Prapass Pulsub / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir çalışmada, Northwestern Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, COVID-19'a neden olan SARS-CoV-2'nin bağışıklık hücrelerini ele geçirerek akciğerlerde günler veya haftalarca ilerlediğini buldular.
- COVID-19 pnömonisi, diğer birçok pnömoni türünden daha uzun sürer.
- Araştırmacılar, COVID-19 pnömonisinin uzun süresinin, akciğerlere diğer pnömoni türlerinden daha fazla zarar verebileceği anlamına geldiğini öne sürüyorlar.
Yeni bir çalışmada, Northwestern Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, COVID-19 pnömonisinin diğer pnömoni türlerinden farklı olduğunu buldular - genellikle daha uzun sürer ve daha fazla hasara neden olur.
Bir virüs, bakteri veya mantarın aktivitesinin neden olduğu akciğerlerden birinin veya her ikisinin enfeksiyonu olarak tanımlanan pnömoni, diğer semptomların yanı sıra yorgunluk, göğüs ağrısı ve nefes darlığı şeklinde ortaya çıkabilir. Patojen olarak gelişir. moleküller, organ (lar) ın büyük bölümlerini bazen birkaç saat içinde kolonize eder.
Ancak Northwestern araştırmacılarına göre, COVID-19'a neden olan virüs SARS-CoV-2, bu metodolojiyi kullanmıyor ve bu zaman çizelgesine bağlı kalıyor.
"Çalışmamız, bağışıklık sisteminin SARS-CoV-2'ye tepki verme yollarının, diğer pnömoni nedenlerine kıyasla alışılmadık olduğunu gösteriyor," diyor kıdemli çalışma yazarı ve pulmoner ve kritik bakım tıbbı bölümünde yardımcı doçent Benjamin Singer, " Illinois'deki Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nden Verywell'e şunları söyledi: "Özellikle, akciğerdeki enfeksiyona yanıt veren bağışıklık hücrelerinin türleri COVID-19'a özgü görünüyor." Ocak çalışması dergide yayınlandıDoğa.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
COVID-19'a yakalanırsanız ve zatürree olursanız, normalde yaygın zatürre ile karşılaşacağınızdan daha uzun bir süre hasta olabilirsiniz. COVID-19'un olumsuz sonuçlarını önlemenin en iyi yolu, maske takmak ve sosyal mesafe koymak gibi güvenlik önlemlerini takip etmektir.
SARS-CoV-2 Akciğerlerde Nasıl Davranır?
Çalışma için araştırmacılar, tümü mekanik olarak havalandırılan COVID-19 pnömonisi olan 88 kişiden, COVID-19 olmayan pnömonili 211 kişiden ve pnömonisi olmayan 42 kişiden alınan akciğer sıvısını karşılaştırdı. Singer ve meslektaşları, SARS-CoV-2'nin bulaşma görevine, akranlarının çoğundan daha ölçülü bir yaklaşım benimsediğini belirlediler.
"Yavaş ilerleyen" ve "mekansal olarak kısıtlı" iken, diğer enfeksiyonlar hızlı bir hızda hareket eder ve geniş bir şekilde yayılır. Virüs, akciğerin birkaç küçük bölümüne yerleştikten sonra T gibi bağışıklık hücrelerini ele geçirir. hücreleri ve makrofajları şüphe çekmeden daha fazla bölge elde etmek için kullanır.
Singer, "Önerdiğimiz model, şiddetli COVID-19 hastalarının akciğerlerindeki iki tip bağışıklık hücresi arasındaki iletişimi içeriyor - enfekte makrofajlar ve T hücreleri," diyor Singer. "Bu hücre türleri arasındaki iletişim, bir tür devre veya geri bildirim döngüsü oluşturur. gelişmesi zaman alır ve ayrıca zamanla yavaşça büyür, bu da uzun süreli akciğer iltihabına neden olur. "
COVID-19 Pnömoni Süresi
Bu sinsi bir stratejidir, ancak aynı zamanda yavaştır. Araştırmacılar, diğer pnömoni türlerinin aksine, COVID-19 pnömonisinin "semptom başlangıcı ile solunum yetmezliğinin gelişimi arasında uzun bir süre ile karakterize edildiğini" yazdı - influenza pnömonisinin iki ila dört katı.
Brigham'da akciğer ve yoğun bakım tıbbı bölüm başkanı Dr. Bruce D. Levy, "Çoğu hastada, 10-14 gün sonra, virüs artık hava yolu veya akciğer sekresyonlarından kültürlenemez, ancak bağışıklık tepkisi devam eder," ve Kadın Hastanesi, Verywell'e anlatıyor.
Sonuçlar ciddi olabilir.
Levy, "Viral pnömoninin daha uzun süresinin etkisi, hasta tarafından, özellikle eforla birlikte, tipik olarak öksürük, göğüste sıkışma ve nefes darlığı gibi uzun süreli semptomlar olarak deneyimleniyor." bir miktar akciğer tahribatına ve nihayetinde akciğerde yara oluşumuna yol açabilir, bu da en şiddetli haliyle akciğer sağlığını tehlikeye atabilir. "
Singer, bu noktaya ulaşırsanız, "uzun bir süre, genellikle haftalarca" yoğun bakım ünitesine yatırılacağınızı söylüyor. Ancak Yoğun Bakım Ünitesinin kendi tuzakları vardır. Yaşam desteği alan kişiler, yeni pnömoni vakaları dahil olmak üzere ek komplikasyonlara karşı hassastır. İkincil enfeksiyonu atlatmayı başaranlar bile genellikle kötü fiziksel sağlık durumlarında ortaya çıkar.
COVID-19 Pnömoni Tedavisi
COVID-19 pnömonisi diğer pnömoni türlerinden daha uzun sürerken, genellikle daha az şiddetlidir, bu da komplikasyon riskinin daha yüksek olduğu ancak ölüm oranının daha düşük olduğu anlamına gelir.
Singer'e göre doktorlar, COVID-19 pnömonisinin ilginç klinik özelliklerine "destekleyici müdahalelere" güvenmenin yanı sıra spesifik tedavi stratejileri geliştirerek yanıt verdiler. Bu stratejiler, antiviral ajan remdesivir veya kortikosteroid deksametazonun intravenöz uygulanmasını içerebilir. Bugüne kadar remdesivir, hastanede yatmayı gerektiren COVID-19 tedavisi için Gıda ve İlaç Dairesi tarafından resmi olarak onaylanan tek ilaç olmaya devam ediyor.
Levy, hem remdesivir hem de deksametazonun hastaneye kaldırılan ve ek oksijen veya ventilasyona ihtiyaç duyan kişilerde kullanılması tavsiye edilir.Ancak, COVID-19'dan tamamen kaçınmanın en iyi yolu halk sağlığı kurallarına uymaktır.
"Okuyucuları, COVID-19 için aşı olmaya ve sosyal mesafeyi uygulamaya, yüz maskesi takmaya ve sık sık ellerini yıkamaya teşvik ediyorum çünkü bir gram önleme COVID-19 viral pnömoniyle kesinlikle bir kilo tedaviye değer." diyor.
İçeride ne kadar kaldığımıza veya kaç şişe el dezenfektanı cilaladığımıza bakılmaksızın, SARS-CoV-2 muhtemelen burada kalacak. Singer, araştırmasının nihai amacının virüsü ortadan kaldırmak değil, prognozunu iyileştirmek olduğunu söyledi.
"Bu çalışma, COVID-19'u geliştirenlerde şiddetini azaltmak için tedaviler geliştirmemize yardımcı olacak" dedi.
Nitekim, Illinois üniversitesinin sağlık sistemi Northwestern Medicine, COVID-19 pnömonisi olan kişilerde T hücrelerini ve makrofajları hedef almak için tasarlanmış deneysel bir ilacı test etme planlarına zaten sahip. 2021'in başlarında bir klinik araştırma planlanıyor.