Konjonktivanın Anatomisi

Konjonktiva, gözün beyaz kısmını ve göz kapaklarının içini kaplayan şeffaf dokudur. Göze giren ışığın çoğunu odaklamaktan sorumlu olan kornea için uygun bir ortam oluşturmaya yardımcı olduğundan, gözün normal çalışması için sağlıklı bir konjonktiva gereklidir. Yabancı cisimleri ve mikroorganizmaları dışarıda tutarak gözün korunmasına yardımcı olur. Ayrıca gözyaşı filminin korunmasına da yardımcı olur.

Anatomi

Konjonktiva üç bölüme ayrılır: bulbar konjonktiva, palpebral konjonktiva ve forniks konjonktiva.

Bulbar konjonktiva, skleranın ön kısmını (gözün beyazını) kaplar. Korneayı örtmez.

Palpebral konjonktiva, üst ve alt göz kapaklarının iç yüzeyini kaplar. Bulbar ve palpebral konjonktivanın her ikisi de süreklidir ve gözünüzün arkasında bir kontakt lens kaybetmenizi imkansız hale getirir.

Forniks konjonktiva, bulbar ve palpebral konjonktivalar arasındaki bağlantıyı oluşturur. Esnekliği, göz kapaklarının ve göz küresinin serbestçe hareket etmesini sağlar.

Fonksiyon

Konjonktivanın temel işlevi gözün ön yüzeyini nemli ve yağlı tutmaktır. Ayrıca göz kapaklarının iç yüzeyini nemli ve yağlı tutarak, göz tahrişine neden olmadan kolayca açılıp kapanmasını sağlar. Konjonktivanın bir başka görevi de gözü enfeksiyona neden olabilecek toz, döküntü ve mikroorganizmalardan korumaktır.

Çok sayıda küçük kan damarı içerdiği için konjonktiva, göze ve göz kapaklarına önemli besinler sağlayabilir. Ayrıca, kuru göz sendromunu önlemeye yardımcı olmak için gözyaşı filmiyle birlikte çalışan özel hücreler içerir.

İlişkili Koşullar

Birkaç koşul, konjonktivanın normal işleyişini etkileyebilir. Göz yüzeyi açıkta olduğu için enfeksiyon, travma, alerjik reaksiyonlar ve kuruluk gibi pek çok soruna duyarlıdır. Yaygın konjonktival bozukluklar şunlardır:

Konjunktivit

Pembe göz olarak da bilinen konjonktivit, konjonktivanın iltihabı veya enfeksiyonudur. Bazı formlar (bakteriyel, viral) oldukça bulaşıcıdır. Diğer formlar, alerji veya sert kimyasallara maruz kalma ile tetiklenebilir. Semptomlar kalıcı olabilir ve kızarıklık, kaşıntı, yırtılma, akıntı ve daha fazlasını içerebilir.

Verywell / Emily Roberts

Enjekte Konjonktiva

Enjekte edilen konjonktiva kan çanağı gözlerdir. Gözler, konjonktivadaki kan damarlarının genişlemesi nedeniyle kırmızı görünür. Kanlı gözlere kuru hava, güneşe maruz kalma, toz, yabancı cisim, alerji, enfeksiyon veya travma neden olabilir. Semptomlar kızarıklık, ağrı, yanma ve kaşıntıyı içerebilir.

Konjonktival Kanama

Subkonjonktival kanama, gözün kanamasıdır. Gözün içindeki kanama, küçük bir kızarıklık lekesine veya büyük bir kırmızı kan alanına neden olabilir. Daha önce bir subkonjonktival kanama yaşadıysanız, durumun endişe verici olabileceğini biliyorsunuzdur. Kanama, gözünüzün beyaz kısmında parlak, kırmızı bir kan parçası gibi görünecektir. Bir subkonjonktival kanama genellikle zararsızdır ve görünen kan basit bir kırık kan damarından kaynaklanır Sızan kan konjonktivanın altına yayıldığı için gözün beyazının parlak kırmızı görünmesine neden olur. Daha doğrusu subkonjonktival kanama olarak adlandırılan bu tür kırmızı göz zararsızdır ve genellikle birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelir.

Konjonktival Lenfoma

Konjunktival lenfoma, gözde genellikle ağrısız, somon pembesi, “etli” bir yama şeklinde görülen bir tümördür. Konjonktival lenfomalar genellikle göz kapaklarının arkasında gizlidir ve ağrısızdır. Genellikle rutin kapsamlı bir göz muayenesi sırasında keşfedilirler. Gözünüzde bir büyüme fark ederseniz, hemen bir göz doktoruna görünün. Biyopsi, uygun tedaviyi belirleyecektir.

Konjonktival Hemanjiyom

Konjunktival hemanjiyom, gözün beyaz kısmında gelişen bir kan damarı kümesinin konjenital bir malformasyonudur. Konjonktival hemanjiyom genellikle iyi huyludur, ancak yıllık olarak muayene edilmelidir. Hasta isterse kozmetik nedenlerle veya tahrişe neden olursa cerrahi olarak çıkarılabilir.

Konjunktivokalaz

Konjunktivokalazis (CCh), konjonktivanın yaşla ilişkili yaygın bir bozukluğudur. Tipik olarak göz küresi ve göz kapakları arasında gelişen konjunktiva kıvrımlarının varlığı ile karakterizedir Kıvrımlar genellikle alt kapak kenarı boyunca bulunur ve gözyaşlarının normal dağılımına müdahale eder. Durum kuru göz hastalığına yol açabilir. Tedavi, gözyaşı ikameleri, kayganlaştırıcılar, kortikosteroidler veya antihistamin damlalarını içerebilir. Daha ileri semptomlar için tedavi, cerrahi konjonktival rezeksiyon ve amniyotik membran transplantasyonunu içerebilir.

Kemoz

Bazen konjonktiva iltihaplanır ve şişer. Bu duruma kemoz denir. Semptomlar gözde sulanma, aşırı yırtılma, göz kaşıntısı ve çift veya bulanık görmeyi içerir. Aşağıdakiler, kemozun en yaygın nedenlerinden bazılarıdır:

• Alerjiler: Tahriş, kemozun birincil nedenidir. Birçok kişi mevsimsel alerjilerden veya evcil hayvanlara alerjik reaksiyonlardan muzdariptir ve sıklıkla gözlerde tahrişe neden olur. Hayvan tüyleri ve polen gözlerinizi sulandırabilir, kırmızı görünebilir veya bir akıntı oluşturabilir. Bu duruma alerjik konjunktivit denir.
• Enfeksiyonlar: Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar genellikle konjunktivite yol açar. Bu enfeksiyonlar gözleri kırmızı, kaşıntılı ve sulu hale getirebilir. Enfeksiyonlar bulaşıcı olmasına rağmen, kemozun gerçek semptomları tek başına bulaşamaz.
• Göz ameliyatları: Gözlere veya göz kapaklarına yapılan ameliyat genellikle kemoz gelişimine yol açar. Semptomlar tipik olarak sadece birkaç gün sürer ve göz damlası, soğuk kompres veya geçici göz bandı ile tedavi edilir.
• Hipertiroidizm: Hipertiroidizm, tiroid bezinde aşırı hormon üretimine yol açan bir tiroid hastalığıdır.Bu durum kemoza neden olabilir ve ayrıca gözlerde şişkinlik, göz şişkinliği ve göz kapaklarının geri çekilmesi gibi göz sorunlarına yol açabilir.
• Aşırı sürtünme: Gözlere dokunmak, ovalamak veya kaşımak kemozun yaygın bir nedenidir. Gözleri ovmak, tahrişi artıracağı ve muhtemelen göz hasarına neden olacağı için tavsiye edilmez.

Kemoz tedavisi nedene bağlıdır, ancak göz doktorları genellikle yağlayıcı göz damlası, soğuk kompres, göz bandı, kortikosteroidler, antienflamatuar ilaçlar, antihistaminler, adrenalin veya epinefrin veya antibiyotikler önermektedir. Konjonktivoplasti, konjonktiva içine küçük bir kesi yapılması ve ardından fazla zarın çıkarılmasını içeren başka bir tedavi seçeneğidir. Uzun süreli şişlik ve tahriş durumlarında bu prosedür önerilebilir.