Zatürree Aşısına İhtiyacınız Var mı?

sladic / Getty Images

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nden (CDC) bir rapora göre, pnömoni ABD'de her yıl 50.000'den fazla ölüme neden oluyor ve 400.000'den fazla acil servis ziyaretine neden oluyor.

Son yıllarda, özellikle yaşlılar arasında pnömoni aşılarının artan kullanımı, 1999'dan bu yana ölüm sayısında yüzde 8'lik bir azalmaya yol açmıştır. Bununla birlikte, yüksek risk taşıyanların yalnızca yaklaşık yüzde 65'i uygun şekilde aşılanmıştır.

Çoğu durumda, insanlar aşıya ihtiyaç duyup duymadıklarından veya hangi tür zatürreyi önlemenin amaçlandığından emin değillerdir. Diğerleri bir aşının varlığından bile haberdar değil.

Pnömoni Nasıl Oluşur?

Zatürree Türleri

Pnömoni, akciğerlerin hava keselerinin sıvıyla dolabilen ve solunum güçlüğü, ateş, titreme ve irin veya balgamla öksürmeye neden olabilen iltihaplanması olarak tanımlanır. Pnömoniye en çok mikroplar neden olur, ancak akciğerlere yiyecek veya sıvı solursanız (aspirasyon pnömonisi) veya hastanedeyken ilaca dirençli bir bakteri alırsanız (hastaneden alınan pnömoni) da gelişebilir.

En yaygın tür, bir bakteri, virüs veya mantar gibi bir bulaşmanın sağlık hizmeti ortamının dışına yayıldığı toplum kaynaklı pnömoni olarak bilinir. Bakteriler, bunlardan en yaygın nedenidir.

Bakteriyel pnömoni tipik olarak, bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında aerosol haline gelen solunum damlacıklarıyla yayılır. Çoğunluğunun nedeniStreptococcus pneumoniae, 90'dan fazla farklı serotipi olan bir bakteri. Bunlardan 10 tip, pnömoni ile ilişkili komplikasyonların çoğundan sorumludur.

Bakteriyel pnömoni öncelikle solunum yolunu etkilerken, kan dolaşımına yayılırsa ciddi hastalığa neden olabilir. Bu olursa, kanı (pnömokokal bakteremi / sepsis) enfekte edebilir ve beyni ve omuriliği çevreleyen zarların iltihaplanmasına (pnömokokal menenjit) neden olabilir. İnvazif pnömonili kişilerde ölüm riski yüzde beş ila yedi arasındadır ve yaşlılarda daha da yüksek olabilir.

Pnömoni Aşısı Türleri

Karşı koruma sağlayabilecek iki aşı vardır.Streptococcus pneumoniae. Diğer bakteriyel pnömoni türlerini önleyemezler (örneğin,Chlamydophila pneumoniaeveyaMycoplasma pneumoniae)veya herhangi bir mantar veya virüs ile ilişkili.

FDA onaylı iki aşı, bir kişiyi hastalığa ve invaziv hastalığa neden olma olasılığı en yüksek olan spesifik serotiplere karşı bağışıklık kazandırır. Onlar:

• Prevnar 13 adı altında pazarlanan PCV13, en şiddetli türlerin 13'ünü önler.S. pneumoniae
• Ek 23'e karşı koruma sağlayan Pneumovax 23 adı altında pazarlanan PPSV23S. pneumoniaeserotipler

Her iki aşı da canlı veya bütün bir bakteriden değil, bakteri kabuğunun parçalarından yapılır. Bu bileşenler hastalığa neden olamazken, bağışıklık sistemi onları tehdit olarak algılar ve gerçek bir bakteriye olduğu gibi savunmacı bir tepkiyi tetikler.

PVC13 aşısı kas içinden ya üst kolun deltoid kasına ya da dış uyluğun vastus lateralis kasına verilir. PPSV23 atışı kas içinden veya deri altından (deriye) verilebilir.

Aşıya Kimlerin İhtiyacı Var?

Herkese zatürre aşısı önerilmemektedir. Aşılar öncelikle ciddi hastalık riski yüksek olan kişilerde kullanılır. Bunlar şunları içerir:

• Rutin aşılama programlarının bir parçası olarak bebekler ve çocuklar
• 65 yaş üstü kişiler
• HIV, kalp hastalığı, karaciğer hastalığı, böbrek yetmezliği ve diyabet gibi kronik hastalığı olanlar dahil, bağışıklık sistemi zayıflamış veya zayıflamış kişiler
• Her ikisi de bağışıklık sistemlerini zayıflatan ve bağışıklık baskılayıcı ilaçlara maruz kalan organ nakli alıcıları ve kemoterapi gören kişiler
• Astım, amfizem, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kronik solunum yolu hastalığı olan kişiler
• Sigara içen (altta yatan akciğer enfeksiyonu riski olan) veya aşırı içen (baskılanmış bir bağışıklık sistemine sahip olma olasılığı daha yüksek olan) kişiler
• Ameliyattan veya ciddi bir hastalıktan iyileşen kişiler

Halihazırda 18 ila 64 yaşları arasında sağlıklı olan kişilere aşı yapılması önerilmemektedir. Aynı durum, aşıya önceden alerjik reaksiyonu olan veya aşının herhangi bir bileşenine alerjisi olduğu bilinen herkes için de geçerlidir.

Aşılama Önerileri

Zatürree aşısı, bir çocuğun aşı programının rutin bir parçasıdır. CDC'ye göre, hangi aşıların hangi popülasyonlara verilmesi gerektiği konusunda tavsiyeler:

PCV13

• İki yaşından küçük tüm çocuklar
• Belirli tıbbi durumları olan iki yaşında veya daha büyük kişiler

65 yaş ve üstü yetişkinler de klinisyenleriyle PCV13 alıp alamayacaklarını tartışabilirler.

PPSV23

• 65 yaş ve üstü tüm yetişkinler
• Belirli tıbbi durumları olan iki ila 64 yaş arası kişiler
• Sigara içen 19-64 yaş arası yetişkinler

Aşılar tavsiye edildiği şekilde kullanılırsa size ömür boyu koruma sağlamalıdır. Kursu tamamlamayanlara, bir takviye atışı önerilebilir. Bazı doktorlar ayrıca hastalarına ilk seriden beş ila 10 yıl sonra rutin olarak güçlendirici bir aşı sunacaklar.

Yan etkiler

Her iki aşının da yan etkileri hafif olma eğilimindedir ve bir veya birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir. Çoğu, enjeksiyon bölgesinde rahatsızlık ile ilgilidir veya hafif, grip benzeri semptomlarla kendini gösterir. En yaygın semptomlar arasında:

• Yorgunluk
• Baş ağrısı
• Düşük dereceli ateş
• Kas ağrısı (miyalji)
• Eklem ağrısı (artralji)
• Enjeksiyon bölgesinde ağrı, kızarıklık, şişme veya hassasiyet
• Titreme
• Uyuşukluk

Daha seyrek olarak ishal, kusma veya deri döküntüsü meydana gelebilir.

Kurdeşen, su toplaması, nefes darlığı, yüzde şişme, dil şişmesi, kafa karışıklığı veya nöbet dahil daha şiddetli bir reaksiyon durumunda 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin. Nadiren de olsa, tedavi edilmezse şoka, komaya ve hatta ölüme yol açabilen tüm vücutta bir alerjik reaksiyon (anafilaksi) meydana gelebilir.