Karbon monoksit zehirlenmesi tıp dünyasında bir bukalemundur. Semptomları diğer birçok durumu taklit eder ve tüm karbon monoksit zehirlenmelerinin altın standardı olan tek bir semptom yoktur. Başka bir deyişle, tanımlanması çok zordur, ancak bilmeniz gereken birkaç değişiklik vardır.
© Verywell, 2018Sık Görülen Belirtiler
Karbon monoksit zehirlenmesinin en yaygın semptomları belirsizdir ve birçok durumla ilişkilidir.
Erken Belirtiler
Karbon monoksit, vücudun özellikle beyinde oksijen taşıma ve kullanma yeteneğini engelleyen karboksihemoglobin (COHb) adı verilen bir molekül oluşturmak için hemoglobine bağlanır. Bu nedenle, semptomlar beyni etkileyen ve oksijenasyonda azalmaya neden olan diğer durumlara benzer (hipoksi olarak bilinir):
- Baş ağrısı
- Mide bulantısı
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
Bir gaz olduğu ve genellikle ona maruz kalan herkesi etkileyeceği için, karbon monoksitin belirtiler aynı anda birkaç insanı etkilediğinde belirlenmesi daha kolaydır. Bukalemun benzeri doğası nedeniyle hala kolay bir iş değil. Tek başına baş ağrısı ve mide bulantısı, nadiren kimsenin karbon monoksit zehirlenmesinin en olası suçlu olduğunu düşünmesine neden olur.
Öyle olsa bile, karbon monoksit aynı anda birden fazla hastayı etkilediğinde, karbon monoksite maruz kalmaktan ziyade bir enfeksiyon veya kötü yiyecek olarak reddedilir.
İlerleyen Belirtiler
Karbon monoksit zehirlenmesi ilerledikçe semptomlar daha ciddileşir, ancak yine de son derece belirsizdir ve karbon monoksit maruziyetine özgü olarak tanımlanması zordur:
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Nefes darlığı
- Göğüs ağrısı
- Kusma
- Bulanık veya çift görme
- Bilinç kaybı
Baş ağrısından bilinç kaybına doğru ilerlemenin ne kadar sürdüğünü gösteren net bir zaman çizelgesi yoktur.
Karbon monoksite maruz kalma zamana ve konsantrasyona bağlıdır, yani havadaki karbon monoksit miktarı hastanın maruz kaldığı süre kadar önemlidir.
Nadir Belirtiler
Koyu kırmızı, kızarmış bir ten rengi (kiraz kırmızısı), karbon monoksit zehirlenmesinin tek belirleyici göstergesidir. Kandaki yüksek seviyelerde karboksihemoglobinden gelir.
Ne yazık ki, bu kadar parlak kırmızı bir rengi ortaya çıkaran genellikle bir ölüm sonrası incelemedir. Cildin o renge kavuşması için gerekli olan kandaki karbon monoksit seviyesi o kadar yüksektir ki neredeyse her zaman ölümcüldür.
Bu yüzden aşırı derecede kızartılmış cilt, bir hastanın karbon monoksit zehirlenmesinden muzdarip olup olmadığını belirlemede yararlı olmak için çok geç bir işarettir.
Başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için, karbon monoksit zehirlenmesinin hasta parlak kırmızıya dönmeden çok önce tanınması gerekir.
Uzun Vadeli Komplikasyonlar
Karbon monoksit zehirlenmesi ne kadar yaygın olsa da, bu durum hakkında hala anlamadığımız çok şey var. Yüksek seviyelerde karbon monoksite uzun süre maruz kalma - seviyeler o kadar yüksek olmasa da maruziyet günler veya haftalarca devam etse bile - periferik arter hastalığına, kardiyomiyopatiye ve uzun vadeli, tam olarak anlaşılamamış nörolojik sorunlara yol açabilir.
Beynin zarar görmesi, karbon monoksit zehirlenmesi olan birçok hastanın maruz kaldığı önemli bir yaralanmadır. Hastalar, karbon monoksit zehirlenmesiyle aynı zamanda veya daha sonra nörolojik komplikasyonlar (konsantre olma güçlüğü, hafıza kaybı, titreme, konuşma güçlüğü, vb.) Geliştirebilirler. Nörolojik belirti ve semptomlar daha sonra ortaya çıktığında, gecikmiş nörolojik sekel (DNS) olarak bilinir.
Bunun neden olduğu ve uzun vadeli semptomların potansiyelinin nasıl belirleneceği ile ilgili araştırmalar devam ediyor. Örneğin, gözdeki öğrenci daralması, beynin maruziyetten 30 gün sonra nasıl tepki vereceğini tahmin edebilir. Hastaları maruz kaldıktan sonra yıllarca izleyen bir çalışma, bu hastaların, karbon monoksit zehirlenmesi öyküsü olmayanlara göre periferik arter hastalığı geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu keşfetti.
Karbon monoksit zehirlenmesi için çok az kanıta dayalı tedavi vardır. Çoğu seçenek, karbon monoksiti olabildiğince çabuk gidermeye odaklanır. Bu tedaviler, normal atmosferik basınçlarda sağlanan temel yüksek akışlı oksijen dağıtımından (dakikada 15-25 litre) karbon monoksiti hemoglobinden ayırmak için akciğerlere yerleştirilen ışıklara veya daha yüksek hızda verilen hiperbarik oksijen tedavisine kadar uzanır. normal atmosferik basınçlardan daha fazla.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Karbon monoksit zehirlenmesi çok ciddidir ve her zaman doktora gitmeyi garanti eder. Karbon monoksit, kan dolaşımına sıkışır ve çıkarılması birkaç saat sürer.
Ne zaman karbon monoksit zehirlenmesinden şüpheleniliyorsa, 911'i arayın. Yardım için beklemeyin. Derhal temiz havaya çıkarın. Genellikle ambulansı beklerken dışarı çıkmak en iyisidir.
Doktoru gördüğünüzde, tarihin semptomlardan daha önemli olduğunu unutmayın. Karbon monoksit zehirlenmesini tanımanın en önemli yolu, semptomların ortaya çıkmaya başladığı ana kadar giden davranışların tehlike işaretlerini tanımaktır.
Evdeki karbon monoksit zehirlenmesinin sorumlusu genellikle hatalı sobalar, şömineler veya odun yakan aletlerdir. Arabalar ve kamyonlar, iş ortamında ve diğer çeşitli karbon monoksit zehirlenmesi kaynaklarının ortak suçlularıdır.
Doktorunuz, semptomların yardım istemek için yeterince kötü hale gelmesinin ne kadar sürdüğünü açıklamanızı isteyebilir. O sırada neler oluyordu? Hava soğuk mu ve ailenin bir kısmı mangal yapmaya veranda altında başlamaya karar verdi mi? Bu bilgi, belirtilerinizin gerçekten karbon monoksit zehirlenmesinden kaynaklandığını doğrulamaya yardımcı olabilir.
Karbon Monoksit Zehirlenmesinin Nedenleri ve Risk Faktörleri