete edilir. American Diabetes Association'ın klinik kılavuzları, kardiyovasküler veya böbrek rahatsızlıkları gibi yüksek risk faktörleri olan hastalar için bu yaklaşımı önermektedir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Bydureon'u almadan önce, gastrointestinal hastalık, pankreatit, safra kesesi taşları, alkolizm veya yüksek kan trigliserit seviyeleri öykünüz varsa, sağlayıcınıza söyleyin.
Bydureon, tip 1 diyabetli hastalar için tasarlanmamıştır.
Bydureon, FDA tarafından bir Kategori C ilacı olarak kabul edilir, yani hayvan çalışmalarında, annesine ilaç verilen bir fetüse olası zarar verdiği bulunmuştur. Bu nedenle, Bydureon hamilelik sırasında, ancak faydalarının bunu yapmanın potansiyel risklerinden daha büyük olacağı açıksa alınmalıdır. Bydureon alırken hamile kalan herkes, doktorlarına hemen haber vermelidir.
Bydureon pediyatrik kullanım için araştırılmadığından, çocuklara veya gençlere reçete edilmemelidir.
Dozaj
Üreticiye göre, tip 2 diyabet hastaları için standart doz, yedi günde bir, her hafta aynı günde, ancak günün herhangi bir saatinde, yiyecekle birlikte veya yemeksiz 2 miligram (mg) enjeksiyondur. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
Bydureon aşağıdaki formlarda mevcuttur:
- Çift odacıklı kalem: Her biri 2 mg eksenatid içeren dört tek dozluk kalem (4 haftalık tedarik)
- BCise oto enjektörleri: Her biri 2 mg eksenatid içeren dört adet tek dozluk otomatik enjektör (4 haftalık tedarik)
Nasıl Alınır ve Saklanır
Bydureon BCise enjektörleri buzdolabında düz bir şekilde saklanmalıdır. Birini kullanmadan önce 15 dakika oda sıcaklığına getirilmeli ve ardından turuncu kapak yukarı bakacak şekilde en az 15 saniye kuvvetli bir şekilde yukarı ve aşağı çalkalanmalıdır.
Bydureon deri altından enjekte edilmelidir (kas veya damara değil, deri yüzeyinin hemen altındaki yağlı dokuya). İnsülin ile aynı bölgelere - karın (göbek deliğinin iki inç aşağısı), uylukların dış kısımları veya üst kolların arkasına uygulanabilir. Her hafta aynı alan enjekte edilebilir, ancak kesin yer değiştirilmelidir. Tam dozu aldığınızdan emin olmak için kalemi enjeksiyon bölgesinde tam 15 saniye tutun.
Bir Bydureon dozunu kaçırırsanız, bir sonraki planlanan dozunuz üç veya daha fazla gün uzakta olduğu sürece bunu alabilirsiniz. Unuttuğunuz doz, bir sonraki düzenli olarak planlanan dozunuzun bir veya iki günü içindeyse, kaçırdığınız dozu almayın.
Yan etkiler
Bydureon, hafiften şiddetliye kadar çeşitli yan etkilere neden olabilir.
Yaygın
Bydureon mideden yiyecek akışını geciktirdiği için, en yaygın yan etkiler, vücut ilaca alıştıkça zamanla azalan mide bulantısı ve kusmayı içerir. Küçük de olsa diğer yaygın yan etkiler arasında enjeksiyon bölgesinde kaşıntı ve kızarıklık bulunur.
Deri reaksiyonları, enjeksiyon bölgesinde şiddetli ağrı, şişme, kabarcıklar, açık bir yara veya koyu bir kabuk şeklinde ilerlerse, doktorunuzu arayın. Az sayıda kişide, Bydureon kullanılırken enjeksiyon bölgesinde selülit (selülit tabakasının enfeksiyonu) veya nekroz (doku ölümü) gelişmiştir. Cerrahi tedavi gerekli olabilir.
Diğer yaygın yan etkiler şunlardır:
- Baş ağrısı
- İştah azalması
- Yorgunluk
- İshal
- Kabızlık
Şiddetli
Aşağıdaki şiddetli reaksiyonlar olası değildir, ancak Bydureon kullanılırken meydana gelebilir ve acil tıbbi bakım gerektirebilir:
- Uzamış GI semptomları: İki günden uzun süren ishal veya üç günden uzun süren kabızlık
- Akut pankreatit: Pankreatit (pankreas iltihabı) semptomları, bazen arkaya yayılan, kusma ile birlikte olabilen veya olmayabilen kalıcı, şiddetli karın ağrısını içerir. Bu semptomları yaşarsanız, Bydureon'u almayı bırakın ve doktorunuzu arayın.
- Hipoglisemi: Hipoglisemi (düşük kan şekeri) semptomları arasında titreme, baş ağrısı, terleme, yorgunluk veya artmış kalp hızı bulunur. Bydureon bir sülfonilüre veya insülin ile birlikte alındığında bu komplikasyon riski artar, bu durumda bu ilaçların dozajlarının ayarlanması gerekebilir.
- Akut böbrek hasarı: Bydureon'u tek başına veya böbrekleri doğrudan etkileyen diğer ilaçlarla - özellikle anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE'ler), nonsteroidal antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) ve diüretikler - birlikte almak bu organın işlevini bozabilir. Belirtiler arasında idrara çıkma azalması, bacaklarda veya ayak bileklerinde şişme, kafa karışıklığı, yorgunluk ve / veya mide bulantısı yer alır.Bydureon'un kesilmesi ve herhangi bir ek ilaç böbrek fonksiyonunu eski haline getirebilir.
- İmmünojenite: Bazı insanlar onu alırken Bydureon'a karşı antikorlar geliştirir, bu tipik olarak kötüleşen bir glisemik tepki ile karakterize edilir. Bu başınıza gelirse ilacı almayı bırakın ve doktorunuza danışın.
- Aşırı duyarlılık: Bazıları ayrıca anafilaksi veya anjiyoödem (deri altında şişme) gibi eksenatide karşı şiddetli alerjik reaksiyonlar yaşayabilir.
Uyarılar ve Etkileşimler
Bydureon, hayvan çalışmalarında görüldüğü gibi ilacı almakla ilişkili tiroid-C hücre tümörlerinin riski hakkında FDA tarafından zorunlu kılınan bir kara kutu uyarısıyla birlikte gelir. Bydureon almanın insanlarda tiroid kanserine neden olup olmadığı bilinmemektedir.
Öyle olsa bile, Bydureon, kişisel veya ailede medüller tiroid kanseri (MTC) öyküsü olan kişiler için ve ayrıca çoklu endokrin neoplazi sendromu tip 2 (MEN 2) olan kişiler için kontrendikedir. Eksenatide veya herhangi bir ürün bileşenine duyarlılığı olan kişiler de Bydureon almamalıdır.
Bydureon, gıdanın mideden boşaltılma hızını yavaşlatır ve bu nedenle ağızdan alınan Tylenol (asetaminofen) gibi ilaçlar gerektiği kadar çabuk emilemeyebilir.
Üreticiye göre, Bydureon, warfarin ile çalışılmamıştır, ancak Bydureon ile birlikte warfarin alan kişiler, potansiyel etkileşim durumunda uluslararası normalleştirilmiş oran (INR) seviyelerini daha sık kontrol ettirmelidir (kan pıhtılaşma süresini ölçen bir test).
Kan şekerinizi düşürme ve hipoglisemiye neden olma potansiyeline sahip olduklarından, Bydureon alırken alkol içmeyin veya eğlence amaçlı ilaçlar kullanmayın.
Kan şekeri yönetiminin yansımalarını önlemek için bir sütten kesme programına ihtiyacınız olabileceğinden, Bydureon'u durdurmadan önce sağlık uzmanınıza danışın.
