Hormon kan testleri, bir kadının sağlığı hakkında çok sayıda önemli bilgiyi ortaya çıkarabilir. Östrojen seviyeleri, bir kadının adet döngüsünün neresinde olduğunu ortaya çıkarabilir; bu, doğurganlık sorunlarının nedenini belirlemeye yardımcı olabilir veya menopoz başlangıcını işaret edebilir.
Kadınlık hormonu seviyelerini ölçmek için yapılan kan testleri, tiroid hastalığı veya diyabet gibi tıbbi durumların teşhisinde de rol oynayabilir ve bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmeye yardımcı olabilir.
Genellikle birden fazla hormonun test edildiği kapsamlı bir hormon panelinin parçası olarak değerlendirilen kadın hormonları şunlardır:
- Estrojen
- Progesteron
- Folikül uyarıcı hormon (FSH)
- Testosteron / DHEA
- Tiroid hormonları
Bu hormonları test etmenin sonuçlarının ne anlama geldiği, seviyelerin normalden yüksek veya normalden düşük olmasına bağlı olacaktır.
okskukuruza / Getty Images
Estrojen
Östrojen tek bir hormon değil, üç hormondan oluşan bir gruptur:
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Estrone (E1)
Bunlardan östradiol, diğer şeylerin yanı sıra cinsel işlev, sağlıklı kemikler ve kadın özelliklerinden sorumlu olan başlıca seks hormonudur. Premenopozal kadınlarda estradiol esas olarak yumurtalıklar tarafından üretilir.
Estradiol seviyeleri adet döngüsü boyunca değişir ve yumurtlamada en yüksek ve adet döneminde en düşük seviyededir. Yaşla birlikte yavaş yavaş azalırlar; en büyük düşüş menopozda yumurtalıklar "kapandığında" meydana gelir.
Düşük östrojen seviyeleri polikistik over sendromu (PCOS), hipofiz fonksiyonunda azalma (hipopituitarizm), düşük testosteron (hipogonadizm), anoreksiya nervoza veya düşük vücut yağının bir işareti olabilir. Clomid (klomifen) gibi bazı ilaçlar da östrojen seviyelerinde düşüşe neden olur.
Obezite, diyabet, yüksek tansiyon gibi durumlarda yüksek östrojen seviyeleri ortaya çıkabilir. Steroid hormonlar, fenotiyazinler, tetrasiklin antibiyotikler ve ampisilin dahil olmak üzere bazı ilaçların da östrojen seviyelerini artırdığı bilinmektedir.
Progesteron
Progesteron yumurtlama sırasında yumurtalıklar tarafından üretilir. İşlevi, uterusu döllenmiş bir yumurtayı almaya hazırlamaya yardımcı olmaktır.
Yumurtlama sırasında yumurtalıktan bir yumurta salındığında, yumurtalık folikülünün (korpus luteum) kalıntıları, az miktarda östradiol ile birlikte progesteron salgılar. Yumurta döllenmemişse, korpus luteum bozulur, progesteron seviyeleri düşer ve yeni bir adet döngüsü başlar.
Yumurta döllenirse, progesteron, endometriyumu (rahim zarı) besleyen kan damarlarının büyümesini uyarır. Aynı zamanda, gelişmekte olan embriyoyu beslemek için besin salgılaması için endometriyumdaki bezleri uyarır.
Yüksek progesteron seviyeleri, kalıcı olmadıkça tıbbi önemi yoktur, bu da meme kanseri riskinin arttığını gösterebilir.
Gebelikte düşük progesteron seviyeleri genellikle düşük ve erken doğumu ön plana çıkarır.Erken doğum riski taşıyan hamile kadınlara, doğumun erken başlamasını önlemek için sentetik bir progesteron formu verilebilir.
Kısırlığın nedenini belirlemeye veya düşük yapma riskini değerlendirmeye yardımcı olmak için progesteron seviyeleri ölçülebilir.
Folikül Uyarıcı Hormon (FSH)
Folikül uyarıcı hormon (FSH), hipofiz bezi tarafından üretilir. Yumurtalıkta yumurtanın (folikül) büyümesini uyararak döllenmeye hazır hale getirir.
Östrojen ve diğer hormon seviyeleri düşmeye başladığında - menopoz veya yumurtalık rezervlerinin azalması sırasında (yumurtalıklar üreme potansiyelini kaybettiğinde) - hipofiz bezi bu kaybı telafi etmek için daha fazla FSH üretecektir.
FSH testi, anormal adet kanaması, kısırlık, menopoz, PCOS, hipofiz bezi tümörleri ve yumurtalık kistleri gibi durumları değerlendirmek için kullanılabilir.
FSH seviyeleri çok yüksekse, bunun nedeni genellikle yumurtalıkların arızalanmasıdır; sorun nadiren hipofiz bezinde yatar Diğer yandan, düşük FSH seviyelerine genellikle bir hastalık veya hipotalamus veya hipofiz bezinin veya hipotalamik-hipofiz ekseninin konjenital kusuru neden olur.
Kan testlerinin yanı sıra FSH seviyeleri, tek bir numuneyi değerlendiren idrar testleriyle veya FSH'deki dalgalanmaları tespit etmek için 24 saat içinde alınan birkaç numuneyle ölçülebilir.
Testosteron / DHEA
Testosteron tipik olarak "erkek cinsiyet hormonu" olarak kabul edilse de, kadınlar da onu üretir. Aslında testosteron, estradiolün öncüsüdür: Bir kadının yumurtalıklarında ve böbreküstü bezlerinde üretilen testosteronun çoğu, aromataz adı verilen bir enzim yardımıyla estradiole dönüştürülür.
Yüksek testosteron seviyeleri, düzensiz veya gözden kaçan adet dönemlerine, kilo alımına, akne ve kısırlığa ve ayrıca virilizasyon olarak bilinen şeye neden olabilir: aşırı vücut kılı, derinleşmiş ses ve erkek tipi saç dökülmesi gibi ikincil erkek özelliklerinin gelişimi.
PCOS, yumurtalık kanseri ve anabolik steroid kötüye kullanımı gibi kadınlarda yüksek testosteron seviyelerinin yaygın bir nedenidir.
Düşük testosteron menopoz sırasında ortaya çıkabilir ve önemli ölçüde azalmış cinsel dürtü (libido) ile sonuçlanabilir.
Testosteron gibi, dehidroepiandrosteron (DHEA) bir androjen olarak sınıflandırılır. Doğuştan adrenal hiperplazi veya böbrek üstü bezi kanseri gibi durumlarda yüksek DHEA seviyesi ortaya çıkabilir.
Tiroid hormonları
Tiroid fonksiyonu, hipofiz bezi veya tiroid bezinin kendisi tarafından üretilen bir grup hormonla ölçülür ve karakterize edilir. Üç ana başlık:
- Tiroid uyarıcı hormon (TSH), tiroid bezine az ya da çok hormon üretmesi için sinyal gönderen bir hipofiz hormonu
- Aktif duruma dönüştürülmesi gereken bir "depolama" hormonu olan tiroksin (T4)
- Triiodotironin (T3), tiroksinin dönüşümünden oluşturulan "aktif" tiroid hormonu
Tiroid fonksiyonu genellikle bir hormon paneline dahil edilir çünkü tiroid hastalıkları kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Tiroid fonksiyonunun doğurganlık ve gebelik üzerindeki etkisini değerlendirmek için de dahil edilebilir.
Yüksek tiroid hormonları (hipertiroidizm) kilo kaybına, guatr, hiperaktivite ve düzensiz ve / veya hafif adet dönemlerine neden olabilir.
Aksine, gebelikte düşük tiroid hormonu (hipotiroidizm) preeklampsiye, plasental abruptiona, düşük yapma, erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve doğuştan tiroid problemlerine yol açabilir.