Farmasötik ilaçlar modern sağlık hizmetlerinde önemli bir yere sahiptir. Her türlü durumda, bizi rahatsızlıklardan kurtarır ve yaşam kalitemizi iyileştirir. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri'nde, ilaca her zamankinden daha hızlı ulaşıyor gibiyiz. Örneğin, hastalar geçmiş yıllardan beri değişmeyen ağrı seviyeleri bildirmelerine rağmen, reçeteli opioid ilaçların satışı artmaya devam ediyor. Bu nedenle, farklı sağlık koşullarını yönetmenin alternatif yollarını bulmak değerli bir çabadır.
Farmasötik müdahale ihtiyacını potansiyel olarak azaltabilecek ve çoğu durumda hastalık yönetimini kolaylaştırmaya yardımcı olabilecek farklı teknolojiler geliştirilmektedir. Çoğu zaman dijital sağlık yoluyla ilaçların azaltılması, mümkün olan en iyi dengeyi elde etmek için vücudumuzun sistemlerini uyarmak ve düzenlemek için bu araçları kullanmakla ilgilidir. Sağlık teknolojisi ayrıca semptom takibi, tedavi yönetimi ve veri toplama sağlamak için kullanılmaktadır. Peki bu yenilikler gerçekten daha iyi olmamıza yardımcı oluyor mu?
Bumblee_dee / Getty Images
Yeni Dijital Terapötikler
Yatırımcılar ve girişimciler, akıllı telefonlar aracılığıyla sağlanan dijital müdahalelerle ilaçların nasıl değiştirileceğini araştırıyor. Sözde dijital terapötikler veya "dijital terapötikler", çevrimiçi terapi programlarından dijital sağlık izleme sensörlerine kadar farklı şekillerde sağlanır. Dijital terapötiklerin avantajı, genellikle FDA onayı gerektirmemeleri (bu uzun bir prosedür olabilir), genellikle düşük maliyetli olmaları ve doğaları gereği yan etkilere sahip olmamalarıdır.
Dijital Uykusuzluk Tedavisi
Big Health, "hap veya iksir olmadan iyi bir zihin sağlığı" vaat eden bir başlangıçtır. Bilim ve kanıtlarla desteklenen çevrimiçi terapi programları, uykusuzluğu iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Sleepio adlı programları, Oxford Üniversitesi'nde uyku tıbbı profesörü olan Dr. Colin Espie tarafından tasarlandı.
Program, genel uyku puanıyla kullanıcının temelini belirlemek için çevrimiçi bir testle başlar. Daha sonra kullanıcı için kişiselleştirilmiş bir program tasarlanır. Şiddetli uyku sorunları olanlar, tam bir bilişsel-davranışçı terapi (CBT) programına ve sanal bir asistan olan Prof (ve onun narkoleptik köpeği Pavlov) desteğine erişebilirler.
Houston Üniversitesi Uyku ve Anksiyete Merkezi'nde yapılan Sleepio programının bir incelemesi, altı haftalık tedaviden sonra sonuçların yüz yüze BDT tedavisiyle karşılaştırılabilir olduğunu gösterdi. Ayrıca, çevrimiçi program şu şekilde değerlendirildi: kişiselleştirilmiş bir deneyim sunar ve uykusuz olanlar için bağımsız bir müdahale olarak kullanılabilir.
Astımın Dijital Yönetimi
Bazı durumlarda, dijital şirketler de ilaç endüstrisi ile ittifaklar kurmaya başlıyor. Örneğin, solunum tıbbı için dijital çözümler konusunda uzmanlaşmış bir şirket olan Propeller Health, GlaxoSmithKline (GSK) ile işbirliği yapmaktadır. Propeller ve GSK, yaklaşımlarını birleştiriyor ve GSK’nın astım ilacı ile birlikte Propeller’in klipsli sensörünü kullanıyor.
Hastalar, inhalatörün kullanımını izlemek için Propeller sensörünü inhalatörlerine takabilir. Propeller uygulamasından aldıkları geri bildirim, ilaç alımlarını azaltmalarına yardımcı olabilir.
Yayınlanan bir çalışmaAlerji ve Klinik İmmünoloji DergisiPropeller'in etkinliğine bakıldığında, Propeller Health Astım Platformunu kullanan hastaların astım semptomlarını hızlı bir şekilde rahatlatan bir ilaç olan kısa etkili β-agonist (SABA) alımlarını azalttığını buldu. günler ve genellikle geleneksel bakımı kullananlara kıyasla durumlarını daha iyi yönetti. Çalışma ayrıca, bunun gibi dijital araçların kendi kendine yönetimi teşvik edebileceğini ve bu da tedavi sonuçlarına önemli bir katkı sağlayabileceğini gösterdi.
Dijital Ağrı Tedavisi
Ulusal Bilim Akademisi'ne göre, yaklaşık 100 milyon Amerikalı, birkaç haftadan yıllara kadar sürebilen kronik ağrıyla uğraşıyor. Ağrı kesicilere olan ihtiyacı azaltmak için farklı sağlık teknolojisi yenilikleri teşvik edilmektedir.
Sırt Ağrısı için Dijital Yardım
Bel ağrısı, en yaygın kronik ağrı türüdür. Durumlarını iyileştirmenin yollarını ararken, birçok insan sırtını destekleyebilecek iyi bir yatak arar. Artık uyku teknolojisi, sırt, boyun ve omuz ağrısı yaşayan kişilere yönelik ilk akıllı yatak olan ReST Yatak'ın tasarımında yenilikçi bir şekilde kullanıldı.
Bu şilte, omurga hizalaması ve vücudun farklı bölgelerine optimum destek sağlamak için yatağın beş farklı bölgesinin sertliğini otomatik olarak değiştirir. Yatakta hareket ederken, ReST yatağı basıncı algılar ve şişirip indirerek gerçek zamanlı olarak ayarlanır. İhtiyaç duyduğunuz destek düzeyini özelleştirmek için beraberindeki ReST uygulamasını da kullanabilirsiniz. Yatak, yaklaşık 2.000 basınç noktası için sensörlerle donatılmıştır ve uyku düzeniniz hakkında gözden geçirip öğrenebileceğiniz verileri toplar.
Radyofrekans Ağrı Tedavisi
Kronik ağrı için giderek daha popüler hale gelen bir başka farmasötik olmayan tedavi, radyofrekans ablasyondur. Bu prosedür sırasında yüksek frekanslı bir elektrik akımı kullanılır. Akım, ağrıdan sorumlu bölgeye floroskop, özel bir röntgen yardımıyla sokulan yalıtılmış bir iğneden geçer. Bu, iğnenin doğru yere gitmesini sağlar. Sinir içinde küçük bir yanık veya lezyon oluşur, böylece ağrı sinyali artık beyne iletilmez.
Farklı çalışmalar, prosedürün, örneğin bel ağrısı ve diz osteoartriti olan kişilerde etkili bir ağrı kesici olabileceğini göstermiştir. İşlemin olumlu sonuçları 9 ila 24 ay sürebilir.
Daha Fazla İlaç Dışı Ağrı Tedavisi Seçeneği
Sanal gerçeklik (VR) ve artırılmış gerçeklik (AR), farmasötik olmayan ağrı yönetimi için de giderek daha fazla kullanılmaktadır. VR, sanal bir ortamda davranışsal etkileşimi teşvik ederken, AR dijital bilgi ekler ve gerçek dünyayı güçlendirir. Sağlık hizmetlerinde VR ve AR kullanılırken genellikle kullanılan iki strateji dikkat dağıtma ve geri bildirimdir. İlk teknik, dikkatinizi başka yöne çekmekle ilgilidir, böylece ağrı eşiğiniz ve toleransınız artar. Bu, örneğin etkileşimli bir oyun oynarken olabilir.
Geri bildirim tabanlı VR / AR ise, çoğunlukla amputasyon geçiren kişilerin yaklaşık% 75'inde ortaya çıkan karmaşık bölgesel ağrı sendromu ve fantom uzuv ağrısının tedavisinde kullanılmaktadır.
Ayna kutusu tedavisi yıllardır hayali uzuv ağrısı için yaygın bir müdahale olmuştur. Ampütenin bedensel temsilini değiştirmek ve acıyı hafifletmek için bu yöntem görsel yanılsama ilkesine dayanır. Artık, sanal gerçeklik aynaları, çok gerçekçi bir şekilde sağlam bir uzvun yanılsamasını yaratmak için de kullanılabilir.
Örneğin, Japonya'daki Okayama Üniversitesi Tıp ve Diş Hekimliği Enstitüsü'nden Dr. Kenji Sato ve ekibi, yüksek teknolojili VR ayna terapisi uygularken bir bilgisayar ekranı ve 18 sensörlü özel bir CyberGlove kullandı. etkilenmemiş tarafta ve bir nesneyi kavramak ve serbest bırakmak gibi farklı hareketleri tamamladı. Etkilenen kol ve hedef sanal ortamda ortaya çıktı. Hastalara ekranda görüldüğü gibi sanal ele odaklanmaları talimatı verildi. Etkilenmeyen taraftaki parmak hareketleri CyberGlove tarafından simüle edilirken, etkilenen taraftaki özel bir manyetik sensör kol hareketini simüle etti.
VR bileşeni nedeniyle, hastaların etkilenmemiş kolla tamamladığı hareketler, etkilenen kol tarafından tamamlanmış olarak algılanarak, geleneksel ayna terapisinin temeli olan bir yanılsama yarattı. Bu tür düzenli yüksek teknoloji uygulaması, Dr. Sato’nun çalışmasının örnek katılımcılarında ağrıyı yarı yarıya azalttı.
Dijital Diyabet Yönetimi
ABD nüfusunun neredeyse% 10'una diyabet teşhisi konduğu için, bu alanda pek çok yeniliğin olması şaşırtıcı değil. Aslında, diyabetli hastalar için tasarlanan teknolojinin kendi adını vermesi yeterli: D-tech.
Bu ileri teknolojinin bir örneği, kullanıcıların daha iyi insülin iletimi sağlamasına yardımcı olan sistemleri içerir. Insulet's Omnipod, diyabet tedavisindeki en son yeniliklerden biridir. Küçük, giyilebilir bir Bölme ve elde taşınan Kişisel Diyabet Yöneticisinden oluşur. İki bileşenli sistem tüpsüzdür ve bir kişiye üç güne kadar insülin sağlayabilir, bu da onu geleneksel insülin enjeksiyonları ve pompalarından daha uygun hale getirir.
Omnipod’un kanülü, bir düğmeye basarak otomatik olarak yerleştirilir; iğne yok. Ek bir bonus olarak, bu cihaz 25 fit (bir seferde 60 dakikaya kadar) su geçirmez olduğundan, kullanıcıların yüzerken veya duş alırken bölmeyi çıkarmalarına gerek yoktur. Bölme ve Kişisel Diyabet Yöneticisi birbirleriyle kablosuz olarak iletişim kurar ve kullanıcılar, ihtiyaç duydukları her an insülin iletim ayarlarını özelleştirebilirler. Kullanıcıların insülin iletimi ve kan şekeri ile ilgili verilerin yanı sıra diğer cihazlardan fitness verilerini ve sağlık bilgilerini takip etmelerine ve yönetmelerine olanak tanıyan bir uygulama da vardır.
Bir başka yararlı D teknolojisi yeniliği, parmak ucu kan alımını gereksiz hale getiren sürekli bir glikoz izleme sistemidir. Örneğin, Dexcom G6, FDA tarafından izinlidir ve kullanıcıların her zaman glikoz numaralarını bilmelerine olanak tanır.
Hastalar Dexcom G6'yı kullandığında, basit bir otomatik aplikatör kullanılarak cildin hemen altına küçük bir sensör yerleştirilir. Sensör, sürekli olarak glikoz seviyelerini ölçer ve bu bilgileri kablosuz olarak bir veri havuzuna gönderir. Okumalar, uyumlu bir akıllı cihazda gerçek zamanlı olarak görüntülenir, bu da tüm izleme sistemini geleneksel yöntemlerden çok daha uygun hale getirir.
Dergide 2016 yılında yayınlanan tip 1 diyabet hastaları üzerine bir çalışmaDiyabet Teknolojisi ve Terapötiklersürekli glukoz izlemenin faydalarını doğruladı. Bir yıl boyunca altmış beş hasta izlendi ve sonuçlar, insülin pompası tedavisi ile birlikte sürekli glukoz izlemenin hastaların A1C'sini azalttığını gösterdi. üç aydır ve bir kişinin diyabetini ne kadar iyi yönettiğini ve hipoglisemi riskini gösterir.
WellDoc ayrıca diyabet hastaları için çok faydalı olabilecek dijital bir araç da başlattı. BlueStar uygulamaları, Sınıf II tıbbi cihaz olarak FDA tarafından onaylanmıştır. Uygulama, kullanıcıları yaşam tarzı ve diyet tercihlerinde gün boyunca destekleyen özel koçluk mesajları sağlar. Örneğin, BlueStar kahvaltıdan önce kan şekerinin yüksek olduğunu tespit ederse, kullanıcıya bir sonraki yemeğini nasıl seçmesi gerektiği konusunda tavsiyede bulunur. Şirketin verileri, kullanıcıların uygulamayla haftada ortalama 13 ila 24 kez etkileşimde bulunduğunu gösteriyor. Kullanımı ayrıca A1C iyileştirmesi ile ilişkilendirilmiştir.
Kronik Koşulları Tersine Çevirmek ve Önlemek
Bazı girişimler şimdi iyileştirici bakımın ötesine geçerek işleri bir adım öteye taşıyor. Bazıları ilk etapta kronik hastalıkların gelişmesini önleyebilecek araçları teşvik ederken, diğerleri belirli sağlık koşullarını tersine çevirme olasılığından bahsediyor.
Örneğin Omada Health, diyabet öncesi hastalara yönelik bir çevrimiçi koçluk programı sunuyor. Fikir, kilo vererek ve daha fazla egzersiz yaparak hastalığı geliştirmekten kaçınabileceğinizdir. Omada’nın dijital diyabet önleme programı, Medicare geri ödemesi için bile yeterli. Şirket ayrıca, kardiyovasküler hastalıklar ve felç dahil olmak üzere dijital davranış değişikliği yoluyla diğer kronik durumları hedefliyor. Yoğun çevrimiçi programlarının tümü bilime dayanıyor ve bu da tıp camiasından onay alma olasılıklarını artırıyor.
Omada'da, neyin işe yaradığını ve neyin işe yaramadığını temel alarak yazılımlarını sürekli olarak güncelliyorlar. Güvenilirliği ve güvenilirliği artırmak için, şirketin araştırma ekibi sonuçlarını çeşitli bilimsel dergilerde yayınlıyor.
Örneğin, hakemli çalışmalarından biri Omada’nın diyabet önleme programını gösteriyorÖnlemekOmada yazılımını kullanan kişilerin 12 ay içinde anlamlı miktarda kilo verdiklerini gösterdi. Daha da önemlisi, müdahaleden sonraki 1 yıl içinde kilo vermediler. Bu çalışmanın heyecan verici bir bulgusu, Dr. California Üniversitesi, San Francisco, çevrimiçi programı takip edenlerde prediyabetin zamanla diyabete ilerlemediğini belirtti. Katılımcıların ortalama A1C seviyeleri, prediyabetik bir aralıktan normal bir aralığa geriledi.
Virta Health, sınırları zorlayan başka bir dijital tedavi şirketidir. Dijital ürünleri, tip 2 diyabeti tersine çevirmeye odaklanmıştır. Virta tarafından yapılan klinik araştırmalar, programlarını takip eden çoğu insanın (% 94) insülin kullanımını azaltabildiğini veya ortadan kaldırabildiğini gösteriyor.Virta ayrıca diğer kronik durumlara yönelik programlar da sunuyor. İddiaya göre, kullanıcıları iltihabı azaltmak, trigliseridleri düşürmek ve karaciğer fonksiyonunu iyileştirmek için eğitilebilir. Program sadece kişiselleştirilmiş beslenme rehberliği ve koçluğu değil, aynı zamanda doktor denetimi, biyobelirteç takibi ve özel toplum katılımını da içerir.
Verywell'den Bir Söz
Tüm bu teknolojik gelişmeler birçok insan için geçerli bir seçenek olmasına ve daha iyi bir yaşam umudu getirmesine rağmen, ilaçların birçok insanın sağlık hizmetlerinde yeri vardır. Genellikle en iyi sonuçlar, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar dahil olmak üzere farklı yaklaşımlar birleştirildiğinde elde edilebilir. ve dijital araçlar. Bununla birlikte, bir zamanlar kronik ve ilerleyici olduğu düşünülen pek çok durumun artık teknoloji yoluyla daha iyi bir şekilde yönetilebileceği, hastalara ve ailelerine daha rahat ve kaygısız bir hayat yaşama fırsatı verilebileceği anlaşılıyor.