Yaygın olarak pamukçuk olarak adlandırılan kandidiyaz, suşların neden olduğu bir mantar enfeksiyonudur.Candida, bir tür maya. HIV enfeksiyonu ile yaşayan insanlar kandidiyaza daha yatkındır. Nadir bir durum değildir ve genellikle bir kişinin bağışıklık tepkisi düşük olduğunda ortaya çıkar.
Candidamayanın kendisi çoğu insanda, ağız ve sindirim sisteminin doğal florasında ve ayrıca ciltte mevcuttur.Candidaaktif olarak gelişebilir, genellikle yüzeysel enfeksiyonla kendini gösterir.
Bununla birlikte, tedavi edilmemiş HIV'de olduğu gibi bağışıklık sistemi ciddi şekilde tehlikeye girdiğinde,Candidaistilacı hale gelebilir ve vücuda yayılabilir, ağır hastalığa ve muhtemelen ölüme neden olabilir. Bu mantar enfeksiyonunun sizi nasıl etkileyebileceği ve riskinizi azaltmak için neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kandidiyazis Belirtileri
Kandidiyaz, dilde ve ayrıca ağız ve boğazın diğer kısımlarında kalın, beyaz lekeler ile karakterizedir. Boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü de eşlik edebilir.
Kandidiyaz vajinada ortaya çıktığında, tipik olarak bir maya enfeksiyonu olarak adlandırılır ve vajinadan kalın, süzme peynir benzeri bir akıntı ile karakterize edilir. Vajinal yanma, kaşıntı ve ağrı genellikle salgınlar sırasında görülür.
Daha az görülmekle birlikte,Candidaciltte de enfeksiyonlar meydana gelebilir; tırnakların veya ayak tırnaklarının altında; rektum, anüs veya peniste; veya yemek borusu veya yutak içinde.
Candidaplak dilden, ağzın duvarlarından veya vajinanın duvarlarından sıyrılabilir ve altında ağrılı, kırmızı, çıplak bir leke ortaya çıkar. Plak tamamen kokusuzdur.
Verywell / Emily Roberts
HIV Enfeksiyonunda Kandidiyaz
Aktif bir HIV enfeksiyonu, bir bireyin bağışıklık tepkisini tükettiğinden, kandidiyaz, virüsle yaşayan insanlarda yaygın olarak görülür.
Antiretroviral tedavide (ART) olanlarda bile yüzeysel olarak ortaya çıkabilse de, en sık olarak ciddi şekilde bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde görülür ve genellikle daha ciddi HIV ile ilişkili hastalıkların gelişimi için bir uyarı işareti olarak hizmet eder.
Bir HIV enfeksiyonu tedavi edilmeden bırakıldığında ve bir kişinin CD4 sayısı 200 hücre / mL'nin (AIDS'in resmi sınıflandırmalarından biri) altına düştüğünde, invazif kandidiyaz riski büyük ölçüde artar. Sonuç olarak, yemek borusu, bronşlar, trakea veya akciğerlerdeki kandidiyaz (ağız değil) bugün AIDS'i tanımlayan bir durum olarak sınıflandırılmaktadır.
Kandidiyaz riski, yalnızca bir kişinin bağışıklık durumuna değil, aynı zamanda HIV viral yükü ile ölçülen viral aktivite düzeyine de bağlıdır. Bu nedenle, daha ileri düzeyde HIV enfeksiyonu olan kişilerde bile ART uygulanması, hastalıktan kaçınma yoluyla fayda sağlayabilir - sadeceCandidaenfeksiyonlar ama diğer fırsatçı enfeksiyonlar.
Kandidiyazis Türleri
Kandidiyaz, çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir: mukozal dokularda, ciltte (kutanöz) veya tüm vücutta invaziv olarak. Mukozal ve invaziv tipler için başka sınıflandırmalar da vardır:
Mukozal kandidiyaz:
- Oral kandidiyazis: Oral pamukçuk, orofaringeal kandidiyaz
- Kandidal vulvovajinit: Vajinal mantar enfeksiyonu
- Özofagus kandidiyazı: Yemek borusunun kandidiyazı
- Kandidal balanit: Neredeyse sadece sünnetsiz erkeklerde ortaya çıkan penis kandidiyazı
İnvazif kandidiyazis:
- Sistemik kandidiyazis: Tek bir organı içeren
- Yaygın kandidiyaz: Birden fazla organı tutan
TeşhisCandidaenfeksiyon tipik olarak mikroskobik inceleme ve / veya maya sporlarının kültürlenmesi ile yapılır.
Tedavi ve Önleme
HIV ile yaşayan insanlarda kandidiyazı tedavi etmenin veya önlemenin en önemli ilk adımı, ART başlatarak kişinin bağışıklık fonksiyonunu yeniden oluşturmaktır.Candidatek başına enfeksiyon, bağışıklık tepkisinin yeterince geri kazanılmaması durumunda nüksü önlemek için çok az şey yapar.
Candidaenfeksiyonun kendisi en yaygın olarak flukonazol, topikal klotrimazol, topikal nistatin ve topikal ketokonazol gibi antifungal ilaçlarla tedavi edilir. Oral kandidiyaz, oral ilaçlar da reçete edilebilmesine rağmen genellikle topikal tedavilere iyi yanıt verir. (HIV ile yaşayan kişiler için, özellikle AIDS varsa, ağızdan alınan ilaçlar önerilir.)
Kandidal özofajit, ciddiyetine bağlı olarak genellikle daha şiddetli vakalarda amfoterisin B kullanımıyla oral veya intravenöz olarak tedavi edilebilir.
İleri kandidiyazis tedavisinde ekinokandinler adı verilen yeni bir antifungal sınıf da kullanılmaktadır Üç tipin tümü (anidulafungin, kaspofungin, mikafungin) intravenöz olarak uygulanmaktadır.
Genel olarak konuşursak, ekinokandinler daha düşük toksisite ve daha az ilaç-ilaç etkileşimi sunar, ancak daha sık olarak diğer antifungal ilaçlara karşı toleransı olmayan hastalara reçete edilir.
Kemikleri, merkezi sinir sistemini, gözleri, böbrekleri, karaciğeri, kasları veya dalağı etkileyen sistemik ve yayılmış kandidiyaz, tipik olarak antifungal ilaçların oral ve / veya intravenöz uygulamasıyla daha agresif bir şekilde tedavi edilir. Amfoterin B başka bir olası seçenektir.
Pamukçuk Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.