26 yaşına yaklaşıyorsanız, kendinizi yeni bir sağlık sigortası planı bulmanız gerektiğinde bulabilirsiniz. Uygun Bakım Yasası hükümlerine göre, anne babanız 26 yaşına bastığınızda sizi sağlık planları kapsamında karşılayamaz (bununla birlikte eyaletlerin ACA'dan daha kısıtlayıcı olmadıkları sürece kendi kurallarını koymalarına izin verilir; örneğin, New Jersey, genç yetişkinlerin 31 yaşına gelene kadar ebeveynlerinin planında kalmalarına izin verir) Yine de, 26 yaşında, birçok genç yetişkin, sağlık sigortası faydaları sağlayan tam zamanlı bir işte istikrarlı bir kariyere sahip değildir.
Durumunuz buysa, 26 yaşını doldurduğunuzda sağlık sigortası yaptırmak için birkaç seçeneğiniz vardır.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesSağlık Sigortası Değişim Planı Satın Alın
Eyaletinizin sağlık sigortası borsasından sağlık sigortası satın alabilirsiniz. Mütevazı bir geliriniz varsa, aylık primleri ödemeye yardımcı olacak bir devlet sübvansiyonu almaya hak kazanabilirsiniz. Tek bir kişi için, sübvansiyon uygunluğu 2021'de 51.040 $ 'lık bir gelire kadar uzanır (bu, 2022 kapsamı için kayıt yaptıran kişiler için 51.520 $' a yükselecektir), ancak bazı bölgelerde, primler, sübvansiyon uygunluğunun bir düşük gelir eşiği (ön sübvansiyon primleri daha yaşlı kayıtlı kişilerin primlerinden daha düşük olduğu için bu özellikle genç insanlar için geçerli olabilir). Bölgenizdeki kesin fiyatları görmek için borsanın fiyatlandırma aracını kullanmanız gerekecek gelirinize göre.
Gelirinize bağlı olarak, cepten çıkma maliyetlerinizi azaltacak sübvansiyonlara da hak kazanabilirsiniz. Bu ek yardımı almak için değişimde gümüş bir plan seçmelisiniz; Uygunsanız, planı seçtiğinizde sübvansiyon otomatik olarak dahil edilecektir.
Uygun Fiyatlı Bakım Yasası sağlık sigortası değişimleri, seçtiğiniz herhangi bir zamanda sağlık sigortasına kaydolmanıza izin vermez. Genel olarak, yalnızca her sonbaharda gerçekleşen açık kayıt döneminde (çoğu eyalette 1 Kasım - 15 Aralık) kaydolmanıza izin verilir.
Ancak, ebeveyninizin planının dışında yaşlanması nedeniyle mevcut sağlık sigortası kapsamınızı kaybettiğiniz için, 26 yaşına geldiğinizde özel bir kayıt dönemine hak kazanacaksınız.Bu, size planınızın bitiminden 60 gün önce ve bittikten sonra 60 gün verir. Açık bir kayıt olmasa bile borsada bir sağlık planına kaydolmanız için.Bu özel kayıt dönemini kaçırırsanız, eyaletinizin sağlık sigortası borsasında sağlık sigortası satın almak için bir sonraki açık kayıt dönemini beklemeniz gerekecektir.
Bu durumda özel kayıt döneminin değişim dışında da geçerli olduğunu unutmayın, ancak sübvansiyonlar değişim dışında mevcut değildir, bu nedenle geliriniz sübvansiyona uygun hale getiriyorsa bu, kullanmanız gereken bir seçenek değildir.
30 yaşın altında olduğunuz için, felaket sağlık sigortası planlarına da erişiminiz vardır, ancak prim sübvansiyonları, değişimde satın alınsalar bile felaket planlarıyla kullanılamaz. Bu nedenle, borsa dışında satın alınan yıkıcı planlar ve planlar, genellikle yalnızca prim sübvansiyonlarına uygun değilseniz iyi bir seçimdir.
COBRA Devam Kapsamı
COBRA, ebeveyninizin sağlık planından çıktıktan, işinizi kaybettikten veya boşandıktan sonra 18-36 ay boyunca mevcut sağlık sigortası kapsamınıza devam etmenize izin veren bir yasadır. Ancak, yalnızca en az 20 çalışanı olan işverenler için geçerli olduğundan, tüm sağlık planlarının COBRA devam sigortası sunması gerekmez. (Ebeveyninizin işvereni daha küçükse, eyalet devam yasaları, kapsamı sınırlı bir miktar için sürdürmenize izin verebilir. zaman).
COBRA'nın işleyiş şekli şöyledir: Siz veya ebeveynleriniz, bağımlı statünüzü kaybetmeniz nedeniyle sigorta kapsamını kaybedeceğinizi sağlık planına bildirirsiniz. Sağlık planı daha sonra sigortanıza nasıl devam edeceğinizi açıklayan bilgiler gönderir. Kapsamınıza COBRA yoluyla devam etmeyi seçmek için 60 gününüz olacak. Bu 60 gün içinde bu seçimi yapmazsanız, şansınızı sonsuza kadar kaybedersiniz.
COBRA kapsamınız için aylık prim ödemeniz gerekecek ve bu çok maliyetli olabilir. Şu anda ebeveyniniz, maaş bordrosu kesintisi yoluyla aylık primin bir kısmını (veya bazı durumlarda tamamını) ödüyor. Primin bir kısmı muhtemelen ebeveyninizin işvereni tarafından karşılanmaktadır, ancak bazı kuruluşlar çalışanların plana bakmakla yükümlü oldukları kişileri eklemenin tüm maliyetini karşılamasını şart koşmaktadır. COBRA teminatı aldığınızda, ebeveyninizin işvereni artık teminatınız için prime katkıda bulunmaz. Hem ebeveyninizin ödediği kısmı hem de ebeveyninizin işvereninin ödediği kısmı ödemeniz gerekir. Ek olarak,% 2'lik bir yönetim ücreti ödemeniz gerekecektir.
COBRA teminatınız sürdüğü sürece aylık COBRA primleri ödersiniz, bu 36 aya kadar olabilir. Bir COBRA prim ödemesini kaçırırsanız ve ödemesiz dönem sonunda ödenmesi gereken tutarı ödemezseniz, COBRA'nız kapsama alanı sona erer ve yeniden etkinleştiremezsiniz. Ancak başka bir teminat alırsanız, COBRA teminatınızı istediğiniz zaman iptal edebilirsiniz.
İşiniz Boyunca Sağlık Sigortası
Çalışıyorsanız ve işvereniniz sağlık sigortası sunuyorsa, mevcut sigortanızı kaybettiğinizde o sağlık sigortası almaya hak kazanabilirsiniz. Açık kayıt saati olmadığı için işyeri sağlık sigortanıza kaydolabileceğinizi düşünmüyorsanız, tekrar düşünün. Ebeveyninizin teminatını kaybetmeniz, işvereninizin planı kapsamındaki kapsam için uygun olduğunuzu varsayarak, işyerinizde özel bir kayıt dönemine hak kazanmanızı sağlayacaktır. Koşullara ve işvereninizin sunduğu kayıt dönemlerine bağlı olarak kaydolmak için 30-60 gününüz olacaktır.
Sırf bir iş bulmanız, işyeriniz aracılığıyla otomatik olarak sağlık sigortası almaya hak kazanacağınız anlamına gelmez. Örneğin, birçok işveren, sağlık sigortasından yararlanabilmeniz için haftada minimum saat çalışmanızı şart koşmaktadır. Özel bir kayıt dönemiyle bile kaydolmaya uygun hale gelmeden önce bu gereksinimi karşılamanız gerekir.
Hak sahibi olsanız bile, işe dayalı sağlık sigortası genellikle ücretsiz değildir. İşvereniniz maaş çekinizden aylık primlerinizin maliyetindeki payınızı alacaktır, bu nedenle daha küçük maaş çekleri bekleyin. Bununla birlikte, en azından işvereniniz sağlık sigortası primlerinizin maliyetinin bir kısmını üstleniyor (maliyetin çoğunu çoğu işveren ödüyor) ve payınızı vergi öncesi dolarlarla ödüyorsunuz. COBRA ile, vergi sonrası parayla tüm primi kendiniz ödüyorsunuz. Değişim yoluyla bir plana kaydolursanız ancak geliriniz sübvansiyona uygun olamayacak kadar yüksekse, tam primi kendiniz de ödersiniz.
Medicaid
Geliriniz düşükse, bazı dezavantajlı veya düşük gelirli sakinlere sağlık sigortası sağlayan ortak bir eyalet / federal sosyal yardım programı olan Medicaid'e hak kazanabilirsiniz. Teminat için başvurduğunuz eyalette yasal ikamet ediyor olmalısınız ve Medicaid, beş yıl boyunca ABD'de bulunana kadar genellikle yasal olarak mevcut göçmenler için teminat sunmaz.
Belli yönergeler çerçevesinde, her eyalet kimin Medicaid'e uygun olduğu ve kimin olmadığı konusunda kendi kurallarını belirler. Geliriniz federal yoksulluk seviyesinin% 138'i veya daha düşükse, 36 eyalette ve Columbia Bölgesi'nde Medicaid'e hak kazanırsınız. Geri kalan eyaletlerde, Medicaid'e hak kazanmak daha zordur ve hamile gibi savunmasız nüfuslarla sınırlıdır kadınlar, engelliler, körler veya 64 yaşın üzerindeki insanlar (Wisconsin'in, ACA kapsamında Medicaid'i genişletmemiş eyaletler arasında olmasına rağmen, kapsama açığı olmadığını unutmayın; düşük gelirli Wisconsin sakinleri, Medicaid veya gelirlerine bağlı olarak borsada prim sübvansiyonu).
Medicaid'e sahip olduğunuzda primler, muafiyetler, copaylar ve madeni para sigortası genellikle çok küçüktür. Çoğu Medicaid programı herhangi bir prim talep etmez (bazıları yoksulluk seviyesinin üzerinde gelire sahip kişiler için yapsa da) ve Medicaid'e kayıtlı kişiler için maliyet paylaşımı (ek ödemeler vb.) Minimumdur.
Bu etkileşimli haritada durumunuzu seçerek Medicaid'in bulunduğunuz eyalette nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Öğrenci Sağlığı
Üniversitede iseniz, okulunuz aracılığıyla öğrenci sağlık sigortası almaya hak kazanabilirsiniz. Hak kazanmak için muhtemelen minimum sayıda kursa kaydolmanız gerekecektir. Ve okulunun iyi bir şansgerekSağlık sigortanızın olması - yani okulun sağlık planından feragat etmenin tek yolu, başka bir sigortanın kanıtını göstermenizdir. Yeterli olduğundan emin olmak için okulun öğrenci sağlık planının ayrıntılarını kontrol edin, tatilde olacağınız ve belki de uzun süre şehir dışında olacağınız zamanlar da dahil.
Mezunlar Derneği, Ticaret Derneği ve Diğer Seçenekler
Artık öğrenci olmadığınız için öğrenci sağlığı için uygun değil misiniz? Bazı mezun dernekleri üyelerine sağlık sigortası sunmaktadır. Üniversitenizin mezunlar derneğine danışın.
Kendi işinde çalışan? Bir ticaretin üyesi olup olmadığınızı ticaret birliğiniz ile kontrol edin. Kendi küçük işletmeniz varsa, yerel ticaret odanıza danışın. Bu kuruluşlardan bazıları üyelerine grup sağlığı planları sunar. Ek olarak, küçük işletmeler, çalışanları için mal sahibi dahil sağlık sigortası satın alabilirler (çoğu eyalette, küçük bir grup planına hak kazanmak için en az bir ek çalışanınızın olması gerekir).
Eyaletiniz tarafından lisanslı bağımsız bir sağlık sigortası komisyoncusu kullanarak diğer genç yetişkin sağlık sigortası seçeneklerini keşfedebilirsiniz. Bu insan, insanların ihtiyaçlarına uygun kaliteli bir sağlık planı seçmelerine yardımcı olma konusunda uzmandır. En iyi seçeneğiniz, bulunduğunuz eyaletteki borsa tarafından onaylanmış bir komisyoncu kullanmaktır, böylece hem borsa içi hem de dışı seçenekleri görebilir ve durumunuza en uygun teminatı aldığınızdan emin olabilirsiniz.