Tempura / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- İleriye dönük bir çalışma, gastroözofageal reflü hastalığının (GERD), yemek borusu ve gırtlakta iki tür kanser vakalarının% 17 kadarıyla ilişkili olabileceğini bulmuştur.
- GERD, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın özofagus kanseri türü olan özofagus adenokarsinomu için zaten bilinen bir risk faktörüdür, ancak sigara ve aşırı alkol kullanımı daha büyük risk faktörleridir.
- Çalışma GERD ve artan özofagus ve laringeal skuamöz hücreli karsinom riskini ilişkilendirmesine rağmen, halkın eylemleri için herhangi bir spesifik tavsiyede bulunmak için henüz yeterli bilgi yoktur.
Hafif olduğunda ve sadece ara sıra olsa bile, asit reflü rahatsızlık verir. Ancak yeni bir çalışma, reflü sıklaştığında ve mide ekşimesini içerdiğinde, yemek borusu ve gırtlak kanserleri için bir risk faktörü haline geldiğini öne sürüyor.
22 Şubat'ta dergide yayınlanan çalışmaKanser,yemek borusu ve gırtlaktaki iki kanser türünün% 17'sinin gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) ile ilişkili olduğunu göstermektedir. GERD, çalışmada incelenen kanserlerden biri olan özofagus adenokarsinomu için bilinen bir risk faktörü iken araştırmacılar bu bulguyu doğrulamaya ve bunun nedeni hakkında daha fazla şey öğrenmeye çalıştılar.
Christian C. Abnet, MPH, PhD, Verywell'e e-posta yoluyla, "GERD'nin özofagus ve laringeal skuamöz hücreli karsinom riskinde artış ile ilişkili olduğunu bulduk" dedi. Abnet, araştırmanın baş araştırmacısı ve Ulusal Sağlık Enstitülerinin bir parçası olan Ulusal Kanser Enstitüsü'nün (NCI) Kanser Epidemiyolojisi ve Genetik Bölümü Metabolik Epidemiyoloji Şubesi'nde kıdemli araştırmacı ve şube şefidir. “Bu bulgular, bu organlarda kanser gelişimine neyin katkıda bulunabileceğinin tam bir resmini oluşturmaya katkıda bulunuyor” diyor.
Reflünün neden olduğu ara sıra asit hazımsızlığı ve mide ekşimesi, gastroözofageal reflü olarak adlandırılır. Düzenli olarak - haftada iki veya daha fazla kez - gerçekleştiğinde buna GERD denir. GERD semptomları arasında asit hazımsızlık, yutma güçlüğü, kronik öksürük, hırıltı ve göğsün merkezinde ağrı bulunur. Bir kişi uzanırken geceleri ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.
GERD Neden Kansere Bağlı?
GERD'nin yemek borusu kanseri riskini artırdığına inanılmaktadır çünkü mideden çıkan asit özofagus kaplamasını tahriş eder ve zarar verir. Bu asit ayrıca ses tellerinin bulunduğu gırtlağa da ulaşabilir ve tahriş ve ses kısıklığına neden olabilir.
GERD, Bazı Boğaz Kanserlerinin Riskini İkiye Katlayabilir
GERD ile yemek borusu ve gırtlak kanserleri arasındaki bağlantıyı araştırmak için Abnet ve meslektaşları, NIH-AARP Diyet ve Sağlık Çalışmasına katılan 490.605 yetişkinden büyük miktarda bilgiyi inceledi. Bu, 1995 ve 1996 yıllarında anketleri 50 ila 71 yaşları arasında olan ve daha önce Amerikan Emekli Kişiler Derneği olarak bilinen 3,5 milyon AARP üyesine postalayan geniş bir prospektif çalışmadır. Çalışma katılımcıları Kaliforniya, Florida'da yaşıyordu. Louisiana, New Jersey, North Carolina veya Pennsylvania veya Atlanta ve Detroit metropol bölgelerinde. Anketler onlara sağlıkları, diyetleri ve yaşam tarzları hakkında sorular sordu.
İleriye dönük bir çalışma, araştırılan faktörlerde farklılık gösteren kohort adı verilen benzer birey gruplarını takip eder. Gruplar zaman içinde takip edildikçe, araştırmacılar bu faktörlerin belirli hastalıkların veya durumların insidansını nasıl etkilediğini belirlemeye çalışırlar.
Bu çalışmada araştırılan faktör GERD'dir. Abnet ve meslektaşları, Medicare iddialarından alınan teşhis verilerine bakarak, anketleri dolduran kişilerin yaklaşık% 24'ünün, aynı yaştaki genel nüfusun yaklaşık% 22'sinin bu duruma sahip olduğu tahminlerine kıyasla, GERD öyküsü olduğunu tahmin ettiler. .
Daha sonra, üç tür yemek borusu veya boğaz kanserinin insidansı için verileri incelediler: özofagus adenokarsinomu, laringeal skuamöz hücreli karsinom ve özofagus skuamöz hücreli karsinomu. Abnet, özofagus adenokarsinomunun Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın özofagus kanseri türü olmasına rağmen, yemek borusu ve gırtlak skuamöz kanserlerinin nadir olduğunu söylüyor. Bununla birlikte, küresel olarak özofagus skuamöz hücreli karsinomun adenokarsinomdan çok daha yaygın olduğunu ekliyor.
Çalışma, 1995'ten 2011'e kadar 2.108 katılımcının özofagus veya larenks kanseri geliştirdiğini buldu. Bunlardan 931 kişide özofagus adenokarsinomu, 876'sı laringeal skuamöz hücreli karsinom ve 301'i özofagus skuamöz hücreli karsinom geliştirdi.
Bu bulgular, GERD'li kişilerin bu tür kanserleri geliştirme riskinin yaklaşık iki kat daha fazla olduğunu göstermektedir.
Bu kanser türleri için cinsiyet, sigara içme durumu, obezite ve alkol tüketimi gibi diğer risk faktörleri dikkate alındığında bile yüksek risk yaklaşık olarak aynıydı.
Abnet ve meslektaşları, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki laringeal skuamöz hücreli karsinom vakalarının% 16.92'sinin ve özofagus skuamöz hücreli karsinom vakalarının% 17.32'sinin GERD ile ilişkili olabileceği sonucuna vardı.
Bulgulardan Ne Çıkarılmalı
Abnet, bu bulgular GERD ve özofagus ve larenks kanseri ile ilgili daha ileri çalışmalarla doğrulanırsa, gelecekte GERD hastalarının klinik gözetimine rehberlik edebilir.
"Tüm gözlemsel çalışmaların sınırlamaları vardır ve bizim çalışmamız tek başına GÖRH'nin tüm bu kanserler için riski artırdığını doğrulamamaktadır" diyor. "Yayınımızın diğer araştırmacıların bu hipotezi gelecekteki çalışmalarda test etmesine yol açmasını bekliyoruz."
GERD, yemek borusu ve gırtlak kanseri için bir risk faktörüdür, ancak en ciddi olanı değildir. Abnet, "Amerika Birleşik Devletleri'nde tütün ve ağır alkollü içecek alımı, özofagus ve gırtlak skuamöz kanserlerinin başlıca nedenleridir, bu nedenle bu maruziyetlerden kaçınmak en önemli önleyici tedbirdir" diyor Abnet.
"Bulgularımız GERD teşhisi konan kişileri alarma geçirmemeli" diye ekliyor. "GERD semptomları olanlar için en iyi eylem yolu, doktorlarıyla GERD semptomlarını hafifletebilecek ve yaşam kalitelerini artırabilecek yaşam tarzı değişiklikleri veya tıbbi müdahaleler hakkında konuşmaktır."
Bazı durumlarda, doktorlar GERD için ek spesifik testler ve tedaviler önerebilir, ancak bu tedavilerin özofagus ve gırtlak kanseri riskini de azaltıp azaltmayacağı henüz belirlenemedi, diye ekliyor.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
ABD'de GERD ile yaşayan yetişkinlerin% 20'si veya daha fazlasının bir parçasıysanız, uzmanlar boğaz kanseri ile olası bağlantı konusunda paniğe kapılmanızı istemezler. Bunun yerine, semptomlarınızı uzak tutmaya odaklanın (yatmadan önce yemek yemeyin; proton pompası inhibitörlerini kullanmayı düşünün) ve daha fazla araştırmanın, yoldaki durumunuza daha yakından bakmanıza yol açabileceğini bilin.
