Genelde diyabet olarak bilinen diabetes mellitusunuz varsa gözler, böbrekler ve kalp dahil olmak üzere farklı vücut organlarını etkileyebilecek olası diyabet komplikasyonlarının farkındasınızdır. Ancak dikkate alınması gereken bir risk daha var - ve bu, kemik hastalıkları için riskinizdir. Diyabeti olmayanlarla karşılaştırıldığında, tip 1 ve tip 2 diyabetli kişilerde özellikle kalça kırığı riski daha yüksektir.
Diyabet ile artmış kemik hastalıkları ve kırık riski arasındaki ilişki tam olarak anlaşılmasa da, araştırmacılar bir bağlantı olduğu ve belirli önlemlerin alınmasının bu riski azaltabileceği konusunda hemfikir.
IMANE / Getty ImagesŞeker hastalığı
Diyabet bir metabolizma bozukluğudur. Bu bozukluklar, metabolizma süreci başarısız olduğunda ve vücudun sağlıklı demesi gereken bir maddeyi çok fazla veya çok az üretmesine neden olduğunda ortaya çıkar Diyabet durumunda bu madde insülindir.
Diyabetle ilgili olduğu için, sindirilmiş gıdalardaki glikoz (şeker) kan dolaşımına girdiğinde metabolizma başlar. Genellikle glikoz, vücudun çeşitli işlevleri yerine getirmek için ihtiyaç duyduğu enerji için hücreler tarafından kullanılır. Ancak glikozun kan dolaşımına girmesi ve hücrelere enerji sağlaması için insülinin mevcut olması gerekir.
Pankreasta üretilen insülin, size günlük olarak ihtiyacınız olan oksijeni sağlamak için glikozu kan dolaşımınızdan hücrelere taşımaktan sorumludur. Ancak diyabetli kişilerde vücut çok fazla veya çok az insülin üretir veya ürettiği insüline doğru tepki vermez.
Daha çok çocuklarda ve genç erişkinlerde yaygın olan tip 1 diyabet hastaları çok az insülin üretir veya hiç üretmez. Tip 2 diyabet, vücudun yeterli insülin üretmemesine veya üretilen insüline yetersiz yanıt vermesine neden olur. Fazla kilolu veya hareketsiz olabilen ve tüm diyabet vakalarının yaklaşık% 90'ını oluşturan yaşlılarda daha yaygındır.
Diyabete Bağlı Kemik Hastalıkları
Kemik hastalığı, iskelete zarar veren ve kemikleri zayıflatan ve kırılmalara karşı savunmasız hale getiren herhangi bir durumdur (kemik kırılmaları). Zayıf kemikler yaşlanmanın normal bir parçası değildir ve kırıklar da değildir. Güçlü kemikler çocuklukta başlarken, her yaştan herkes kemik sağlığını iyileştirebilir.
Diyabetle ilişkili kemik hastalıkları arasında osteoporoz, osteopeni, Charcot ayak, diyabetik el sendromu, yaygın idiyopatik iskelet hiperostoz, donmuş omuz ve Dupuytren'in kontraktürü bulunur.
Osteoporoz
En yaygın kemik hastalıklarından biri, düşük kemik kütlesi ve kemik dokularının yapısal bozulması ile karakterize edilen osteoporozdur. Kemik dengesizliğine ve kalça, bilek, diz ve omurgada kırık riskinin artmasına neden olabilir.
Osteoporoz önlenebilir ve tedavi edilebilir, ancak birçok insanı yaşlandıkça etkiler. Küresel olarak, 50 yaşın üzerindeki her üç kadından biri ve 50 yaşın üzerindeki beş erkekten biri osteoporotik kırıklar yaşayacaktır. Düşük kemik yoğunluğu, kemikler, özellikle kalsiyum gibi hayati mineralleri kaybettiğinde ortaya çıkan osteoporoz ile ilişkilidir. Bu kayıp sonucunda kemikler zayıflar ve kolayca kırılır. Diyabetli kişiler daha düşük kemik kalitesine sahip olma eğilimindedir ve bu da osteoporoz riskini artırır.
Osteopeni
Osteopenide kemikler normalden daha zayıftır. Ancak kemik kütlesi ve yoğunluğu, kemiklerin kolayca kırılmasına neden olacak kadar düşük değildir. Osteopeni, güçlü, sağlıklı kemiklere sahip olmak ve osteoporoz olmak arasında bir orta nokta olarak görülebilir.
Araştırmalar, osteopeninin, özellikle yüksek dozda insülin kullanan kişilerde, T1D'nin yerleşik bir komplikasyonu olduğunu göstermektedir.
Charcot Ayak
Charcot nöropatik osteoartropati olarak da bilinen Charcot ayak, ayak ve ayak bileğinde deformitelere neden olan bir diyabet komplikasyonudur. Semptomlar şişlik, kızarıklık ve görünür şekil bozukluğunu içerir.
Charcot ayak tedavileri, yardımcı cihaz kullanımını (etkilenen eklem üzerindeki baskıyı almak için) ve özel ayakkabıları (eklemin iyileşmesine izin vermek için) içerir. Diğer seçenekler başarısız olduğunda ameliyat düşünülür.
Diyabetik El Sendromu
Diyabetik cheiroartropati olarak da bilinen diyabetik el sendromu, parmak hareketinin sınırlı olduğu ve ellerin mumsu ve kalın hale geldiği hem tip 1 hem de tip 2 diyabetin bir komplikasyonudur. Diyabetik el sendromu, uzun süredir kontrolsüz diyabeti olan kişilerde daha yaygındır.
Yaygın İdiopatik İskelet Hiperostozisi
Forestier hastalığı olarak da adlandırılan diffüz idiyopatik iskelet hiperostoz (DISH), tendonları ve bağları etkileyen bir artrit türüdür - esas olarak omurgada. DISH, omurganın kemiğe bağlanan alanlarında dokuların kireçlenmesine (sertleşmesine) ve kemik çıkıntılarının gelişmesine neden olur.
DISH ayrıca kalçalarda, dizlerde, omuzlarda, ellerde ve ayaklarda kemik çıkıntılarına ve vücutta kemiklerin kireçlenmesine neden olabilir. T2D veya insülini yükselten başka herhangi bir durum, bir kişinin bu durumu geliştirmesine neden olabilir.
Donmuş omuz
Yapışkan kapsülit olarak da bilinen donmuş omuz, omuz çevresindeki bağların iltihaplanması ve sertleşmesiyle sonuçlanır. Hem iltihaplanma hem de diyabet, rutin iyileşmeyi zorlaştırır ve omuz ekleminin o kadar sertleşmesine neden olur ki, en basit aktiviteleri - bir gömleği iliklemek gibi - zorlaştırabilir.
Donmuş omuz, çözülmesi aylar veya yıllar sürebilen ağrılı bir durumdur. Fizik tedavi, antiinflamatuar ilaçlar ve kortikosteroid enjeksiyonları ile tedavi edilir. Araştırmalar, yönetilmeyen diyabet hastalarının, şeker hastası olmayan akranlarına kıyasla donmuş omuza sahip olma olasılıklarının beş kat daha yüksek olduğunu gösteriyor.
Dupuytren'in Kontraktürü
Palmar fasya olarak da adlandırılan Dupuytren'in kontraktürü, elin derisinin altındaki bağ dokularının yavaş yavaş kalınlaşmasına ve ciddi şekilde yaralanmasına neden olan bir el rahatsızlığıdır. Hastalık her zaman ağrılı olmamakla birlikte parmakların hareketini kısıtlar ve avuç içine doğru kıvrılıp bükülmelerine neden olabilir.
Diyabet bir risk faktörüdür ve diyabetli kişiler Dupuytren'in gelişimi için 3.06 kat daha yüksek risk taşır. T1D'li kişiler Dupuytren'in kontraktürü için en yüksek riske sahiptir.
Diyabet Kemik Sağlığını Nasıl Etkiler?
Diyabetle ilgili kas-iskelet sistemi problemlerinin semptomları arasında eklem ağrısı, şişlik ve sertlik, kas ağrısı, eklemleri hareket ettirme kabiliyetinde azalma, eklem ve kemik deformitesi ve kollarda, bacaklarda ve ellerde karıncalanma veya batma hissi (rahatsız edici karıncalanma veya batma) bulunur. ve ayaklar.
Doktorunuza, yaşadığınız kas-iskelet sistemi semptomlarını olabildiğince erken bildirmeniz çok önemlidir.
Kontrolsüz diyabet, kemiklerinizi, eklemlerinizi, bağlarınızı ve tendonlarınızı içeren kas-iskelet sisteminin bozulmasına neden olabilir. Diyabet ayrıca artrit ile de bağlantılıdır. Artrit terimi, eklemlerin ağrılı iltihaplanmasına ve sertliğine neden olan farklı durum türlerini ifade eder.
Diyabetli kişiler, özellikle de T1D olanlar, daha düşük bir kemik kalitesine ve kırık riskinde artışa sahip olma eğilimindedir. T1D, gençleri kemik kütleleri büyümeye devam ederken etkiler. Tepe kemik kütlesi, kemiklerin ulaşabileceği maksimum güç ve yoğunluktur. Düşük tepe kemik kütlesi, yaşlandıkça osteoporoz riskini artırır.
Uzun süredir şeker hastalığı olan, kan şekeri kontrolü zayıf olan veya insülin alan kişiler, kemik ve eklem sorunları için en yüksek riske sahip gibi görünüyor. Ek olarak, sinir hasarı, kas güçsüzlüğü, düşük kan şekeri ve bulanıklık gibi diyabet komplikasyonları görme, düşme ve kırılmalara katkıda bulunabilir.
T2D diyabeti olan kişiler, vücut ağırlığının artması nedeniyle tipik olarak daha yüksek kemik yoğunluğuna sahiptir, bu nedenle genellikle düşük kemik yoğunluğu veya osteoporoz teşhisi konmaz. Düşük kemik kütlesi belirtisi olmadan, bu, kırık riskini önlemek ve azaltmak için fırsatları değerlendirmedikleri anlamına gelir.
Riskleri, genel popülasyonda T2D'ye sahip olmayan diğerlerine göre daha yüksektir. Ek olarak, T2D'li kişilerde kemiğin gücünün, durumu olmayan akranlarına göre% 10 daha az olduğunu gösteren kanıtlar vardır.
Diyabetik Kemik Hastalıkları Riskinin Azaltılması
Diyabetli insanlar dahil herkes için kemik sağlığınızı korumanın en iyi yolları düzenli egzersiz, dengeli beslenme ve sağlıklı yaşam tarzı seçimleridir.
Düzenli egzersiz
Kas-iskelet sisteminiz kemikleri güçlendirerek egzersize iyi yanıt verir. Kemik sağlığı için en iyi aktiviteler ağırlık kaldırma ve kuvvet antrenmanı egzersizleridir.
Ağırlık kaldırma egzersizleri arasında koşu, merdiven çıkma, yürüyüş, dans, bahçe işi ve tenis oynama yer alır. Ağırlık kaldırmak ve şınav yapmak gibi kuvvet taşıyan egzersizlerin üstesinden gelebiliyorsanız, bunlar kemiklerin daha sağlam olmasına ve dengenin geliştirilmesine de yardımcı olabilir.
Diyet
Günlük dengeli bir diyet, meyve ve sebzeleri, yağsız et ve balıkları, kepekli tahılları, kabuklu yemişleri ve tohumları, yağsız ve az yağlı süt ürünlerini ve diğer kalsiyum açısından zengin yiyecekleri içerir. Sağlıklı kemikler için bol miktarda D vitamini ve kalsiyum aldığınızdan emin olun.
Yaşam tarzı
Hem sigara hem de alkol kemikler için zararlıdır Sigara içen kadınlar menopoza daha erken girebilirler, bu da östrojen azalması nedeniyle çok daha erken kemik kaybı yaşayabilecekleri anlamına gelir. Alkol, kemik kaybına ve kırıklara neden olabilir çünkü aşırı alkol tüketen kişiler yetersiz beslenir ve düşme riski artar.
Kan şekeri seviyelerini yönetmek ve kontrol etmek için doktorunuzla birlikte çalışmalısınız. Kemik yoğunluğunu iyileştirmek ve osteoporozu önlemeye ve tedavi etmeye ve / veya kırık riskini azaltmaya yardımcı olmak için ilaçlara ihtiyacınız olup olmadığını sorun.
Kemik sağlığınız hakkında hala endişeleriniz varsa, sağlık uzmanınızdan bir kemik yoğunluğu testi yaptırmasını isteyin. Bu test, düşük kemik yoğunluğu ve osteoporozu saptamanın ağrısız bir yoludur.
Verywell'den Bir Söz
Diyabetin olması, kaderinde kemik hastalığı olduğu anlamına gelmez. Aile öyküsü gibi başka risk faktörleriniz olduğunu biliyorsanız, erken dönemde doktorunuzla konuşun, böylece kemik problemlerini daha da kötüleşmeden önlemek ve tespit etmek için birlikte çalışabilirsiniz.
Kemiklerde, kaslarda veya eklemlerde şişme, kızarıklık, uyuşma veya ağrı olursa sağlık uzmanınızı arayın. Bu semptomların olabildiğince çabuk ele alınması gerekir.
Pek çok kemik hastalığının tedavisi yoktur, ancak tedaviler ağrıyı, şişliği, sertliği ve diğer rahatsızlıkları en aza indirebilir ve deformite ve sakatlık riskini azaltabilir. Çoğu insan şeker hastalığı ve kemik problemleriyle yaşamasına rağmen iyi bir yaşam kalitesine ve olumlu bir görünüme sahip olabilir.