Birçok insan, bir veya iki kolunu hareket ettirirken köprücük kemiğinde bir patlama hissi yaşar. Bu bazen belirli yönlere ulaşırken olabilir veya kolunuzu ve omzunuzu her hareket ettirdiğinizde ortaya çıkabilir. Ama kolunuzu hareket ettirdiğinizde köprücük kemiğiniz neden bir patlama sesi veya klik sesi çıkarıyor ve bu konuda ne yapılabilir?
Gregg Bucken-Knapp / Getty Images
Nedenleri
Omzunuzun anatomisini anlamak, köprücük kemiği patlamasının nedenini anlamanın ilk adımıdır. Omuz kompleksiniz üç kemik ve birkaç eklemden oluşur.
Omuz kompleksinizin kemikleri şunları içerir:
- Klavikula veya köprücük kemiği
- Kürek kemiği veya kürek kemiği
- Humerus veya üst kol kemiği
Bu üç kemik, bir şeylere uzanırken kollarınızı özgürce hareket ettirmenize izin vermek için birlikte etkileşime girer. Bu kemiklerden biri veya daha fazlasıyla ilgili bir sorun köprücük kemiği çıkmasına neden olabilir.
Omzunuzda birkaç eklem var. Bunlar ayrıca bir köprücük kemiği patlaması kaynağı olabilir. Omuz eklemleri şunları içerir:
- Sternoklaviküler (SC) eklem: Bu eklem, köprücük kemiğiniz ile göğüs kemiğiniz (göğüs kemiği) arasındaki eklemdir. Buradaki hareketler arasında yükselme, alçalma ve hafif yuvarlanma bulunur.
- Akromioklaviküler (AC) eklem: AC eklemi, köprücük kemiğiniz ile kürek kemiğinizin akromiyon süreci arasındaki eklemdir.
- Glenohumeral (GH) eklem: GH eklemi, humerusunuzdan ve glenoid fossadan veya kürek kemiğinizden oluşan bir top ve yuva eklemidir. Bu eklem, gerçek omuz ekleminiz olarak bilinir ve omuz hareketinin büyük kısmının geldiği bölgedir.
- Skapulotorasik eklem: Kürek kemiğiniz torasik omurganızın bölgelerine birkaç kas aracılığıyla tutturulur. Bu gerçek bir eklem olmasa da, kürek kemiğinizin gövdenize bağlanma noktası görevi görür ve burada hareket meydana gelir.
Bu dört eklem, omuz kemiklerinizi gövdenize bağlar ve kollarınızda ve omuzlarınızda hareketin gerçekleşmesine izin verir.
Kolunuzu kaldırdığınızda, omzunuzun etrafındaki kaslar kasılır ve kemikleri belirli yönlere doğru çeker. Bu, omzunuzun eklemlerinin kaymasına ve kaymasına neden olur ve bu kayma ve kayma köprücük kemiğinizde bir patlama hissine neden olabilir.
Köprücük kemiği patlaması genellikle SC ekleminizde veya AC ekleminizde meydana gelir. Köprücük kemiği patlamasının nedenleri şunları içerebilir:
- SC eklem ayrımı
- AC eklem ayrımı
- SC veya AC ekleminin osteoartriti
Bazen köprücük kemiği patlaması, travmanın neden olduğu dengesiz bir eklemden kaynaklanır. Diğer zamanlarda omuz eklemlerinizin dengesizliği, aşınma ve yıpranma veya artrit gibi dejeneratif durumlardan kaynaklanır.
Travma ve artritin yanı sıra, köprücük kemiği patlaması, genel bağ gevşekliği veya hipermobil eklemleri olan bir kişide herhangi bir özel neden olmaksızın meydana gelebilir. Bu en çok genç hastalarda ve kadınlarda görülür. Bu hastalar GH veya SC eklemlerinde gevşeklik fark edebilir.
SC ekleminizin ayrılması, bir köprücük kemiğinin öne doğru itilmesine neden olabilir ve göğüs kemiğinizden biraz dışarı çıktığını görebilirsiniz. Bu, o eklem çevresinde anormal harekete neden olabilir ve kolunuzu hareket ettirdiğinizde patlama ve ağrıya neden olabilir.
Kollarınızı hareket ettirdiğinizde köprücük kemiği veya omuz patlaması yaşıyorsanız, doktorunuzu ziyaret etmenin faydası olabilir. Köprücük kemiğinizin patlamasının nedenini teşhis etmek için testler yapabilirler.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Köprücük kemiğinizin patlamasına travma neden oluyorsa, bir kırığı veya akut çıkığı ekarte etmek için hemen doktorunuzu görmelisiniz. Patlamaya şiddetli omuz hareketi veya işlev kaybı eşlik ediyorsa, doktora gitmek gerekebilir.
SC eklemi enfeksiyondan etkilenebilir ve hem AC hem de SC eklemleri romatoid artrit gibi iltihaplı durumlardan etkilenebilir. Enfeksiyon veya şişme eklemde dengesizliğe yol açabilir.
Eklem patlarsa ve şişme, kızarıklık, şiddetli ağrı, sıcaklık veya ateş ile ilişkiliyse, acilen bir doktora görünmelisiniz.
Teşhis
Köprücük kemiği patlaması için bir sağlık uzmanını ziyaret ederken, nedenini belirlemek için birkaç test yapılabilir. İlk önce bir klinik muayene yapacaklar. Sınavın bileşenleri şunları içerebilir:
- Palpasyon: Doktorunuz, herhangi bir anormallik hissetmek ve hareket ederken meydana gelen patlamayı takdir etmek için ellerini kemiklerinize, eklemlerinize ve kaslarınıza dokunmak için kullanacaktır.
- Hareket açıklığı (ROM) ölçümü: ROM ölçümleri, doktorunuza, sıkı bir eklem kapsülü veya gergin kasların probleminizin bir nedeni olup olmadığı konusunda bir fikir verebilir.
- Güç ölçümleri: Omuz patlamasına neden olabilecek zayıf omuz kaslarını aramak için manuel kas testi yapılabilir.
- Omuz özel testleri: Köprücük kemiğinizin patlamasına neden olabilecek bir kas veya bağ yırtığı olup olmadığını belirlemek için özel testler yapılır. SC eklemi ve AC eklem sıkıştırma testleri, bu eklemlerin bütünlüğünü değerlendirmek için yaygın olarak gerçekleştirilir.
Klinik muayeneden sonra, doktorunuz haşhaş köprücük kemiğiniz için teşhis testleri isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:
- Röntgen
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
- Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması
Klinik muayenenizin sonuçları, teşhis çalışmalarının sonuçlarıyla birleştirildiğinde, köprücük kemiğinizin patlamasının nedeni hakkında size bir fikir vermelidir. Ardından durumunuz için tedaviye başlayabilirsiniz.
Tedavi
Köprücük kemiği patlaması tedavisi, sorunun nedenine bağlıdır. Örneğin, sıkı kaslar veya dokular SC veya AC eklemlerinizde anormal şekilde çekiliyorsa, bu patlamaya neden olabilir ve tedavi sıkı yapıları germeye odaklanabilir.
Omuz kaslarının zayıflığı da patlamaya neden olabilir. Durum buysa, omzunuzu güçlendirmek sizin için en iyi tedavi olabilir. Bir fizyoterapistle yakın çalışmak iyi bir fikirdir; durumunuz için doğru egzersizleri uygun şekilde gerçekleştirmenizi sağlayabilir.
Omzunuz için esnetmeler şunları içerebilir:
- Omuz değnek fleksiyonu
- Omuz çubuğu dönüşü
- Arka arkaya havlu streç
- Omuzun iç rotasyonu için travers streç
Bu esnemeler SC, GH ve AC eklemlerinizi nazikçe hareket ettirerek etraflarındaki sıkı dokuları hafifçe çeker. Bu, eklemlerinizin normal kaymasını ve kaymasını geri yükleyebilir ve köprücük kemiği patlamasını hafifletebilir.
Omzunuz için güçlendirme egzersizleri şunları içerebilir:
- Bir ağırlık veya direnç bandı ile güçlendirilmiş döndürücü manşet
- Skapular stabilizasyon
Patlayan köprücük kemiğiniz için genel egzersiz hedefi, normal ROM'u ve gücü geri yüklemek ve omuz eklemleriniz etrafında normal ve uygun hareketi yeniden kazanmaktır.
Travma köprücük kemiğinizin patlamasına neden oluyorsa, omuz eklemlerinizi korumak için kısa bir hareketsizlik döneminden yararlanabilirsiniz. Birkaç hafta askı takılabilir.
Çok uzun süre askı takarsanız donmuş omuz denen bir durum ortaya çıkabilir. Omuz ROM'unun şiddetli ve ağrılı kaybı ile ayırt edilen bu durum, askı kullanılırken periyodik olarak hafif sarkaç egzersizleri yapılırsa önlenebilir.
Ameliyat
Eklemlerden herhangi biri bir travma nedeniyle, özellikle de SC ve GH eklemleri nedeniyle akut bir şekilde yerinden çıkmışsa, bunların acil servise veya bir ortopedi cerrahı tarafından acilen yeniden yerleştirilmesi gerekecektir.
AC veya SC eklemindeki yırtık bir bağ köprücük kemiğinizin patlamasına neden oluyorsa, sorunu düzeltmek için ameliyat yapılabilir. Ağrısız köprücük kemiği patlaması ameliyatı nadirdir. Genellikle travmatik ve ağrılı SC veya AC eklem patlama vakaları için ayrılmıştır.
Cerrahi, SC veya AC ekleminizi birbirine bağlamak ve kemikleri düzgün bir şekilde birleştirmek için küçük bir tel kullanmayı içerebilir. Ameliyat sırasında, doktorunuz eklemi "temizleyebilir", kemik çıkıntılarını ve küçük kıkırdak parçalarını çıkarabilir.
Ameliyattan sonra, işler iyileşirken muhtemelen birkaç hafta boyunca bir askı takacaksınız ve kolunuzun ROM, güç ve normal işlevsel kullanımını geri kazanmak için bir rehabilitasyon kursundan yararlanabilirsiniz.
Başa Çıkma
Köprücük kemiği patlamasının bazı bölümlerinin kısa sürdüğünü, diğerlerinin ise kalıcı olduğunu unutmayın. Köprücük kemiğinizin patlaması kolunuzda ağrıya ve sınırlı fonksiyona neden oluyorsa, uygun tedaviyi almak için mutlaka doktorunuzu ziyaret etmelisiniz.
Omzunuzda ve SC veya AC eklemlerinizde normal ağrısız hareketi geri kazanmak hedef olacaktır. Çoğu insan, doğru tedaviye başladıktan sonra durumu hakkında biraz daha iyi hisseder.
Bazen, sternoklaviküler eklem veya köprücük kemiği patlaması ağrılı değildir ve işlevi sınırlamaz; bu sadece bir baş belası. Bu durumlarda, köprücük kemiğinizdeki patlamayı sınırlayan aktiviteler bulmanız veya omuzlarınızdan gelen patlama sesleriyle yaşamayı öğrenmeniz gerekebilir.
Tam ve acısız bir şekilde çalışabildiğiniz sürece, eklemlerden biraz ses gelse de kollarınızı normal şekilde kullanabilmelisiniz.
Verywell'den Bir Söz
Kollarınızı hareket ettirdiğinizde köprücük kemiği patlaması, ağrıya ve sınırlı hareketliliğe neden olan ciddi bir sorun olabilir veya bir şeylere uzanırken basit bir rahatsızlık olabilir. Doktorunuza bir ziyaret, probleminizin nedenini belirlemenize yardımcı olabilir.
Genellikle köprücük kemiği patlaması, SC veya AC eklemlerinizdeki dengesizlik veya artrit değişikliklerinden kaynaklanır. Köprücük kemiğiniz açılırsa ve ağrılıysa, omuz hareketlerini ve gücünü iyileştirmek rahatlama için etkili bir strateji olabilir.