Doktorunuz ultrasonu gördükten sonra yumurtalık kitlesi bulursa veya muayenede hissederse, keşfedilenin yumurtalık kanseri olma ihtimali nedir?
blueringmedia / Istockphoto.comYumurtalık Kütlenizin Yumurtalık Kanseri Olduğunu Nasıl Anlarsınız?
Yumurtalıklarınızın bulunduğu bölgede kitle varsa kafanız çok karışık olmasının yanı sıra korkmuş hissediyor olabilirsiniz. Ne olabilirdi? Doktorunuzun kitlenizin kanserli olup olmadığını gerçekten bilmediğini fark ettiğinizde daha da korkmuş olabilirsiniz. Bilmesi gerekmez mi? Sana söylemediği bir şey mi var?
Yine de korkularınızdan birini temizlemek için, doktorların yumurtalıkların bulunduğu bölgede pelvik bir kitle (bu terimi duyarsanız "adneksiyal kitle" olarak adlandırılır) tarafından şaşkınlığa uğraması çok yaygındır.
Aynı zamanda, doktorların pelvisinizdeki bir adneksiyal kitlenin kanser olup olamayacağı konusunda hiçbir fikri olmayabileceği için, "yanlış" olma olasılığı - daha iyi bir fikir edinmeden önce harekete geçmek - aynı derecede endişe vericidir. Her iki şekilde de sorunlar olabilir: Risk Kanseriniz varsa yetersiz ameliyat, gereksiz ameliyat riski ve kanseriniz yoksa bu ameliyatla komplikasyon potansiyeli.
2:12Yumurtalık Kanseri Belirtilerini, Aşamalarını ve Tedavisini Anlamak
Yumurtalık Kanseri İçin Risk Altında mısınız?
Yumurtalık kanseri açısından kimin en çok risk altında olduğuna dair bir fikrimiz var, ancak bu çoğunlukla herhangi bir risk faktörünüz yoksa olası yumurtalık kanseri riskinizi göz ardı etmemeniz için belirtiliyor. Yumurtalık kanserinin sessiz katil olarak gösterilmesinin bir nedeni var. Kanser oldukça ilerleyene kadar genellikle birkaç belirtiye neden olur ve risk faktörlerinden bağımsız olarak herkes hastalığa yakalanma riski altında olabilir.
Postmenopozal iseniz, daha yüksek risk altındasınız. Yumurtalık kanserlerinin çoğu, genç kadınlarda ve hatta çocuklarda da görülebilmesine rağmen, yaşlı kadınlarda ortaya çıkar.Aynı zamanda genç kadınlarda adneksiyal kitleler yaygındır ve sıklıkla gelir ve gider. Menopozdan önce kistler yaygındır, ancak menopoz sonrası bir kadında ortaya çıkan bir kitlenin kendi kendine kaybolma olasılığı daha düşüktür. Bununla birlikte, menopozu geçmiş olsanız bile, bir kitleye sahip olabileceğinizi unutmayın. ki kanser değil.
Yumurtalık kanserinin semptomları arasında şişkinlik ve kilo alımı, cinsel ilişki sırasında ağrı veya bağırsak alışkanlıklarında bir değişiklik olabilir. Risk faktörleri arasında obezite, ailede meme, yumurtalık veya kolon kanseri öyküsü olması ve bazı doğurganlık ilaçlarının veya hormon replasman tedavilerinin önceden kullanılması yer alır.
Bir Kitlenin Yumurtalık Kanseri Olduğunu Bilmenin Önemi
Sahip olduğunuz bir kitlenin kanser olup olmadığını bilmek kendi iç huzurunuz için önemlidir. Ancak özellikle yumurtalık kanserinde kanser olup olmadığını bilmek diğer birçok kanserden daha önemlidir.
Yumurtalık kanseri için ameliyat yapılacaksa, cerrahın uzun bir işleme hazır olması gerekir. Dikkatli bir ameliyatın hayatta kalma üzerinde doğrudan etkisi olabilir. Aynı zamanda, araştırmalar, karmaşık ameliyatların (yumurtalık kanseri için sitoredüksiyon ameliyatı), yumurtalık kanseri uzmanları tarafından (jinekolojik onkologlar tarafından) bu ameliyatların önemli bir kısmını genel olarak yerine getiren bir merkezde yapıldığında daha iyi bir prognoza sahip olduğunu bulmuştur. bu ameliyatlardan daha azını yapan jinekologlar.
Bir cerrahın, karmaşık ve uzun bir ameliyat gerektiren bir yumurtalık kanserinin ancak ameliyat başladıktan sonra ortaya çıktığını fark etmesi hala çok yaygındır.
Malignite Riskini Belirlemeye Yönelik Testler
Ameliyattan önce yumurtalık kanserlerini diğer yumurtalık kitlelerinden ayırmaya çalışmak çok önemli olduğundan, 2016 yılında yapılan bir çalışma, şu anda sahip olduğumuz araçları değerlendirmeyi ve kanserleri kanser olmayan kitlelerden ayırma yeteneklerine bakmayı amaçladı.
Bu çalışma sonuçlarına bakarken birkaç terimin farkında olmak faydalıdır. Duyarlılık, bir testin kanser bulmada ne kadar başarılı olduğunu göstermek için kullanılan bir ölçüdür; bir hastalığı olan kişileri ne sıklıkla doğru bir şekilde tespit edebilir. Örneğin, duyarlılığı% 90 olan bir test, 100 kanserden 90'ını bulabilir.
Aşırı teşhis gereksiz ameliyat ve tedavilere yol açabileceğinden, durumları aşırı teşhis etmemek önemlidir. Özgüllük, bir testle aşırı teşhisin ne kadar yaygın olarak ortaya çıkabileceğini açıklamaya yardımcı olan bir testtir. Özgüllük sorar, "Bir kişi hastalığa sahip olmadığında, test ne sıklıkla negatif olur?"
Bir yumurtalık kütlesini değerlendirmek için kullanılabilecek mevcut Testler şunları içerir:
- Öznel değerlendirme
- Basit kurallar - Uluslararası Yumurtalık Tümörü Analizi (IOTA) basit ultrason tabanlı kurallar
- LR2 - IOTA lojistik regresyon modeli 2
- Malignite Endeksi (RMI)
Aşağıdaki tablo, duyarlılık ve özgüllük puanları dahil olmak üzere bu dört ölçüyü karşılaştıran sonuçları göstermektedir.
Bir Kitlenin Yumurtalık Kanseri Olma Şansını Değerlendirmeye Yönelik Testler
* Uluslararası Yumurtalık Tümörü Analizi (IOTA) basit ultrason tabanlı kurallar (basit kurallar) ve IOTA lojistik regresyon modeli 2 (LR2)
En son çalışmaların sonucu, sübjektif değerlendirme artı basit kuralların bir kombinasyonunun, bir yumurtalık kitlesinin kanser olup olmadığına dair en iyi tahmini verebileceğidir.
Yumurtalık Kanseri için Malignite Endeksi Riski
Birçok doktor, yumurtalık kitlelerini ayırmaya yardımcı olmak için tek başına veya "sübjektif değerlendirme" ve ultrason bulguları ile birlikte Malignite İndeksi'ni (RMI) kullanır. RMI'nin birkaç versiyonu vardır ve hepsi malignite riskini tahmin eder ( kitlenin kanserli olma riski). Bu sürüm, yıllar boyunca farklı araştırmacılar tarafından birkaç kez test edildi.
RMI belirlenirken kullanılan üç ana faktör vardır. Bunlar şunları içerir:
- Yaş
- CA-125 seviyesi, bir tümör belirteci
- Ultrason skoru - Ultrasonlar, bir kitlenin kistik veya katı olması fark etmeksizin genel görünümü ve septasyonların varlığı (kitlenin membranlarla bölünmüş alanları) dahil olmak üzere birçok bulguyu arar. Aşağıdakilerin her biri için bir nokta atanır: multiloküler bir kist (bir çeşit büyük üzüm kümesine benzer), katı alanlar, yayılma kanıtı (metastazlar), anormal serbest sıvı (assit) veya her iki yumurtalıktaki kütleler.
Malignite Endeksi Formülü Riski
Malignite indeksi (RMI) riski için temel formül:
RMI = U x M x serum CA-125 seviyesi
- U, 0'dan 5'e kadar ultrason skorunu temsil eder.
- M, 1'in premenopozal olanlara ve 3'ün menopoz sonrası olanlara atandığı bir menopoz skorudur.
- Son faktör, CA-125 seviyenizin sayısal değeridir; 35 veya daha düşük bir değer normal kabul edilir.
- RMI'yi elde etmek için U, M ve CA-125 değerlerini çarpmanız yeterlidir.
Malignite Riski (RMI) Puanınızı Anlama
Bu şekilde hesaplanan 200'den büyük bir RMI puanı şüpheli kabul edilir. 250'yi aşarsa, sahip olduğunuz şeyin kanser olma ihtimali çok yüksektir. Ancak anahtar kelime "şans" dır. Unutmayın ki bu endeks işleri halletmeye yardımcı olur, ancak kanser olup olmadığına dair kesin olarak bir şekilde veya diğerini kanıtlamaz.
Örneğin, 50 yaşın altındaysanız ve endometriozunuz varsa veya CA-125'in yükselmesi için başka nedenleriniz varsa, RMI yanlış bir şekilde yüksek olabilir. Bu nedenle kanser olmayabilirsiniz. Öte yandan, bazı kanserler CA-125 üretmez, bu nedenle RMI yanlış bir şekilde düşük olabilir.
Olası Yumurtalık Kanserini Değerlendirmede Sonraki Adımlar
Doktorunuz yumurtalık kitlenizin kanser olma ihtimalini belirlemek için yukarıdaki testlerden birini veya birkaçını kullanabilir. Bunu önceden belirlemek, ameliyatınız için bir jinekolojik onkolog bulunup bulunmadığını bilmenize yardımcı olabilir. Kitlenizin kanser olma olasılığı ne kadar yüksekse, bu o kadar önemli olacaktır.
Yumurtalık Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Yumurtalık Kütle Değerlendirme Tekniklerinin Sınırlılıkları
Bir yumurtalık kanseri olup olmadığını tahmin etmek için kullanılan en iyi testlerin bile sınırlamaları olduğunu unutmamak önemlidir. Sizin ve doktorunuzun, bu testlerden herhangi birinin sonuçlarını, semptomlarımız ve yumurtalık kanseri için sahip olduğunuz risk faktörleri gibi diğer bilgilerle birleştirmeniz gerekecektir. Başka bir deyişle, tedavide değerlendirmede sonraki adımlara karar verirken size herhangi bir belirli sayıdan ziyade bir kişi olarak bakmak önemlidir.
Şüpheli Bir Yumurtalık Kitleniz Varsa Başa Çıkmak
Yumurtalık kitleniz varsa doktorunuzla kapsamlı bir görüşme yapmanız önemlidir. Jinekolojik onkologun bulunduğu yumurtalık kanseri ameliyatı olanlar arasında daha iyi sonuçlara ve bu işlemlerden daha fazlasını uygulayan merkezlerde daha iyi sonuçlara dayanarak, bir jinekolojik onkolog ile ikinci bir görüş, herhangi bir testin sonucu ne olursa olsun akıllıca olabilir. veya risk faktörleri.
Durumunuzu öğrenmek için zaman ayırın. Çevrenizdekilerden destek isteyin ve kabul edin. Yumurtalık kanserinden ölme riski hala çok yüksek ve bakımınızda kendi savunucunuz olmak, kendi kendinize yapabileceğiniz ve sonucunuzu iyileştirme potansiyeline sahip bir şeydir.