Glioblastoma multiforme (GBM) veya 4. derece astrositom olarak da bilinen glioblastoma, tüm gliomların yaklaşık yüzde 50'sine neden olan en yaygın ve agresif beyin tümörü türlerinden biridir.
Chinnapong / Getty ImagesSemptomlar
GBM tipik olarak 50 yaşından sonra ortaya çıksa da, daha genç insanlarda da ortaya çıkabilir ve baş ağrılarına, nöbetlere ve konuşma güçlüğü veya bilişsel değişiklikler gibi fokal nörolojik sorunlara neden olabilir. Diğer glioblastoma semptomları arasında zayıflık, uyuşma, görme değişiklikleri ve kişilik değişiklikleri bulunur. Bu semptomlar tümör büyüklüğüne ve konumuna göre değişir.
GBM Ne Kadar Hızlı İlerliyor?
GBM'nin kanserli hücreleri hızla yayıldı. Tümör beyinde net bir sınır olmaksızın sinsice yayılır ve cerrahi olarak tamamen çıkarılması imkansız değilse de zorlaştırır. İlk semptomlardan ölüme kadar geçen ortalama süre yaklaşık 14 ila 16 aydır, ancak bu bireyler arasında biraz farklılık gösterir. İnsanların yaklaşık yüzde 25'i tedavi ile iki yıl veya daha uzun süre hayatta kalabilir.
Nedenleri
Glioblastoma multiforme, tüm tümörler gibi, uygunsuz hücre bölünmesinden kaynaklanır. Bu durumda normalde beynin sinir hücrelerini çevreleyen ve koruyan glial hücreler kısıtlama olmaksızın çoğalırlar.
Bu, hücrelerdeki genlerin nasıl ifade edildiğindeki değişikliklerden kaynaklanır - örneğin, hücreler, epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) gibi alanlarda gen ekspresyonunu artırabilir veya PTEN gibi bir tümör baskılayıcı gen kaybına sahip olabilir. Diğer mutasyonlar arasında MDM2 ve RB geni bulunur.
Teşhis
Bir hastanın şüpheli semptomları varsa, doktorlar genellikle beynin MRI taraması gibi bir nöro görüntüleme testi isteyeceklerdir. MRG'de, GBM düzensiz bir görünüme sahiptir - genellikle merkezi bir ölü doku alanı veya kanama ile birlikte - ve gadolinyum kontrastı ile artan tümör çevresinde parlak bir alan. Bu anormallik diğer beyin yapılarına baskı yapabilir ve beynin normal yapısını bozabilir.
MRI'da başka şeyler bu görünüme sahip olsa da, ilgili bir doktor muhtemelen bir beyin cerrahının bu olağandışı dokudan bir parça beyinden almasını ayarlamaya çalışacaktır. Doku, mikroskop altında değerlendirilebilir ve burada yüksek sayıda bölünen hücre karakteristik bir "yalancı diziliş" modelinde gösterilir - yani hücreler sıralı görünür. Oluşumları mikroskop altında GBM'de görülen ölü doku alanlarına bitişik olduğundan, bu muhtemelen hücre ölümüyle ilgilidir.
Beyin Tümörü Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Tedavi
GBM agresiftir ve çoğu tedaviye direnir. Genellikle bu tedavilerin amacı, hastalığı tamamen iyileştirmekten ziyade semptomları azaltmak ve yaşam süresini uzatmaktır.
Glioblastoma multiforme tedavisi genellikle üç bileşenden oluşur:
- Cerrahi - Doktorlar, beynin sağlıklı bölgelerine zarar vermeden alabildikleri kadar tümörü çıkarırlar.
- Kemoterapi - Tümör hücrelerini hedef almaya çalışmak için ilaçlar verilir. Temozolomid veya prokarbazin, lomustin ve vinkristinin bir kombinasyonu daha yaygın tedavilerden bazılarıdır.
- Radyasyon tedavisi - Beyne verilen radyasyon bazı kanser hücrelerini öldürebilir. Bu genellikle, bazı metastatik tümörler için daha yaygın olan tüm beyni ışınlamak yerine, radyasyonun beynin sadece bir bölümüne bir ışınla uygulanmasını içerir.
Tüm bu tedavilerden sonra, tümörün geri dönüp dönmediğini görmek için GBM geçirmiş kişiler izlenir. Maalesef çoğu zaman GBM geri geliyor. O zaman, vaka bazında daha ileri tedavi önerilebilir.
GBM çok agresif olduğundan ve mevcut tedavilerin ciddi yan etkileri olabileceğinden, bu kanserin yönetimi çok kişiseldir. Bu nedenle, bir nöroloji uzmanı ve bir beyin cerrahı ile yakın çalışmayı içerir.