Bilişsel bozukluk, öğrenme, hafıza, algılama ve problem çözme dahil olmak üzere belirli zihinsel işlevlerin kaybıdır. Terim, demans veya Alzheimer hastalığı ile ilişkili olma eğilimindeyken, her zaman çok şiddetli veya multipl skleroz (MS) gibi diğer hastalıklarla zayıflatıcı değildir.
MS ile işaretler başlangıçta o kadar belirsiz olabilir ki, insanlar onları fark etmez. Diğer zamanlarda, zihinsel aksaklıkların farkında olabilirler, ancak bunları yaşlanmaktan sadece yorgun olmaya kadar her şeye işaret edin.
MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 50'si, hastalıklarının seyri sırasında bir tür bilişsel işlev bozukluğu yaşayacaktır.
Verywell / JR BeeSemptomlar
Hastalığın ilerlemesi ve merkezi sinir sisteminin etkilediği kısımlar nedeniyle, MS ile ilişkili bilişsel işlev bozukluğu olan kişiler genellikle hafıza, dikkat, konsantrasyon, bilgi işleme, görsel algı, sözel beceriler ve bu tür yürütme işlevlerinde bozulma yaşayacaktır. planlama veya önceliklendirme olarak.
MS ile ilişkili bilişsel bozukluğun semptomları kişiden kişiye değişebilir. Dahası, semptomların şiddeti ve sıklığı, aralıklı olaylardan daha kalıcı, güçten düşürücü bozukluklara kadar değişkenlik gösterebilir.
Daha yaygın semptomlar arasında:
- Kısa süreli hafıza eksikliği: Bu, basit, yeni görevleri veya olayları hatırlayamamaktır. Az önce baktığınız bir telefon numarasını hatırlayamamak, ilacınızı alıp almadığınızı unutmak veya ne hakkında konuştuğunuzu unutmak kadar zararsız olabilir.
- Soyut kavramsallaştırma ile ilgili sorunlar: Soyut kavramsallaştırma, öğrenme ve planlamanın anahtarıdır.Somut olmayan kavramları, fikirleri veya teorileri içerir. Bilişsel bozukluğa sahip olmak, plan yapmak veya harekete geçmek için gerekli olan şeyleri kavramsallaştırma becerisine müdahale edebilir.
- Dikkat eksikliği: Bu, kolayca dikkatinizin dağılması veya elinizdeki görevde zihninizi tutamama anlamına gelir.
- Yavaşlatılmış bilgi işleme: Bu basitçe okuduğunuz, duyduğunuz veya deneyimlediğiniz şeyi duyularınızla işlemenin daha uzun sürdüğü anlamına gelir. Sonuç olarak, mekansal bilgiyi daha az işleyebildiğiniz veya sohbetlerdeki veya toplantılardaki sosyal ipuçlarını daha az anlayabildiğiniz için kaybolabilirsiniz.
Bilişsel sorunlar bazen işe veya hızlı ya da karmaşık düşünmeyi gerektiren herhangi bir duruma müdahale edecek kadar ciddidir. Sosyal durumlarda bile, işlev bozukluğunun belirtileri daha belirgin hale geldikçe beceriksizlik ve kaygı gelişebilir. İzolasyon nadir değildir.
Nedenleri
MS ile ilişkili bilişsel bozukluğun semptomlarının çoğu, dikkat eksikliği bozukluğu (ADD) veya sosyal anksiyete bozukluğu (SAD) gibi diğer durumların belirtilerini yansıtırken, nedenleri çok farklıdır.
MS, sinir hücrelerinin koruyucu kaplamasında (miyelin kılıfı) ilerleyici hasara ve merkezi sinir sisteminin bölümleri boyunca lezyonların oluşumuna neden olan anormal bir bağışıklık tepkisi ile karakterizedir.
1:34Miyelin Kılıfı ve MS'de Oynadığı Rol
Ayrıca hastalık, beynin sağ ve sol taraflarını birbirine bağlayan korpus kallozum da dahil olmak üzere beynin ve omuriliğin belirli bölümlerinde atrofiye ve küçülmeye neden olabilir.
Sonunda semptomlar, yaralanmanın bulunduğu yere göre değişir ve depresyon ve yorgunluk gibi diğer tipik MS semptomları ile komplike olabilir.
Teşhis
Bilişsel bozukluk tanısını doğrulamak için spesifik bir test yoktur, ancak bazı testler yapılabilir ve sonuçları diğer faktörlerle birlikte değerlendirilebilir. Birçok doktor, uluslararası uzmanlardan oluşan bir panel tarafından geliştirilen aşağıdaki kriterlere göre hafif bilişsel bozukluğu (MCI) teşhis eder:
- Hafıza veya başka bir zihinsel işlevle ilgili problemleriniz var: Hafızanızla, planlamanızla, talimatları uygulamanızla veya karar vermenizle ilgili problemleriniz olabilir. Kendi izlenimleriniz size yakın biri tarafından onaylanmalıdır.
- Zamanla reddettiniz: Dikkatli bir tıbbi geçmiş, bilişsel yeteneğinizin daha yüksek bir seviyeden düştüğünü ortaya koyuyor. Bu değişiklik ideal olarak bir aile üyesi veya yakın bir arkadaş tarafından onaylanır.
- Genel zihinsel işleviniz ve günlük aktiviteleriniz etkilenmez: Tıbbi geçmişiniz, genel yeteneklerinizin ve günlük aktivitelerinizin genellikle bozulmadığını gösterir, ancak belirli semptomlar endişe ve rahatsızlığa neden olabilir.
- Zihinsel durum testi, yaşınız ve eğitim seviyeniz için hafif düzeyde bir bozulma gösterir: Doktorlar genellikle zihinsel performansı Mini-Mental Durum Muayenesi (MMSE) gibi kısa bir testle değerlendirir. Daha ayrıntılı nöropsikolojik testler, bellek bozukluğunun derecesini, hangi bellek türlerinin en çok etkilendiğini ve diğer zihinsel becerilerin de bozulup bozulmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
- Teşhisiniz demans değil: Tanımladığınız ve doktorunuzun doğrulayıcı raporlar, tıbbi geçmişiniz ve zihinsel durum testi yoluyla belgelediği sorunlar, Alzheimer hastalığı veya başka bir demans türü teşhisi konulacak kadar şiddetli değil.
Fizik muayenenizin bir parçası olarak, doktorunuz beyninizin ve sinir sisteminizin ne kadar iyi çalıştığını gösteren bazı nörolojik testler yapabilir. Bazı durumlarda, beyin tümörü, felç veya kanama kanıtlarını kontrol etmek için manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması isteyebilir.
Tedavi
MS'te bilişsel bozukluğun tedavisi ile ilgili araştırmalar hala erken aşamadadır. Mevcut hastalığı değiştiren ilaçlar, hastalığın ilerlemesini önleyerek bir miktar rahatlama sağlayabilir. Diğer deneysel tedaviler araştırılmaktadır, ancak bugüne kadar hiçbirinin işlev bozukluğu semptomlarını aktif olarak tersine çevirdiği gösterilmemiştir.
Bu, yapabileceğiniz hiçbir şey olmadığı anlamına gelmez. Aslında, durumunuzun daha iyi farkına vararak, karşılaştığınız zorlukların "üstesinden gelmenin" yollarını bulabilir ve yaşam tarzınızı daha iyi başa çıkacak şekilde ayarlayabilirsiniz.
- Ruh halinizi yöneterek başlayın: Açıklayamayacağınız zihinsel veya duygusal değişiklikler yaşıyorsanız, kontrol edilmek için bir doktora görünün. Bazı durumlarda, yalnızca MS'li kişilerde yaygın olmayan, aynı zamanda tedavi edilebilecek depresyon belirtileri yaşıyor olabilirsiniz.
- Destek bulun: Kendi başınıza başa çıkmak yerine ailenize, arkadaşlarınıza, danışmanlara veya destek gruplarına dönün. Bu endişeler ne kadar açıkta ortaya çıkarsa, onları o kadar az gizleme, mazeret etme veya küçültme ihtiyacı hissedebilirsiniz.
- Gününüzü planlayın: Her zaman en zorlu görevinizi, kendinizi en keskin hissettiğiniz zamana planlayın. Bunu yaparak, daha üretken olabilir ve görevlere daha iyi öncelik verebilirsiniz.
- Eksiklikleri telafi edin: Hafızanız zayıfsa, organizasyona odaklanın. Yeni bir şey öğrenmeniz gerekiyorsa, pratik yapmak için fazladan zaman ayırın ve başvurmak için bol miktarda not alın. Bir dikkat sorununuz varsa, bir aktiviteyi tamamlayacağınız bir zaman belirleyin ve sizi programda tutmak için bir alarm kullanın (veya yoldan çıkıp çıkmadığınızı size hatırlatın).
- Beyninizi çalıştırın: Beyniniz bir kas olmasa da, bir kas gibi çalışır. Ne kadar çok egzersiz yaparsanız (zihinsel aritmetik, hafıza oyunları, bulmacalar ile), belirli, temel işleme işlevlerini o kadar çok tutarsınız.
- Yeterince uyuyun: Yatmadan önce sizi uyarabilecek herhangi bir şeyden kaçının ve hafta sonları da dahil olmak üzere her gün aynı saatte uyumaya ve uyanmaya çalışın.
Verywell'den Bir Söz
Bilişsel işlevlerde eksiklikler yaşamak endişe verici ve üzücü olabilir, ancak MS tedavilerinizi takip etmek ve geçici çözümlerle sorunlarınızı nasıl yöneteceğinizi öğrenmek yardımcı olabilir. Dahası, bilişsel beceriler MS'ten etkilenebilirken, akıl, konuşma becerileri, okuduğunu anlama ve uzun süreli bellek gibi diğer beyin işlevleri genellikle dokunulmadan kalır.