Fibromiyaljide baş dönmesi, zayıf denge ve düşme yaygın şikayetlerdir. Bazı insanlar için, ara sıra ortaya çıkan küçük bir rahatsızlıktır. Diğerlerinde, ciddi şekilde zayıflatıcı olabilir ve düzenli yaralanmalara neden olabilirler.
courtneyk / istockphotoDüşmek ve özellikle sık sık düşmek ciddi bir sorundur. Zaten sürekli acı çekiyorsanız ihtiyacınız olan son şey, her zaman kendinize zarar vermektir. Sık sık düşme veya denge sorunları da düşme korkusuna neden olabilir.
Bu korku, sınırlarınız dahilinde bile aktif kalmaktan korkmanıza neden olabilir. Bir araştırmaya göreKlinik Romatoloji,Fibromiyaljili kişilerin yüzde 73'ü fiziksel aktivite korkusu ve yaklaşık yüzde 75'inin denge sorunları var.
Düşme, daha az bir semptomdur ve daha çok baş dönmesi ve zayıf denge semptomlarının bir sonucudur. Bu durumda düşme ve denge sorunları da yürüyüş şeklimizdeki değişikliklerle ilgili olabilir.
Peki fibromiyalji neden bu sorunları içerir? Ve onlar hakkında ne yapabiliriz?
Fibromiyalji ve Baş Dönmesi
Fibromiyaljide baş dönmesi en çok ilk ayağa kalktığınızda ortaya çıkar. Bu, çok hızlı ayağa kalktığınız andan itibaren bir "başın hücum" hissine benzer, ancak uzanmaktan veya oturmaktan ayağa kalkmaya kadar her gidince gerçekleşebilir. Ani baş dönmesi, ayaklarınızın üzerinde sallanmanıza, sendelemeye veya düşmenize veya bayılmanıza neden olabilir.
2017'de yayınlanan bir araştırmaya göre, bu durumda baş dönmesi ve bayılma belirli bir alt gruba bağlı olabilir.Avrupa Ağrı Dergisi. Baş dönmesi ve bayılmaya ek olarak, bu alt grup aynı zamanda en yüksek ağrı seviyelerinin yanı sıra çeşitli semptomlara ve bilişsel işlev bozukluğu ("fibro sis"), irritabl mesane, vulvodini ve huzursuz bacak sendromu dahil olmak üzere örtüşen durumlara sahipti.
Araştırmalar, bu semptomun disautonomi adı verilen otonom sinir sisteminin (ANS) işlev bozukluğundan kaynaklandığını göstermektedir. ANS, kalp atış hızı, kan basıncı, solunum hızı, vücut ısısı, metabolizma ve sindirim dahil olmak üzere vücudunuzda birçok kritik işlevle ilgilidir.
Disautonomiden kaynaklanan baş dönmesi, ortostatik intolerans, nöral aracılı hipotansiyon veya postural ortostatik taşikardi sendromu (POTS) olarak adlandırılabilir. Esasen bu şeyler, kalbin ve beynin birbiriyle doğru şekilde iletişim kurmadığı anlamına gelir.
Olması gereken şey, yatma veya oturma pozisyonundan ayağa kalktığınızda, ANS'nin yerçekimiyle savaşmak ve beyninizde yeterli miktarda kan bulundurmak için kan basıncınızı artırmasıdır. Dysautonomia ile bu olması gerektiği gibi olmaz. Bunun yerine, ayağa kalktığınızda kan basıncı düşebilir ve sonuç baş dönmesi veya sersemliktir. POTS'ta, kan basıncı düştükçe kalp atış hızı hızlanır.
Baş dönmesi, kalp çarpıntısı, bulanık görme, artmış nabız hızı, göğüs ağrısı ve vazovagal senkop adı verilen bir tür bayılma ile ilişkili olabilir.
Yine de fibromiyaljiye bağlı baş dönmesi olan herkes bayılmaz. 2008 yılında yapılan bir çalışmada araştırmacılar, baş dönmesi ve çarpıntıların bayılmadan daha yaygın olduğunu söylüyorlar. Ayrıca, POTS'un, pozisyondaki değişikliklere tepkinizi ölçen eğimli masa testleri sırasında gözlemledikleri en yaygın fibromiyalji semptomlarından biri olduğunu söylüyorlar.
Denge ve Yürüme Sorunları
Düşme olasılığına ek olarak, araştırmalar fibromiyaljili kişilerin sağlıklı insanlardan farklı şekilde yürüdüğünü öne sürüyor. 2009'da yapılan bir araştırma, bu hastalığa sahip kişilerin yaklaşık yüzde 28'inin anormal bir yürüyüşe (yürüme tarzı) sahip olduğunu buldu.
2017 yılında yapılan bir fonksiyonel performans çalışmasında, araştırmacılar bu durumda yürüyüş ve dengenin ciddi şekilde bozulduğunu söylediler.
- Önemli ölçüde daha kısa adım uzunluğu
- Daha yavaş hız
- Yürürken vücudun sallanma şekli
Araştırmacılar, daha fazla ağrı, sertlik, yorgunluk, anksiyete ve depresyon yaşayan kişilerde yürüme ve denge farklılıklarının daha kötü olduğunu belirtti. Doktorlar, kendileri için en iyi rehabilitasyon ve düşme önleme türünü bulmak için fibromiyaljili hastalarının yürüyüş ve duruşlarını değerlendirmelerini önerdiler.
Bu çalışma, bu durumda düşmeye yol açabilecek denge ve yürüme problemlerini gösteren, büyüyen bilimsel literatürün bir parçasıdır. Yine de, bu semptomları değerlendirmek ve tedavi etmek doktorunuz için yüksek bir öncelik olmayabilir. Sizin için endişeleriyse, onları bir sonraki randevunuzda gündeme getirdiğinizden emin olun.
Fibromiyaljide Baş Dönmesi ve Düşme Riskinin Azaltılması
Fibromiyaljinizi tedavi etmede ne kadar başarılı olursanız, bu semptomlar o kadar az sorun olur. Bununla birlikte, daha fazla ilgiye ihtiyaçları varsa veya etkili fibromiyalji tedavileri bulamadıysanız, birkaç seçeneğiniz vardır.
POTS, ortostatik hipotansiyon veya nöral aracılı hipotansiyondan kaynaklanan baş dönmesi için, doktorunuz yardımcı olacak ilaçlar önerebilir. Bunlar SSRI / SNRI'leri, benzodiazepinleri ve beta blokerleri içerebilir. Bu ilaçlardan bazıları diğer fibromiyalji semptomlarını hafifletmeye de yardımcı olabilir — SSRI'lar ve SNRI'ler bu hastalık için yaygın olarak reçete edilir. Doktorunuz ayrıca yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir.
Sigara içiyorsanız romatoloji dergisinde yayınlanan araştırmaEklem, Kemik, Omurgabırakmanın bayılmayı ve diğer bazı fibromiyalji semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Denge ve yürüyüş söz konusu olduğunda, fizik tedavi yaygın bir tedavidir. Doktorunuza yoga, tai chi veya qigong gibi bir şeyin sizin için güvenli olup olmadığını da sormak isteyebilirsiniz.
Bu semptomları iyileştirmenin yollarını bulana kadar dikkatli olmanız gerekir. Baston veya yürüteç gibi yardımcı cihazlar ayaklarınızın üzerinde kalmanıza yardımcı olabilir. Oturarak egzersiz yapmak en güvenli seçenek olabilir ve kesinlikle sizden daha az aktif olmaktan daha iyi bir seçimdir.