Fibromiyalji (FMS) ve kronik yorgunluk sendromu (ME / CFS) sınıflandırılması zor hastalıklardır. Her ikisinin de birden fazla sistemi kapsayan geniş bir fiziksel semptom yelpazesi vardır ve bunlar aynı zamanda çoklu psikolojik semptomlarla da ilişkilidir. Ek olarak, çoğu kez sınıflandırılması zor olan bir dizi başka hastalık da bunlara eşlik ediyor.
Bilim adamları FMS, ME / CFS ve diğer ilgili hastalıklarla daha fazla ilgilenmeye başladıkça, onları tanımlamak için daha sık kullanılan bir şemsiye terim, merkezi hassasiyet sendromları veya CSS'dir. Bazı araştırmacılar, bu terimin fonksiyonel somatik sendrom, tıbbi olarak açıklanamayan sendrom ve somatoform bozukluklar gibi diğer terimlerin yerini alması gerektiğini, çünkü CSS'nin daha doğru olduğuna inanıyorlar.
Westend61 / Getty ImagesMerkezi Duyarlılık Sendromu Nedir?
CSS olarak tanımlanan bir hastalık, merkezi duyarlılaşma adı verilen bir şeyi içerir. "Merkezi", beyninizden ve omuriliğinizden oluşan merkezi sinir sistemi anlamına gelir. "Duyarlılık", sizi hassas yapan bir şeyin sonucudur.
Alerjiler, insanların genellikle en aşina oldukları hassasiyet türüdür. Alerjilerde vücudunuz, diğer insanları hiç rahatsız etmeyen bir şeye karşı uygunsuz bir fiziksel reaksiyon gösterir. Aslında, bir CSS'nin hassasiyetleri tam olarak alerji olmasa da, uygunsuz bir fiziksel reaksiyon içerirler.
CSS'de, merkezi sinir sistemi tarafından işlenen, parlak ışıklar, yüksek sesler, güçlü kokular, sert dokular ve vücut üzerindeki baskıyı içerebilen şeylere duyarlı hale geliriz. Ayrıca belirli yiyecekleri veya kimyasalları da içerebilir. Özellikle FMS'de vücut, hoş olmayan her şeye, yani soğuk, sıcak, gıdıklanma veya kaşıntıya duyarlı hale gelir.
FMS ve ME / CFS dışında, aşağıdaki koşulların CSS ailesinin bir parçası olması önerilmiştir:
- Vulvodini dahil kronik pelvik ağrı
- Baş ağrısı ve migren
- İdiyopatik bel ağrısı
- İnterstisyel sistit (ağrılı mesane)
- Huzursuz bağırsak sendromu
- Çoklu kimyasal duyarlılık
- Miyofasiyal ağrı sendromu
- Birincil dismenore (ağrılı dönem)
- Huzursuz bacak sendromu
- Temporomandibular eklem bozukluğu (TME)
CSS'de de psikiyatrik bozukluklar yaygındır. Araştırmalar, bunların hepsinin aynı nörotransmiterlerin düzensizliğini içerdiğini, beynin farklı bölgelerinde psikiyatrik bozukluklardan ziyade CSS'deki düzensizliği içerdiğini gösteriyor.
Genellikle CSS ile örtüşen psikiyatrik durumlar şunları içerir:
- Büyük depresyon
- Obsesif kompulsif bozukluk
- Bipolar bozukluk
- Travmatik stres bozukluğu sonrası
- Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu
- Panik atak
CSS'nin özellikleri
CSS'nin en azından bazılarında yer alan nörotransmiterler şunları içerir:
- Serotonin
- Norepinefrin
- Dopamin
- GABA ve glutamat
CSS ağrısı, birkaç farklı anormal ağrı türünden gelir: hiperaljezi ve allodini.
Hiperaljezi, herkesin ağrılı olduğunu düşündüğü şeylerden (kırık bir uzuv, enfeksiyon kapmış bir diş vb.) Normal ağrıyı alır ve daha da kötüleştirir. Genellikle ağrının "hacmini artırmak" olarak anılır. Bu, yaralanmalar, ameliyatlar ve kronik ağrı kaynakları gibi şeyleri özellikle zayıflatıcı hale getirir.
Alodini, cildinize temas eden kumaş fırçası veya uyurken kolunuzun yanınızda olması gibi incinmemesi gereken şeylerden ağrı hissetmenize neden olur. Allodynia, giysilerinizi çok sıkı olmasa bile acı verici hale getirebilir veya sizi sarılmanın tadını çıkaramayacak hale getirebilir. Her türden sıradan deneyimi acı verici deneyimlere dönüştürür, bu da çoğu zaman hayatınızda bunu en aza indirmek için önemli değişiklikler yapmak anlamına gelir.
Önerilen diğer CSS mekanizmaları şunları içerir:
- Sinir sistemindeki veya sinir sisteminden kaynaklanan iltihaplanma
- Otonom sinir sistemi disfonksiyonu
- Vücudun stres tepki sisteminin bir parçası olan HPA ekseninin disfonksiyonu
Merkezi Duyarlılık Sendromlarının Tedavisi
Her bir CSS'nin farklı bireysel semptomları ve mekanizmaları, özelleştirilmiş bir tedavi yaklaşımı gerektirir, ancak genel olarak, çoğu CSS, aynı tedavi türlerinden bazılarına, özellikle de antidepresanlar (nörotransmiter düzensizliğini düzeltmeye yardımcı olur), egzersiz ve bilişsel-davranışçı terapiye yanıt verme eğilimindedir. (CBT).
Bununla birlikte, ME / CFS'li kişilerin egzersiz söz konusu olduğunda özel düşünceleri olduğu ve CBT'nin, özellikle kademeli egzersizle eşleştirildiğinde, bu hastalık için oldukça tartışmalı bir tedavi olduğu unutulmamalıdır.
Bu koşulların ilişkili olduğuna inanılırken, her birinin doğru şekilde teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi önemlidir. Mevcut tanılarınızla ilgili görünmeyen herhangi bir semptom hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Verywell'den Bir Söz
CSS sınıflandırması, bu koşullarda hepimiz için iyi bir haber. Bu hastalıkların tıp camiası tarafından anlaşılma ve görülme şeklindeki olumlu bir değişikliği ifade eder. Araştırma ilgisini çekmek söz konusu olduğunda ihtiyacımız olan şey budur, bu da daha iyi teşhis ve tedavilere yol açar.
