10 Temel Halk Sağlığı Hizmetleri

2011 yapımı "Contagion" filmini daha önce gördüyseniz, bunun gerçek bir tırnak ısırıcısı olduğunu bilirsiniz. İçinde, halk sağlığı görevlileri onu durdurmak için yarışırken, yıkıcı bir salgını takip ediyorsunuz. Film bazen ürkütücüdür. Aynı zamanda tamamen makul.

Halk sağlığı uzmanları her gün salgınları takip ediyor ve iş her zaman Hollywood'un önerdiği kadar çekici olmasa da, temel bir halk sağlığı hizmetidir - aslında 10 temel hizmetten biri.

Tarih

Klinik tıp ve halk sağlığı genellikle iç içe geçmiştir, ancak sağlığa çok farklı iki bakış açısıyla yaklaşırlar. Tıp pratisyenleri genellikle önlerinde duran hastayı teşhis etmeye, tedavi etmeye ve ona bakmaya odaklanırken, halk sağlığı daha geniş bir bakış açısına sahiptir - bütün bir topluluğun şapkası. İyi yapıldığında, halk sağlığı dikkate değer bir şeye ulaşabilir: hiçbir şey. Salgın yok. Sağlık endişesi yok. Erken kaybedilen can yok. Bu yüce ve muhtemelen ulaşılamaz bir hedeftir, ancak halk sağlığının en önemli yönünü kapsar. Bu önlemedir.

90'ların başında sağlık reformu konusundaki tartışmalarla birlikte 10 temel hizmet ortaya çıktı. O zamanlar halk sağlığı için yalnızca üç "temel işlev" yaygın olarak kabul ediliyordu: değerlendirme, politika geliştirme ve güvence. Halk sağlığı liderleri, toplumlarının sağlığını korumakla görevli sağlık departmanlarına ve politika yapıcılara daha spesifik rehberlik sağlamak istedi. Sonuç, halk sağlığı alanında çalışan herkesin uğraşması gereken orijinal üç temel işlevin kapsayıcı çerçevesi içinde 10 temel hizmeti özetleyen bir fikir birliği beyanıydı.

İşte ortaya çıkardıkları şey.

Toplum Sağlığı Sorunlarını Belirlemek ve Çözmek İçin Sağlık Durumunu İzleyin

Tüm halk sağlığı hizmetleri için gerekli olan kritik bir bileşen veridir. Bu olmadan topluluklar neye ihtiyaç duyulduğunu, önceliklerin nerede olması gerektiğini veya kaynakları etkili bir şekilde nasıl tahsis edeceklerini bilemezler. "Bulaşma" bölümünde, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ve Dünya Sağlık Örgütü gibi halk sağlığı kurumları salgının izini sürmek üzereydiler, ancak çoğu insan bunun yürürlükteki sürveyans süreçleri nedeniyle gerçekleştiğini anlamadan önce.

Dünyanın her yerinde, işler yolunda gitmediğinde alarmların çalmasına yardımcı olacak sistemler var. Geleneksel olarak tıp pratisyenleri tarafından raporlama, anketler yapma veya laboratuar örneklerini test etme gibi şeylere büyük ölçüde güvenmiş olsalar da, internet salgınları erken aşamalarda ve hatta başlamadan önce izlemek için yeni yollar sağlamıştır. Sosyal medyadaki anahtar ifadeleri takip ederek veya çevrimiçi haber raporlarını tarayarak halk sağlığı uzmanlarının ve araştırmacıların salgınları hızlı bir şekilde tespit etmelerine yardımcı olmak için dijital hastalık tespiti adı verilen yeni bir alan ortaya çıktı. Bu sistemler sadece bulaşıcı hastalıkları aramıyor. Bir topluluğun sağlık durumunu izlemek, aynı zamanda hangi eğilimlerin - varsa - var olduğunu görmek için yaralanmalar, kronik hastalıklar ve doğum sonuçları gibi şeylere bakmak anlamına gelir.

Bu hizmet kritiktir. Sonuçta, halk sağlığı görevlileri bir toplumun sağlığını iyileştirmek için herhangi bir şey yapmadan önce, önce ne yapılması gerektiğini bulmalıdırlar.

Toplumdaki Sağlık Sorunlarını ve Sağlık Tehlikelerini Teşhis Et ve Araştır

Alarmlar verildiğinde, halk sağlığı görevlileri en çok kimin etkilendiğini ve neden olduğunu bulmaya çalışır. Bütün bir bilimsel alan, aslında bu sağlık eğilimlerini araştırmaya adanmıştır. Epidemiyoloji deniyor.

Epidemiyologlar, hastalıkların veya sağlık koşullarının belirli bir popülasyonda nasıl dağıldığını, bu vakaların ortak hangi temel faktörlere sahip olduğunu ve - en önemlisi - bu bilgilerin gelecekteki vakaları önlemek için nasıl uygulanabileceğini anlamak için verileri toplar ve analiz eder. Salmonella salgını olduğunda, epidemiyologlar hastalananlarla konuşan, yedikleri şey hakkında bilgi toplayan ve raflardan çekilebilmesi için hangi yiyeceğin olası suçlu olduğunu tespit eden kişilerdir.

İnsanları Sağlık Sorunları Hakkında Bilgilendirin, Eğitin ve Yetkilendirin

Halk sağlığı uzmanları, neler olup bittiğini, kimi etkilediğini ve - mümkünse - nasıl önleneceğini öğrendikten sonra, bu haberi tüm nüfusa yayarlar.

Bu temel hizmetin uygulamadaki en başarılı örneklerinden biri Uykuya Dönüş kampanyasıydı. Dünyanın dört bir yanındaki epidemiyologlar uyku pozisyonunu ani bebek ölümü sendromu için bir risk faktörü olarak tanımlamaya başladığında, Amerikan Pediatri Akademisi ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki diğer sağlık yetkilileri, ebeveynleri bebeklerini sırt üstü yatmaya çağıran bir eğitim kampanyası başlattı midelerinde veya yanlarında olmaktansa. Çocuk doktorları hastalarının aileleri ile bu konuyu konuştu, broşürler dağıtıldı ve uzmanlar haberi yaymak için televizyona çıktı.

Ve işe yaramış gibi görünüyor. Kampanyanın başlamasından hemen sonraki yıllarda SIDS oranları yüzde 50'nin üzerinde düştü.

Sağlık Sorunlarını Belirlemek ve Çözmek için Topluluk Ortaklıklarını ve Eylemleri Seferber Edin

Nadiren hastalık önleme ve sağlığı geliştirme, tek bir kuruluş tarafından bir boşlukta yapılır. Halk sağlığı, sağlık sorunlarını araştırmak, çözmek ve önlemek için çok çeşitli paydaşların işbirliğine ve desteğine güvenir. Bu, sağlıkla doğrudan ilgilenmeyen, ancak doğru bilgi toplamak ve bireyleri belirli davranış değişikliklerini benimseme konusunda güçlendirmek için çok önemli olan bireyleri ve kuruluşları içerir.

Örneğin, birçok halk sağlığı girişimi, marjinal popülasyonlarda HIV ile mücadeleye yardımcı olmak için yerel gruplara ve bireylere yönelmiştir. Anahtar bilgileri yaymak için otorite figürlerini kullanmak yerine programlar, bulaşma riski en yüksek olanlara ulaşmak için akran ağları içinde çalışır. Sonuçta, bir topluluktaki olumlu değişimi etkilemeye zaten onun parçası olan insanlardan daha iyi kim yardım edebilir?

Bireysel ve Toplum Sağlığı Çabalarını Destekleyen Politikalar ve Planlar Geliştirin

Geçen yüzyılın en büyük halk sağlığı başarılarından bazıları aslında bire bir eğitimden veya küçük yerel çabalardan kaynaklanmıyordu. Politika değişikliklerinin bir sonucuydu. Örneğin, işyeri güvenlik yönergeleri, emniyet kemeri yasaları ve içme suyu için minimum kalite standartları, sağlığımız ve güvenliğimizde önemli iyileştirmelere yol açtı.

Örneğin, okul aşılama gereksinimleri, aşılama oranlarının artmasında ve karşılığında kızamık ve suçiçeği gibi aşı ile önlenebilir hastalıklarla mücadelede büyük adımlar attı. Gereksinimler sadece bireysel çocukları korumakla kalmadı, aynı zamanda sonuçta ortaya çıkan yüksek aşılama oranları, sürü bağışıklığı olarak bilinen bir süreç olan hastalıkların dolaşımını zorlaştırdı ve böylece toplumdaki daha da fazla sayıda insanın korunmasına yardımcı oldu.

Sağlığı Koruyan ve Güvenliği Sağlayan Yasaları ve Yönetmelikleri Uygulayın

Sağlık yasaları, restoranların belirli standartlara uymasını zorunlu kılarak gıda kaynaklı hastalıkları önlemeye yardımcı olur, ancak sağlık görevlileri mutfakları teftiş etmek için hiç gelmeselerdi bunlar etkili olur mu? İlaçlar için de aynısı söylenebilir. Üretim tesislerinin Gıda ve İlaç İdaresi tarafından denetlenmesi, tıbbi ürünlerin kontamine olma riskini en aza indirmeye yardımcı olur. Politikalar, nüfus düzeyinde sağlık iyileştirmelerine yol açabilir, ancak bu yalnızca uygulanırsa.

İnsanları Gerekli Kişisel Sağlık Hizmetlerine Bağlayın

Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık bakımı, parçalanmış ve oldukça karmaşık bir sistemdir. İhtiyaç duyduğunuzda bir doktora görünüp göremeyeceğiniz, yaşınız, konumunuz, mali durumunuz, sağlık durumunuz ve çalışma durumunuz dahil olmak üzere çok çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir. Halk sağlığı kurumları, bir toplumdaki en savunmasız nüfuslardan bazılarının sağlık hizmetlerine erişebilmesini sağlamaya yardımcı olur - ve erişim sadece bir doktora görünmek anlamına gelmez. Aynı zamanda tıbbi hizmetlere ulaşım, sağlanan bakımın karşılanabilirliği ve materyallerin kültürel olarak uygun tercümesi anlamına da gelebilir.

Halk sağlığı departmanlarının insanları hizmetlere bağlamasına yardımcı olmanın en büyük yollarından biri halk sağlığı merkezleridir. Bu merkezler genellikle düşük gelirli ve sigortasız bireyler için doğrudan tıbbi bakım sağlarken, aynı zamanda sağlık eğitimi, danışmanlık ve sevk hizmetleri gibi şeyler de sağlarlar.Örneğin, Kadınlar, Bebekler ve Çocuklar için Özel Tamamlayıcı Beslenme Programı - genellikle WIC olarak adlandırılır - gelirden bağımsız olarak tüm çocukların yaşamlarının ilk birkaç yılında iyi beslenmeye erişebilmelerini sağlamak amacıyla genellikle yerel sağlık departmanları tarafından yürütülür. .

Yetkili Kamu ve Kişisel Sağlık Hizmetleri İşgücünü Sağlayın

Tıp, en son araştırmalara ve mevcut teknolojilere uyum sağlamak için her zaman değişiyor. Bu nedenle Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tıp uzmanlarının güncel kalmak için ders almaları gerekmektedir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri gibi halk sağlığı kurumları ve yerel sağlık departmanları, biyoterörizm ve acil durumlara hazırlık gibi şeyler de dahil olmak üzere çok çeşitli konularda sürekli eğitim sınıfları sunmak için tıp dernekleriyle işbirliği yapar - evet, doğal afetler de halk sağlığı kapsamına giriyor.

Sağlık Hizmetlerinin Etkinliğini, Erişilebilirliğini ve Kalitesini Değerlendirin

Halk sağlığı çabaları, hayat kurtarmak ve toplumların sağlığını iyileştirmek için ne kadar etkili olursa olsun, her zaman yapılabilecek daha çok şey vardır. Sağlık girişimleri, gerçekten çalıştıklarını doğrulamak için neredeyse sürekli izleme ve değerlendirme altındadır ve kaynakların verimli ve etkili bir şekilde kullanılmasını sağlamak için finansman gerektiren programlar da değerlendirilir.

Bunu yapmak için, ajanslar çok çeşitli faktörlere bakar ve bir dizi farklı uzmanlık içerir. Örneğin sağlık ekonomistleri, belirli bir politika değişikliğinin maliyet etkinliğini tahmin etmeye yardımcı olabilir. Epidemiyologlar, iyileşip iyileşmediklerini görmek için belirli bir sağlık girişiminin katılımcıları arasındaki hastalık eğilimlerine bakarlar. Biyoistatistikçiler, belirli bir popülasyondaki belirli sağlık göstergelerinin değişip değişmediğini belirlemek için anketlerden ve tıbbi kayıtlardan elde edilen verileri analiz eder. Bu değerlendirmelerin sonuçları yalnızca programları iyileştirmeye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda toplanan içgörüler de yukarıdaki ilk temel hizmet listesi için sıklıkla kullanılabilir.

Sağlık Sorunlarına Yeni İçgörüler ve Yenilikçi Çözümler Araştırması

Bir toplumun sağlığını ve güvenliğini korumak için halk sağlığının en önemli yollarından biri sorular sormak, veri toplamak ve sorunları çözmek için yeni ve daha iyi yollar bulmaktır. Araç kazaları üzerine yapılan halk sağlığı araştırmaları bize daha güvenli arabalar ve emniyet kemerleri getirdi. Bir diş anomalisinin ısrarla araştırılması, florürün içme suyuna dahil edilmesine yol açtı. Bağışıklık sistemimizin daha iyi anlaşılması, milyonlarca hayatı ve milyarlarca doları kurtaran aşıların geliştirilmesiyle sonuçlandı.

Yani hayır, halk sağlığı tam olarak göz alıcı değil. Ama oldukça şaşırtıcı.