Otoimmün bir hastalık, bağışıklık sisteminizin vücudunuzun hücrelerine saldırdığı bir durumdur. Bir otoimmün bozukluğu tedavi etmenin birincil amacı, vücudunuzdaki bağışıklık tepkisini kontrol etmektir. Tedavi seçenekleriniz genellikle iltihaplanmayı ve diğer semptomları azaltmayı içerir.
Teşhis konduktan sonra bazı otoimmün hastalıkların tedavisi zor olabilir. İşe yarayan doğru kombinasyonu bulmadan önce farklı seçenekleri denemeniz gerekebilir. Genel olarak, tedavi genellikle hastalığı iyileştiremez, ancak semptomları azaltabilir ve durumu daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir.
Özel tedaviler, sahip olduğunuz otoimmün rahatsızlığın türüne ve ciddiyetine bağlı olarak değişecektir. Bununla birlikte, çoğu tedavi aşağıdaki kategorilerden birine girer:
- Reçetesiz (OTC) tedaviler
- Reçeteli ilaçlar
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- Tamamlayıcı ve alternatif tıp (CAM)
- Deneysel tedaviler
Shana Novak / Getty Images
Reçetesiz (OTC) Tedaviler
Reçetesiz (OTC) tedaviler reçete gerektirmez ve doktorunuzun bir otoimmün hastalık için önerdiği ilk tedavilerden bazıları olabilir. OTC ilaçları genellikle ağrı gibi hafif semptomları gidermeye yardımcı olur. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) iltihaplanma, şişme, sertlik, ateş ve ağrıya yardımcı olabilir.
Yaygın OTC ilaçları şunları içerir:
- Aspirin
- İbuprofen
- Parasetamol: asetaminofen
- Naproksen
Doğru OTC ilacı, sahip olduğunuz otoimmün hastalığın türüne ve durumun ne kadar ilerlediğine bağlı olacaktır. Doktorunuz size farklı OTC ilaçları denemenizi isteyebilir. Bazı insanlar hastalıklarını yönetmek için sadece OTC tedavilerine ihtiyaç duyar.
Reçeteler
Şiddetli semptomlarınız varsa veya OTC tedavileri işe yaramıyorsa, otoimmün bozukluklar için reçeteli ilaçlar almanız gerekebilir. Bu ilaçlar ateş, ağrı, anksiyete, şişme, depresyon, yorgunluk, uyku problemleri, cilt problemleri, kızarıklıklar veya sindirim sorunları gibi farklı semptomlara yardımcı olabilir.
Reçeteli ilaçlar genellikle reçetesiz satılan ilaçlardan daha pahalıdır ve daha fazla yan etkiye sahip olabilir. Sizin için en iyi tedavi seçeneğini bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın.
İmmünsüpresan Tedaviler
İmmünsüpresif tedaviler birçok otoimmün hastalığı tedavi edebilir. Bu ilaçlar bağışıklık sisteminizin farklı kısımlarını baskılayarak hedef alır. İmmünsüpresanlar, iltihabı kontrol altına almak gibi, hastalığı yönetmeye ve organ işlevini korumaya yardımcı olabilir. Bazı yaygın immünsüpresanlar, düşük doz kemoterapi ve organ nakillerinden sonra reddi önlemek için ilaçları içerir.
Otoimmün hastalığı tedavi etmek için immünosüpresif tedaviler şunları içerir:
- Kortikosteroidler
- Siklosporin
- Metotreksat
- Imuran (azatioprin)
- Plaquenil (hidroksiklorokin)
- Azulfidin (sülfasalazin)
Biyolojik terapiler, hücrelerdeki belirli reseptörleri bloke etmek gibi bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedefleyebilen bir tür immünosupresandır. Bu ilaçları genellikle bir enjeksiyon veya intravenöz yolla alırsınız.
İmmünsüpresif biyolojikler şunları içerir:
- IL-1 blokerleri (Kineret veya anakinra)
- IL-6 blokerleri (Actemra veya tocilizumab)
- TNF inhibitörleri (Humira veya adalimumab)
- T hücre aktivitesini bloke eden biyolojikler (Orencia veya abatacept)
- B hücrelerini etkileyen biyolojikler (Truxima veya rituximab)
- JAK inhibitörleri (Xeljanz veya tofacitinib)
Yan etkiler
İmmünsüpresan ilaçlar çoğu zaman birçok durum için altın standart tedavi olarak kabul edilir, ancak önemli yan etkileri olabilir. En yaygın endişelerden biri, daha yüksek enfeksiyon riskidir. Herhangi bir ilacı almadan önce olası yan etkiler konusunda doktorunuzla konuşun.
İmmünsüpresanların yaygın yan etkileri şunlardır:
- Enfeksiyonlar
- Mide bulantısı
- İshal
- Baş ağrısı
- Mide bulantısı
- Kusma
- Kabızlık
- Karın ağrısı
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
Ağrı Tedavisine Yönelik İlaçlar
Doktorunuz ilk olarak hafif ağrıyı tedavi etmek için steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar önerecektir. Bir otoimmün hastalık, yaşam kalitenize ve işlev görme yeteneğinize müdahale eden şiddetli ağrıya neden olursa, reçeteli ağrı kesici ilaçlar almanız gerekebilir.
Reçeteli ağrı kesici ilaçlar genellikle aşağıdakiler gibi opioidleri içerir:
- Kodein
- Oksikodon
- Morfin
- Demerol
- Metadon
- Fentanil
- Tramadol
Uzun süreli opioid kullanımı tolerans ve bağımlılığa yol açabilir. Ek olarak, opioidlerin kabızlık, uyuşukluk veya uyku hali gibi yan etkileri olabilir.
Yorgunluğun Tedavisine Yönelik İlaçlar
Otoimmün bozukluklar yorgunluğa neden olabilir ve buna katkıda bulunan başka bir altta yatan tıbbi durumunuz olabilir.Ayrıca, otoimmün hastalıkları tedavi etmek için bazı ilaçların bir yan etkisi olarak yorgunluk vardır. Yorgunluk ciddi bir sorunsa, doktorunuzun ilaçlarınızı ayarlaması gerekebilir.
Yorgunluğu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:
- Demir takviyeleri ve epoietin hormonu
- Vitaminler ve takviyeler
- Antidepresanlar
- Psikostimülanlar
Diğer Belirtilere Yönelik İlaçlar
Çok çeşitli otoimmün hastalıklar olduğundan, ilaçlarınız sahip olduğunuz duruma ve spesifik semptomlarınıza göre değişecektir. Örneğin, bir otoimmün hastalık nedeniyle vücudunuzda eksik olanı değiştirmek için insülin veya tiroid hormonu yerine koyma ilaçları gibi maddeler almanız gerekebilir.
Yardımcı olabilecek diğer tedavi seçenekleri şunlardır:
- Otoimmün hastalığı yavaşlatmak için hastalığı değiştiren anti-romatizmal ilaçlar (DMARD)
- Bağışıklık sistemine yardımcı olmak için intravenöz immünoglobulin (IVIg)
- Deri döküntülerine ve diğer semptomlara yardımcı olan antimalaryal ilaçlar
- Kan pıhtılarını önlemek için antikoagülanlar
- Ağrı, şişme veya hassasiyet gibi semptomlara yardımcı olan steroidler
Yaşam tarzı
Yaşam tarzı değişiklikleri, bir otoimmün hastalığı yönetmenize yardımcı olabilir. Çoğu tıbbi tedavi seçeneği bir tedavi sunmadığından, yaşam tarzı değişiklikleri daha iyi hissetmenize yardımcı olmanın önemli bir parçası olabilir. Bu değişiklikleri yapmanın amacı, vücuttaki iltihabı azaltmak ve diğer semptomları kontrol etmektir.
Yaşam tarzı değişiklikleri yapmanın ve bunlara bağlı kalmanın zaman ve çaba gerektirebileceğini unutmayın. Doktorunuz tavsiyelerde bulunabilir, ancak yaşama şeklinizi değiştirmeye istekli olmalısınız. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden sizi sorumlu tutmaya yardımcı olmalarını isteyin. Ayrıca, tüm değişiklikleri aynı anda yapmaya çalışmaktan kaçının, böylece bunalmış hissetmezsiniz.
Diyet
Sebzeler, meyveler ve tam tahıllar içeren sağlıklı ve dengeli bir diyete sahip olmak istersiniz. Trans yağı, doymuş yağları, şekeri ve tuzu sınırlandırmaya çalışın. Yağsız protein ve sağlıklı yağlar yemeye odaklanın. Amaç, besin değeri olmayan ekstra şeker ve tuz içeren işlenmiş gıdalardan kaçınmaktır. Ayrıca alkol ve kafeini sınırlayın veya bunlardan kaçının. Otoimmün bir durumu yönetmek için vücudunuzu beslemek çok önemlidir.
Belirli diyet değişikliklerini doktorunuzla tartışmak isteyebilirsiniz. Testler, takviye veya ek diyet değişiklikleri gerektiren herhangi bir beslenme eksikliğiniz olup olmadığını gösterebilir.
Uyku
Uyku, genel sağlığınız için çok önemlidir, ancak bazı otoimmün hastalıklar uykuya doymanızı daha da zorlaştırabilir. Ayrıca, durumunuzu tedavi etmek için kullanılan belirli ilaçlar uykuyu etkileyebilir. Dinlenme vücudunuza iyileşme ve iyileşme şansı verir. Yeterince uyumadığınız zaman semptomları daha da kötüleştirebilir.
Genel olarak, çoğu yetişkinin gecede yedi ila dokuz saat uykuya ihtiyacı vardır. Uyku gereksinimleriniz değişebilir. Uykuya dalmakta güçlük çekiyorsanız, o zaman dikkat dağıtıcı unsurları ortadan kaldırın ve yatmadan önce alkol, kafein ve nikotini sınırlayın. Her gün aynı saatte uykuya dalmaya ve uyanmaya çalışın. Ayrıca yatak odanızı rahat ve karanlık yapın. Yatmadan önce elektronik cihazları kullanmaktan kaçınmak istersiniz.
Egzersiz yapmak
Egzersiz, yorgunluğa ve otoimmün bir hastalığın diğer semptomlarına yardımcı olabilir. Sağlıklı bir alışkanlığa dönüşen düzenli fiziksel aktiviteler yapmak istiyorsunuz. Ancak, vücudunuza karşı nazik olmak ve aşırıya kaçmamak istiyorsunuz. Tai chi gibi düşük etkili bir egzersiz programıyla başlamak isteyebilirsiniz.
Egzersiz yaptığınızda vücudunuz sizi daha iyi hissettiren endorfin üretir. Fiziksel aktivite ayrıca esnekliği, hareket açıklığını, kas kütlesini ve kan dolaşımını iyileştirir. Egzersiz yaptıktan sonra daha az ağrı ve daha fazla enerjiniz olabilir. Hatta gündüz çalıştıktan sonra geceleri daha iyi uyuyabilirsiniz.
Stres Giderici
Stres, sağlık sorunlarına katkıda bulunabilir ve bir alevlenmeye neden olmak gibi bir otoimmün hastalığın semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Stres giderme stratejileriniz kişisel olsa da, yardımcı olabilecek bazı genel öneriler vardır.
Yeterince uyumak, sağlıklı beslenmek ve düzenli egzersiz yapmak stresi azaltmaya yardımcı olabilir. Mümkün olduğunda her türlü stres kaynağını ortadan kaldırmaya çalışın. Bilişsel-davranışçı terapi, yoga, meditasyon ve diğer gevşeme tekniklerini denemek isteyebilirsiniz. Amaç, bu teknikleri düzenli olarak uygulamaktır.
Stresi azaltmanın yollarını kendi başınıza bulabilirsiniz. Bununla birlikte, bir destek grubuna katılmaktan veya bir terapiste görünmekten de yararlanabilirsiniz.
Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp (CAM)
Tamamlayıcı ve alternatif tıp (CAM), standart tıbbi bakımın parçası olarak kabul edilmeyen maddeleri ve yöntemleri açıklar. Bu, şifalı otları, takviyeleri veya hipnozu içerebilir. Otoimmün hastalıkları olan bazı kişiler TAT'den yararlanabilir ve semptomlardan kurtulabilir. Bununla birlikte, bazı ürün ve yöntemlerle ilgili araştırmalar sınırlıdır.
Birçok CAM maddesi ve yöntemi zihin-beden bağlantısına odaklanır. Teknikler ve ürünler tüm vücuda yardımcı olacak şekilde tasarlanmıştır. Ayrıca rahatlama, beslenme ve stresi azaltmaya da güçlü bir odaklanma vardır.
İlaçlarınıza müdahale eden şifalı bitkiler gibi bazı CAM maddelerinin sorunlara neden olması mümkündür. Herhangi bir sorunla karşılaşmadığınızdan emin olmak için tamamlayıcı ve alternatif tıp kullanma planlarınızı bir doktorla tartışın.
Fizik Tedavi
Fizik tedavi, otoimmün hastalıklar için ilaçsız bir tedavi seçeneğidir. Eğitimli bir fizyoterapistle özel egzersizler yapmayı içerir. Özellikle eklem ağrısı ve kas güçsüzlüğü için faydalı olabilir.
Fizik tedavi, aşağıdaki gibi semptomlara yardımcı olabilir:
- Uzuvlarda uyuşma veya güçsüzlük
- Koordinasyon sorunları
- Kararsız yürüyüş
- Kas spazmları
- Eklem sertliği
Ayrıca, ağırlık kaldırma egzersizleriyle kalp kasını güçlendirerek ve kemik yoğunluğunu koruyarak kardiyovasküler sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Durumunuz nedeniyle baston veya yürüteç gibi yardımcı bir cihaz kullanmanız gerekiyorsa, fizik tedavi size eğitim sağlayabilir. Fiziksel bir terapist, cihazı kullanmanıza ve kas gücünü korumanıza yardımcı olabilir.
İş terapisi
Mesleki terapi, ağrınız veya başka semptomlarınız varsa günlük aktiviteleri sizin için kolaylaştırmaya odaklanır. Mesleki terapinin amacı, bağımsız ve üretken bir yaşam sürmenize yardımcı olmaktır. Bir meslek terapisti size farklı yöntemler öğretebilir ve yeni cihazları nasıl kullanacağınızı gösterebilir. Mesleki terapist tavsiye ederse, evinizde veya işyerinizde değişiklik yapmanız gerekebilir.
Sertlik, halsizlik ve ağrı bir şeyler yapmayı zorlaştırabilir. Mesleki terapi size yıkanmayı, giyinmeyi, yemek yapmayı ve diğer aktiviteleri farklı bir şekilde yapmayı öğretebilir, böylece başarmak daha kolay olur. Örneğin, bir meslek terapisti, eklem sorunları olan bir kişinin diş fırçasını tutmayı daha az ağrılı hale getiren yardımcı bir cihaz kullanarak dişlerini nasıl fırçalayacağını öğrenmesine yardımcı olabilir.
Zihin-Vücut Terapisi
Zihin-vücut terapisi, tüm vücudu tedavi eden farklı ürünleri ve yöntemleri içerebilir. Beyni ve bedeni ayrı varlıklar olarak görmek yerine, bu tür bir CAM, onları entegre etmeye çalışır. Genellikle hem zihin hem de beden üzerinde çalışan gevşeme tekniklerini içerir.
Nefes almak, odaklanmak ve hareket etmek zihin-vücut terapisinin önemli parçalarıdır. Yöntemler sanat yapmaktan hipnoz denemeye kadar değişebilir. Diğer bazı örnekler arasında meditasyon, biofeedback, yoga, tai chi ve rehberli imgeler bulunur.
Doğru olanı bulmak için farklı zihin-beden terapilerini denemek isteyebilirsiniz. Teknikler, çoğu insan için komplikasyonların yan etkileri riski olmadan denemek için genellikle güvenlidir.
Takviyeler ve Otlar
Bulabileceğiniz birçok farklı türde takviye ve bitki vardır. Bazıları incelendi ve otoimmün bozuklukları olanlara yardım etme konusunda umut vaat ediyor. Bununla birlikte, belirli şifalı bitkiler ve takviyelerin OTC ve reçeteli ilaçlara müdahale etme olasılığı vardır. Almayı planladığınız türleri doktorunuzla konuşmalısınız.
Deneysel Tedaviler
Deneysel tedavilerin riskleri vardır, ancak bazıları otoimmün hastalıkların tedavisi için umut vaat etmektedir. Bir klinik araştırmaya katılabilir veya deneysel bir ilacı deneyebilirsiniz. Doktorunuza, durumunuz için katılabileceğiniz herhangi bir klinik araştırma olup olmadığını sorun.
Deneysel tedavilerin riskler taşıdığını ve işe yaramayabileceğini unutmayın. Bunlarla ilgili araştırmalar sınırlı olduğundan, olumsuz bir olay veya reaksiyonunuz olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Otoimmün hastalığınız için doğru tedaviyi bulmak zaman alabilir. Durumu yönetmenin doğru yolunu keşfetmeden önce farklı seçenekleri denemeniz gerekebilir. Bazen bir otoimmün hastalığı tedavi etmek için bir tedavi kombinasyonu gerekir. Bir tedavinin işe yaramadığını veya sizi rahatsız eden yan etkileri olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
Doktorunuz, yaşam tarzı değişiklikleri ve reçetesiz tedavilerle tedaviye başlamanızı önerebilir. Bu yöntemler ve ilaçlar yeterli değilse reçeteli ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Tamamlayıcı ve alternatif tıp ayrıca otoimmün hastalıkları yönetmek için farklı teknikler sunar. Seçeneklerinizi bir doktorla tartışın ve farklı yöntemler denemeye hazır olun.
Otoimmün hastalıkların tedavisi zaman ve çaba gerektirir. Tedavi ararken pozitif kalmak ve stresi azaltmak önemlidir.