IBS'de Bağırsak Bakterilerinin Rolü

Bağırsak bakterileri, irritabl bağırsak sendromunda (IBS) rol oynayabilir. IBS'den muzdaripseniz, bazen vücudunuzun içinde bir savaş olduğunu düşünebilirsiniz. En son IBS araştırması, bir şeyin peşinde olabileceğinizi gösteriyor.

Bağırsak sisteminiz her türden milyarlarca bakteri ile doludur; tamamen bu bakterilere bağırsak florası denir. Optimum sağlık durumunda, tüm bu bakteriler birlikte güzelce oynar. Ne yazık ki, bağırsak florasının dengesinin bozulduğu, bağırsak disbiyozu olarak bilinen ve rahatsız edici gastrointestinal semptomlarla sonuçlanan bir durum olduğu zamanlar vardır. Bu, bir gastroenterit nöbeti (mide nezlesi) veya bir dizi antibiyotik sonrası bir sonuç gibi çeşitli nedenlerle olabilir. Araştırma dünyasında, bağırsak florasında devam eden bir rahatsızlığın IBS olarak bildiğiniz rahatsızlığa katkıda bulunabileceğine dair bazı yeni ipuçları var. Bu ipuçları birbiriyle ilişkili dört alandan gelmektedir:

Post-Bulaşıcı IBS

Kanıtlar artmaya başlıyor ve bu da bazı kişilerde sindirim sistemindeki akut bakteriyel enfeksiyonu takiben IBS'nin geliştiğini gösteriyor. Böyle bir enfeksiyonu yaşayan bireyler üzerinde yapılan araştırmalar, yaklaşık% 25'inin ilk hastalıktan altı ay sonra rahatsız edici GI semptomları yaşamaya devam edeceğini bulmuştur. Daha rahatsız edici olan, şiddetli bir GI enfeksiyonu yaşayan her 10 kişiden birinin IBS olarak bilinen devam eden bozukluğa yol açacağı bulgusudur. Bu durumlarda, akut bir sindirim hastalığı nöbeti ile net bir bağlantı tanımlanır, bulaşıcı hastalık sonrası IBS (IBS-PI) olarak sınıflandırılır.

Laboratuvar araştırması IBS-PI ile ilgili bazı somut ipuçları sunar. Araştırmacılar, rektum zarının dokusunun biyopsi edildiği bir prosedür kullanarak, IBS geliştiren bireylerin rektal dokusunda daha fazla inflamatuar ve serotonin ile ilgili hücreler buldular. Bu, IBS semptomlarının sürdürülmesinde inflamasyonun rolü ve beyin-bağırsak bağlantısının daha fazla kanıtını sağlar.

Probiyotikler

IBS'de kötü bakterilerin rolü iyi bilinmektedir. Probiyotikler, sindirim sisteminizin sağlığına yardımcı oldukları düşünüldüğünden "dost" bakteriler olarak bilinirler - ve probiyotikleri gelişmiş IBS ile ilişkilendiren artan bir kanıt kütlesi vardır. semptomlar.

Probiyotikler ve gelişmiş IBS semptomları arasında sağlam bir bağlantı kurmak için henüz yeterli sağlam araştırma yoktur ve bu nedenle gastroenterologlar, durum için henüz probiyotik takviyesini onaylamamaktadır. Amerikan Gastroenteroloji Derneği'nin 2020 klinik uygulama kılavuzları, IBS için probiyotikleri yalnızca klinik çalışmalarda önermektedir.

Bazı raporlara göre, belirli bir probiyotik türü,Bifidobacterium infantisIBS semptomlarını azalttığı klinik olarak gösterilmiştir. Bir probiyotik takviyesi almanın, bağırsak florasındaki bakterileri daha optimal bir denge durumuna döndürmeye yardımcı olduğu düşünülmektedir.

İnce Bağırsakta Aşırı Bakteriyel Büyüme (SIBO)

İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO), ince bağırsakta anormal derecede yüksek sayıda bakteri bulunan bir durumdur. Yeni ve biraz tartışmalı bir teori, SIBO'yu IBS'nin birincil nedeni olarak tanımlamaya çalışıyor. SIBO teorisinin savunucuları, SIBO'nun şişkinlik semptomunu, ishal ve kabızlığa neden olan hareketlilikteki değişiklikleri ve IBS hastalarında görülen viseral aşırı duyarlılığı açıkladığına inanmaktadır.

SIBO genellikle, laktuloz içeren içeceklerin yutulmasının ardından nefesteki hidrojen miktarını ölçen bir test kullanılarak teşhis edilir. Lactulose, vücudumuz tarafından emilmeyen bir şekerdir, bu nedenle bağırsak sistemindeki bakteriler tarafından fermente edilir. Laktuloz çözeltisinin içilmesinden kısa bir süre sonra nefes hidrojeni miktarı yüksekse, ince bağırsakta anormal derecede yüksek bir bakteri seviyesini yansıttığına inanılır.

Tartışma, hidrojen nefes testinin doğruluğu konusundaki çelişkili raporların yanı sıra, kaç IBS hastasının anormal derecede yüksek test sonucu ürettiğine dair çelişkili raporlarda yatmaktadır. Şu an itibariyle, IBS araştırması alanındaki sonuç, SIBO'nun IBS hastalarının belirli bir alt kümesiyle ilgili olabileceğidir.

Antibiyotikler

Bağırsak bakterilerinin IBS'de rol oynadığını gösteren başka bir araştırma alanı, SIBO teorisinden ve bazı antibiyotiklerin IBS tedavisi olarak başarılı bir şekilde kullanılmasından kaynaklanmaktadır. Rifaximin, etkinlik açısından hafif bir üstünlük sergileyen iki özel antibiyotik, Rifaximin ve Neomycin kullanılır. Bu antibiyotikler midede emilmedikleri için seçilmiştir ve bu nedenle ince bağırsakta gizlenen herhangi bir bakteriye saldırabilecekleri düşünülmektedir. Çalışmalar, bu antibiyotiklerin önemli semptom iyileşmesine neden olduğunu ve ayrıca hidrojen nefes testindeki pozitif değişikliklerle ilişkili olabileceğini göstermiştir. Antibiyotik kullanımının olumsuz yanları, yüksek maliyetlerinin yanı sıra, daha dirençli bakteri formlarının gelişmesine katkıda bulundukları endişesiyle ilgilidir. Antibiyotikler, yalnızca hidrojen nefes testinin ince bağırsakta aşırı bakteri çoğalmasının varlığını gösterdiği kişilere reçete edilir.