Telefonda doktorunuzla, pratisyen hemşirenizle (NP) veya doktor asistanınızla (PA) çok zaman geçirebilirsiniz. Bazı durumlarda, siz veya sağlık sigortanız bu telefon görüşmeleri için tıbbi hizmetler olarak faturalandırılabilir.
Geçmişte, tıbbi konuları tartışmak ve telefonla tıbbi tavsiye almak sigorta tarafından geri ödenmiyordu veya hastalara fatura edilmiyordu.
Son zamanlarda, bazı özel sigorta şirketleri, özellikle görüşmeler uzadığında ve tıbbi kararlar alındığında, hastadan sağlayıcıya telefon görüşmeleri için ödeme yapmaya başladılar. Yine de, tüm maliyet için faturalandırılabilirsiniz veya bir ortak ödeme yapmanız gerekebilir.
Doktorunuzu aramakta tereddüt etmemeniz gerekse de, doktorunuzun politikasını ve sigortacınızın telefon görüşmeleri ve çevrimiçi yazışmalarla ilgili politikasını öğrenmelisiniz.
Hero Images / Getty Images
CPT Telefon Kodları
Amerikan Tabipler Birliği (AMA), her tıbbi hizmete karşılık gelen Mevcut Prosedür Terminolojisi (CPT) kodlarını standartlaştırır. Medicare hastaları için bunlar Sağlık Hizmetleri Ortak Prosedür Kodlama Sistemi (HCPCS) kodları olarak bilinir.
Bir tıbbi sağlayıcıdan aldığınız her prosedür ve hizmet, faturanızla birlikte gerekli olan bu kodları kullanır. Doktorunuzla veya diğer sağlayıcılarla telefonda veya çevrimiçi konsültasyonlarda da karşılık gelen CPT kodları bulunur.
Bir Doktorla Aramalar
Doktorunuzla yapılan telefon görüşmelerine atıfta bulunan kodlar, beş dakikadan yarım saate kadar olan aralıklarla faturalandırılır.
- 99441 telefon görüşmesi 5-10 dakika tıbbi tartışma
- 99442 telefon görüşmesi 11 ila 20 dakika tıbbi tartışma
- 99443 telefon görüşmesi 21-30 dakika tıbbi tartışma
Hemşire veya Aile Hekimliği ile yapılan aramalar
Genellikle hemşire, NP'ler veya PA'lar olan hekim uzatma görevlileri ile telefon görüşmeleri için kodlar, genellikle doktorunuzla telefon görüşmesi faturasından daha düşük bir faturaya karşılık gelir.
- 98966 telefon görüşmesi 5-10 dakika tıbbi tartışma
- 98967 telefon görüşmesi 11 ila 20 dakika tıbbi tartışma
- 98968 telefon görüşmesi 21-30 dakika tıbbi tartışma
Çevrimiçi hizmetler
Birçok doktor, klinik ve hastane de hastalara e-posta veya diğer çevrimiçi danışmanlık hizmetleri sunmaktadır. Biçim ne olursa olsun, AMA bunları iki kodla belirler: biri doktorunuz için, diğeri bir doktor uzatıcı için.
- 99444 Bir doktorla tıbbi bir sorunu tartışmak için e-posta veya başka bir çevrimiçi hizmet.
Çevrimiçi yazışmalarla ilgili faturalandırma sorunlarına ek olarak, birçok doktorun ve diğer sağlayıcıların, tıbbi sorunlarınızla ilgili çevrimiçi yazışmaların sağlık bilgilerinizin gizliliğini tehlikeye atıp atmayacağı konusunda ciddi endişeleri olduğunu unutmayın.
Maliyetler ve Sigorta
Telefon ve çevrimiçi tıbbi hizmetler için kodlar varken, bu, sigortacınızın bunları ödeyeceği anlamına gelmez. Pek çok sigorta şirketi, telefon ve çevrimiçi sağlık hizmetleri için sigorta kapsamı ekliyor, çünkü hem rahatsız edici hem de maliyetli olabilecek gereksiz acil servis ziyaretlerinden geçmenizi engelleyebilir.
Ödeyenlerin hepsi yüz yüze olmayan hizmetleri karşılamıyor ve hükümetin ödeme yapmayanları da bu hizmetleri karşılamıyor.
Kapsanmayan Hizmetler
Sağlık sigortanız yüz yüze olmayan sağlık bakım hizmetlerini karşılamıyorsa, sağlayıcınız bu süre için size fatura kesebilir veya CPT kodlarını ilgili hizmet bedeli olmadan faturanızda listeleyebilir.
Sağlayıcılarınız, size bunlar için teminatsız hizmet olarak fatura koyma hakkına sahiptir ve çoğu sağlayıcı, telefon görüşmelerinizi ve çevrimiçi yazışmalarınızı buna göre planlayabilmeniz için bu düzenlemeyi önceden size bildirecektir.
Ücret yoksa kodun neden faturanıza dahil edileceğini merak edebilirsiniz. Birçok tıbbi uygulama ve büyük hastane sistemi, hastalarla geçirilen zaman veya telefonda geçirilen süre gibi uygulama parametrelerini belgeler.
Bu veriler, programlamayı ve personeli ayarlamalarına veya gelecekte telefon görüşmeleri ve çevrimiçi yazışmalar gibi hizmetler için faturalandırmaya başlayıp başlamayacaklarına karar vermelerine yardımcı olur.
Verywell'den Bir Söz
Yetkilendirilmiş bir hasta olarak, sistemin ve tıbbi faturalama sürecinin nasıl işlediğini bilirseniz, sağlık bakımınız üzerinde daha fazla kontrol sahibi olabilirsiniz.
Telefon görüşmelerini ve çevrimiçi yazışmaları sağlık bakımınız için uygun iletişim biçimlerini düşünüyorsanız, açık kayıt zamanı geldiğinde veya sağlık sigortası kapsamını değiştirdiğinizde bu hizmetleri kapsayan bir sağlık sigortası planı seçmeye karar verebilirsiniz.
Teletıp daha yaygın hale geldikçe, sizin gibi insanlar genellikle, doktorun ofisinde çok fazla zaman geçirmek istemiyorsanız, teletıp veya sanal bakım kullanarak doktoru "görme" seçeneğine sahiptir.
Elbette acil durumlar, prosedürler ve fiziksel muayeneler yine de yüz yüze bakım gerektirmektedir, bu nedenle bu tür ziyaretlerin her durumda yararlı olmadığını unutmayın.
.jpg)
-is-used.jpg)
