Sabit sagital dengesizlik olarak da adlandırılan düz sırt sendromunda, lomber omurganızdaki normal eğri azalır veya ortadan kaldırılır. Birincil semptom, uzun süre ayakta durmakta zorluk çekmektir.
Düz sırt sendromu, dejenerasyon veya travma nedeniyle doğuştan veya omurga cerrahisinin sonucu olabilir. Tedavi genellikle fizik tedavi, destek veya ameliyatı içerir.
martin-dm / Getty ImagesSemptomlar
Omurganız normalde dengenizi koruyan ve ağırlık merkezinizi koruyan, harekette en iyi biyomekaniği sağlayan iki eğriye sahiptir.
Lomber omurga, boyundaki servikal omurga gibi pelvisle buluştuğu yerde içe doğru kıvrılır. Bunlar lordotik eğrilerdir. Torasik omurga, kifotik bir eğri olan dışa doğru kıvrılır.
Lordotik ve kifotik eğriler, omurganızın doğal hizalamasının bir parçasıdır. Bu eğriler azaldığında, dik durmakta zorluk çekebilir ve özellikle günün sonunda öne doğru eğilebilirsiniz. Öne düşecekmişsiniz gibi hissedebilirsiniz. Düz durmak için kalçalarınızı ve dizlerinizi esnetmeniz ve pelvisinizi ayarlamanız gerekebilir.
Normalde vücuda yandan baktığınızda sagital eksen (önden arkaya) dikeyden en fazla 5 milimetre (mm) hizalanmalıdır.Düz sırt sendromunda kütle merkezi öne doğru itilir ve eksen, dikeyden 5 mm'den fazla ölçer.
Merkezin dışında olmak, yürümeyi ve diğer günlük aktiviteleri gerçekleştirmeyi zorlaştırabilir ve dengeyi korumaya çalışmanın zorluğundan yorgun hissedebilirsiniz.
Vücut, boyun, sırt ve omuzlarda gerginliğe ve kronik ağrıya neden olabilen baş ve boynu öne doğru taşıyarak düz sırt sendromunu telafi eder.
Nedenleri
Çeşitli sorunlar düz sırt sendromuna neden olabilir.
Bazı nedenler şunları içerir:
- Doğuştan (doğumda mevcut)
- Ankilozan spondilit (omurganın bir tür enflamatuar artriti)
- Osteoporoz gibi omurların kompresyon kırıkları
- Dejeneratif disk hastalığı
Düz sırt sendromu, laminektomi gibi omurga ameliyatından sonra ortaya çıkabilir. Geçmişte, skolyozu düzeltmek için kullanılan cerrahi olarak implante edilen cihazlar sıklıkla bel omurgasını düzleştirdi ve özellikle yaşla birlikte düz sırt sendromuyla sonuçlandı. Güncellenen cerrahi teknikler bu komplikasyonu azaltmıştır.
Teşhis
Düz sırt sendromunun teşhisi, omurga deformiteleri veya sırt ameliyatı geçmişinizi içeren bir tıbbi geçmişle başlar.
Doktorunuz ayrıca kas-iskelet sistemi muayenesi ve nörolojik muayene de dahil olmak üzere bir fizik muayene yapacaktır. Yürüyüş muayeneniz, omurga eğriliği kaybınızı telafi etmek için değişmiş olabilecek yürüyüşünüzün bir değerlendirmesidir.
Omurganın röntgen görüntüsü sagital hizalamanızı görselleştirebilir. Sağlayıcınız, teşhisi onaylamadan önce semptomların diğer olası kaynaklarını dikkate alacaktır.
Tedavi
Düz sırt sendromu için konservatif tedavi, postürü iyileştirmek için germe ve güçlendirme egzersizlerini içeren egzersizler ve fizik tedavi ile başlar.
Yaygın bir strateji, sırtın alt kısmını düz tutan kas dengesizliği modelini tersine çevirmek için egzersiz yapmaktır. Hamstring ve karın germe bu süreçte anahtardır.
Çekirdek, kalça, sırt, boyun ve arka omuz kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler arasında.
- Planking
- Yan yatan bacak yükselir
- Göğüs uzanıyor
- Spor salonunda veya çekmecelerde oturarak sıralar
- Arka uzantılar
Her seferinde yaklaşık 30 saniye tutulan nazik, uzun süreli hamstring germe, arka arkaya üç ila beş kez tekrarlanır (günde bir veya iki kez gerçekleştirilir), lomber omurganıza uygun hizalamayı geri kazanmanın iyi bir yoludur.
Fizyoterapistiniz sizi değerlendirebilir ve egzersizler ve diğer tedavi yöntemleri önerebilir. Bu, daha iyi destek sağlamak için destek içerebilir.
Bazı durumlarda, hizalamayı yeniden sağlamak için cerrahi düzeltme gerekli olabilir.
Dikkate alınabilecek ameliyatlar şunları içerir:
- Çok segmentli kama osteotomi
- Pedikal çıkarma osteotomisi
- Arka vertebral kolon rezeksiyonu