Folat, yeni hücreler oluşturmak ve kırmızı kan hücreleri yapmak gibi çeşitli işlevler için vücut için önemli olan, suda çözünür, B-kompleks bir vitamindir.
Zuzana Gajdosikova / EyeEm / GettyBaklagiller, meyveler ve yeşil yapraklı sebzeler gibi yiyeceklerde bulunduğunda folat olarak adlandırılır. Folik asit, pek çok takviye edilmiş gıdada (ekmekler ve tahıllar gibi) ve takviye olarak bulunan folatın sentetik versiyonudur.
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olan kişiler, özellikle metotreksat veya sülfasalazin alan kişiler, folat eksikliği riski altındadır.
Folik Asit Neden Önemlidir
Vücut folat veya folik asit yapamaz, bu nedenle besin ve takviyelerden elde edilmesi gerekir. Folat, hücre oluşturma ve bölünmede kullanıldığı için hamilelik öncesinde ve sırasında önemli olan bir B vitaminidir. Bir bebekte spina bifida gibi nöral tüp kusurlarını önlemek için yeterli miktarda folat alımı gereklidir.
Folat ayrıca vücudun protein sentezi için ihtiyaç duyduğu amino asit homosisteininin uygun seviyelerini koruması için de gereklidir. Yeterli folat olmadan homosistein vücutta birikir. Yüksek homosistein seviyeleri, kardiyovasküler hastalık ile ilişkilidir.
Folat ayrıca vücudun DNA'sındaki bazı değişiklikleri önleyerek kanseri önlemeye yardımcı olabilir. Kırmızı kan hücreleri oluşturmak için folat gerektiğinden, anemiyi önlemek için yeterli folat almak da önemlidir.
IBD Hastaları Folat Eksikliği Nedeniyle Risk Altında?
İnce bağırsaklarında Crohn hastalığı olan kişiler, folat dahil birçok vitamin ve mineralin emilim bozukluğu riski altındadır. Folat, ince bağırsağın orta ve son kısmı, jejunum ve ileum tarafından emilir.
Sulfasalazin ve metotreksat, IBD'yi tedavi etmek için kullanılan folat metabolizmasına müdahale edebilecek iki ilaçtır.
Zayıf folat emiliminin diğer nedenleri arasında alkol kötüye kullanımı, karaciğer hastalığı ve antikonvülsan ilaçların, metformin, triamteren veya barbitüratların kullanımı yer alır.
IBD'li Her Kişi Folat Eksikliği Riski Altında mı?
2009'da yayınlanan bir çalışma, yeni teşhis edilmiş pediatrik hastaların, IBD'si olmayan çocuklardan daha yüksek folat seviyelerine sahip olduğunu gösterdi. Yazarlar, yetişkin IBD hastaları arasında bunun tersinin doğru olduğu göz önüne alındığında şaşırdılar. IBD'li çocuklarda folat seviyelerinin, takviyelerin gerçekten gerekli olup olmadığını belirlemek için izlenmesi gerekebilir.
IBD hastaları, yüksek homosistein seviyeleri için risk altındadır. Homosistein bir amino asittir ve çok yüksek seviyeler kan pıhtıları ve kalp krizi ile ilişkilidir. IBD'li kişilerde, yüksek homosistein için folat eksikliği sorumlu olabilir veya olmayabilir - kanıtlar çelişkilidir. 2001'de yayınlanan en az bir çalışma, IBD'li kişilerde artan homosisteinin, düşük folat seviyelerinden ziyade düşük B12 vitamini seviyelerinin bir sonucu olabileceğini göstermiştir.
Folik Asit Takviyeleri ve Diyet Seçenekleri ile Folat Eksikliğinin Önlenmesi
Folat eksikliğini önlemek için IBD'li kişilerin bir folik asit takviyesi almaları önerilebilir. Özellikle sülfasalazin ve metotreksat alanlar ekstra folik aside ihtiyaç duyabilir. En çok folat eksikliği riski taşıyanlara günde 1000 mikrogram (1 miligram) folik asit takviyesi önerilir.
Günlük ne kadar folik aside ihtiyacınız olduğunu ve herhangi bir takviye almanız gerekip gerekmediğini belirlemek için doktorunuza danışın.
Folat veya folik asit içeren bazı yiyecekler şunlardır:
- Kuşkonmaz
- Sığır karaciğeri
- Brokoli
- Börülce
- Güçlendirilmiş tahıllar, pirinç, yumurtalı erişte ve ekmek
- Büyük Kuzey fasulyesi
- Yeşil bezelye
- Ispanak
