Yemek borusu, yiyecek ve sıvıları boğazdan mideye taşıyan içi boş, kaslı bir tüptür. Yemek borusu, mediasten olarak bilinen göğüs boşluğunun ortasından geçer ve açılıp kapanmayı kontrol eden iki sfinktere sahiptir. Yemek borusunun birincil işlevi, yiyecekleri ağızdan mideye taşımaktır. Asit reflü yemek borusunu etkileyen çok yaygın bir durumdur ve şu anda yemek borusu kanseri artmaktadır.
web fotoğrafçısı / Getty ImagesYapısı
Yemek borusu boğazdan (yutak) başlar ve yolda diyaframdan geçerek mideye gider. Yetişkinlerde uzunluk genellikle 25 cm (9-10 inç) civarındadır, trakeanın (soluk borusu) arkasından ve omurganın önünden geçer.
Yemek borusunda iki sfinkter (açılıp kapanabilen alanlar) vardır.
- Üst özofagus sfinkteri (UES) hem gönüllü hem de istemsiz kontrol altındadır. Yiyeceklerin ve sıvıların soluk borusuna (trakea) girmesini engelleme işlevi görür, başka bir deyişle yiyeceklerin "yanlış yöne gitmesini" (aspirasyon) önler. IUS, geğirme, yutma ve kusma sırasında olduğu gibi bilinçli olarak açılıp kapatılabilir.
- Alt yemek borusu sfinkteri (LES) bilinçli kontrol altında değildir ve mide asidinin yemek borusuna girmesini önlemeye çalışır. Alkol ve birkaç reçeteli ilaç türü, LES'in gevşemesine ve reflüye neden olabilir.
Fonksiyon
Yemek borusu, yiyecek ve sıvıların ağızdan mideye geçmesine hizmet eder. Bu, yerçekimi yerine periyodik kasılmalar (peristalsis) ile gerçekleştirilir. Kusmayla birlikte, bu kasılmalar tersine çevrilerek mide içeriğinin ağza geri dönmesi ve tükürmesi sağlanır.
Tıbbi durumlar
Yemek borusunda oluşabilecek birçok tıbbi durum vardır. Bunlardan bazıları şunları içerir:
Gastroözofageal Reflü (GERD)
Gastroözofageal reflü (GERD) sıklıkla yanan insanların "mide ekşimesi" olarak deneyimlenmesine neden olur. Kronik mide ekşimesi çoğu kişi tarafından öncelikle bir rahatsızlık sendromu olarak kabul edilirken, bir tür yemek borusu kanseri için önemli bir risk faktörü olabilir.
Özofajit
Özofajit veya yemek borusunun iltihabı, enfeksiyonlardan ve radyasyon tedavisinden göğse kadar seyrek olmayan bir şekilde asit reflüünün bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Motilite Bozuklukları
Yemek borusunun normal hareketinin, peristaltizmin bir şekilde bozulduğu birkaç durum vardır. Fındıkkıran özofagusu, yutma güçlüğüne neden olan özofagusun koordineli spazmları ile karakterize bir yemek borusu spazmı türüdür. Kırıcı özofagus, son derece yoğun ve uzun süreli spazmların yemek borusunu etkilediği bir durumdur.
Barrett's Yemek Borusu
Barrett's özofagusu, genellikle uzun süredir devam eden GERD'nin neden olduğu, yemek borusunu kaplayan dokudaki "kanser öncesi" bir değişikliktir. Mide ekşimesi semptomlarıyla birlikte kronik GERD yaşadıysanız, doktorunuz Barrett's özofagusunu değerlendirmek için bir test önerebilir. Değişiklikler fark edilirse, gelecekte yemek borusu kanseri gelişme riskini azaltmak için daha fazla tedavi düşünülebilir.
Yemek borusu kanseri
Özofagus kanseri, genellikle kötü prognoza sahip bir kanserdir ve tedavi edilebilir olduğunda bile çok zorlayıcı olabilir. İki ana türü vardır. Skuamöz hücreli özofagus kanserinin sıklıkla yoğun sigara içme ve içme öyküsü ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Diğer tip, özofagus adenokarsinomu, çoğu zaman uzun süredir mide ekşimesi olan kişilerde bulunur.
Mallory-Weiss Gözyaşları
Mallory-Weiss gözyaşları, bazen şiddetli kusma ile ortaya çıkan yemek borusunun derin yırtıklarıdır.
Delikli Yemek Borusu
Delikli yemek borusu, yemek borusunda bir delik oluştuğu ve tıbbi bir acil durum olduğu bir durumdur.Prosedürler (endoskopi gibi), travma (ateşli silah gibi), kostik maddeler veya keskin cisimler yutulması veya yemek borusu duvarının incelmesine neden olan koşullar nedeniyle ortaya çıkabilir.
Yemek Borusu Varisleri
Özofagus varisleri, en yaygın olarak karaciğer sirozu ile genişleyen yemek borusu damarlarını içeren esasen "varisli damarlar" dır.
Akalazya
Akalazya, yemek borusunun alt kısmının gevşememesi ve yiyeceklerin mideye geçmesini engellemesi durumudur.
Yemek Borusu Bozukluklarının Belirti ve Semptomları
Yemek borusu rahatsızlıklarının semptomları, yakınlardaki diğer birçok yapıdakilerle örtüşebilir. Bunlar şunları içerebilir:
Göğüste ağrılı yanma hissi
Pek çok insanın aşina olduğu bir semptom, çoğu insan bir süre mide ekşimesi yaşar.
Disfaji
Disfaji veya yutma güçlüğü iki farklı şekilde ortaya çıkabilir. Yiyeceklerin veya sıvıların ağızdan yemek borusunun üst kısmına aktarılmasındaki güçlük (orofaringeal disfaji) veya yemek borusu boyunca yiyeceklerin taşınmasındaki problemlerden (yemek borusu disfajisi) kaynaklanıyor olabilir.
Orofaringeal disfaji sıklıkla salya akması, ağız kuruluğu veya yutmayı başlatamama gibi görünen bir yetersizlik gibi semptomlara neden olur.
Aksine, yemek borusu disfajisi, yemek yemek borusundan iyi geçiyormuş gibi hissetmediğinden, bir süre sonra semptomlara neden olur. Semptomlar katı yiyeceklerde daha kötü olabilir (örneğin bir tıkanıklık olduğunda) veya katı ve sıvılarda (örneğin hareket bozuklukları) eşit derecede zor olabilir.
Odinofaji
Odinofaji, yutma ile ağrı anlamına gelen terimdir ve genellikle göğüs kafesinin arkasında keskin bir ağrı olarak tanımlanır. Yemek borusunu yakan toksik maddelerin yutulması veya enfeksiyonlardan kaynaklanabilir.
Göğüs ağrısı
Spesifik olmayan göğüs ağrısı, birçok özofagus bozukluğunda ortaya çıkabilir ve diğer birçok tıbbi durumdan ayırmak zor olabilir.
Teşhis Testleri
Yemek borusunu değerlendirmek için bir dizi farklı test yapılabilir. Bunlar şunları içerir:
Üst GI Serisi
Bu, genellikle hasta baryum içeren bir solüsyonu yuttuktan sonra alınan bir dizi röntgendir.
Üst GI Endoskopi
Endoskopide, bir tüp ağızdan doğrudan yemek borusuna geçirilerek, bir doktorun yemek borusunu doğrudan görselleştirmesine izin verir. Anormallikler fark edilirse, özel aletler kullanılarak skop üzerinden biyopsi yapılabilir.
pH İzleme
PH izlemede, yemek borusunda pH'ın sürekli olarak okunması için yemek borusuna bir prob yerleştirilir.
Manometri
Manometri, yemek borusunun motilite bozukluklarını değerlendirmek için yaygın olarak yapılan bir testtir. Yemek borusu kaslarının kasılmaları izlenebilir.
Verywell'den Bir Söz
Yemek borusu, yiyeceğin midemize taşınması için gerekli olan hayati bir yapıdır ve birçok insan yukarıdaki koşullardan biriyle karşılaşmadıkça öneminin farkına varmaz. Neyse ki, bu koşullardan birkaçı sigaradan kaçınarak, alkol tüketimini en aza indirerek ve sağlıklı bir kiloyu koruyarak çok önlenebilir.
