Spiriva (tiotropium bromide), kronik obstrüktif akciğer hastalığınız (KOAH) veya astımınızın tedavisi için reçete edilebilecek uzun etkili bir bronkodilatördür. Bu ilaç iki formülasyonda mevcuttur: Spiriva HandiHaler (tiotropium bromide inhalasyon tozu) ve Spiriva Respimat (tiotropium bromide inhalasyon spreyi), her ikisi de inhalasyon yoluyla alınır.
Günde bir kez kullanılan Spiriva, günlük KOAH ve astım semptomlarının önlenmesi ve akut KOAH veya astım alevlenmelerinin önlenmesi için onaylanmıştır. Bu ilaç, akut vakaların veya nefes darlığının alevlenmelerinin (nefes darlığı) tedavisi için onaylanmamıştır.
BSIP / Getty ImagesKullanımlar
İlk olarak 2004 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan Spiriva, akciğerlerdeki bronşların (hava yollarının) şiddetli ve / veya ani daralması olan bronkospazm semptomlarına karşı koymak için kullanılır. Astım ve KOAH'ta bronkospazm semptomları arasında nefes darlığı, hırıltılı solunum ve göğüste sıkışma yer alır.
Bu ilaç bir antikolinerjik bronkodilatördür (uzun etkili muskarinik antagonist veya LAMA olarak da adlandırılır). Hava yolu kas kasılmasına (bronşları daraltan) karşı koymak için bronşların kaslarındaki kolinerjik reseptörlere bağlanır. Spiriva, solunum yollarını genişleterek semptomların giderilmesini sağlar ve alevlenmeleri önler.
Spiriva'nın her iki formu da benzer endikasyonlara sahiptir, ancak Spiriva Respimat astım tedavisi için onaylanırken Spiriva HandiHaler değildir.
Spiriva için onaylanmış kullanımlar:
- Spiriva HandiHaler: Bu ilaç, KOAH ile ilişkili bronkospazmın uzun süreli idame tedavisi ve KOAH alevlenmelerini azaltmak içindir.
- Spiriva Respimat: Bu ilaç, KOAH ile ilişkili bronkospazmın idame tedavisi ve KOAH alevlenmelerini azaltmak için onaylanmıştır. Ayrıca, 12 yaş ve üstü hastalarda astımın uzun süreli günde bir kez idame tedavisi için onaylanmıştır.
Nefes darlığı ve / veya egzersiz intoleransı yaşayan orta ila şiddetli KOAH'lı kişiler için Spiriva'nın, bu ilaçlardan herhangi biri yerine uzun etkili bir beta-agonist (LABA) ile birlikte kullanılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir.
Etiket Dışı Kullanımlar
Spiriva HandiHaler, astımın idame tedavisi için etiket dışı kullanılmıştır ve her iki tiotropium brom formülasyonu da astım alevlenmesi, KOAH alevlenmesi ve akut üst solunum yolu enfeksiyonları ile ilişkili solunum güçlüklerinin tedavisi için etiket dışı olarak kullanılmıştır. astım veya KOAH).
Almadan Önce
Spiriva, KOAH tedavisinde birinci basamak ajan olarak kullanılabilir ve inhalasyon sprey versiyonu astım için birinci basamak tedavi olarak kullanılabilir. Bu, Spiriva'yı kullanmadan önce diğer ilaçları denemenin gerekli olmadığı anlamına gelir.
Spiriva başka ilaçlarla veya tek başına kullanılabilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Atrovent'e (ipratropium) veya herhangi bir tiotropium bromüre karşı olumsuz bir reaksiyon geçirdiyseniz, bu ilacı almamalısınız. Süt veya süt proteinlerine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonlarınız varsa da önerilmez.
Hamile kadınlar ve emziren annelerin bebekleri üzerindeki etkisi araştırılmamıştır, bu nedenle bu ilaç sadece bu durumlarda çok dikkatli kullanılmalıdır.
Spiriva aşağıdaki koşulları kötüleştirebilir:
- Glokom
- Mesane sorunları veya idrarı geçme sorunu
- Böbrek hastalığı
- Prostat sorunları
Spiriva'nın genel sürümü yoktur. Atrovent (ipratropium bromide), bir inhaler veya bir nebülizör ile alınan benzer bir antikolinerjik ilaçtır.
Dozaj
İlaç dozu ve inhaler cihazı her formülasyona özeldir. Spiriva'nın her iki formu da günde bir kez alınır.
Spiriva Respimat, 1,25 mikrogram (mcg) veya 2,5 mcg güçlerde mevcuttur. Her doz, birlikte toplam 2.5 mcg (astım için) veya 5 mcg (KOAH için) olmak üzere iki inhalasyon gerektirir.
Spiriva HandiHaler, her biri 18 mcg ilaç içeren kuru toz formülasyon titotropium kapsülleri kullanılarak hazırlanır. Tam dozu vermek için iki sprey gereklidir.
İlacı Hazırlama
Spiriva'nın teneffüs etmeden önce hazırlanması gerekir. İlacı doğrudan yutmayınız.
İlacınızı ve inhaleri paket talimatlarına göre kullanın. Bu Spiriva formülasyonlarının her biri biraz farklı şekilde hazırlanmıştır.
- Spiriva Respimat: İnhalatörünüzü ilk kez kullandığınızda, Spiriva Respimat kartuşunuzu inhalatörünüze yerleştirmeniz gerekir. Bir aerosol bulutu görülebilene kadar inhaleri zemine püskürterek astarlamanız gerekir. Bu işlemi üç kez daha tekrarlayın. Solunum cihazınızı üç günden fazla kullanmazsanız, bir aerosol bulutu görünene kadar bir kez püskürterek tekrar kullanıma hazırlamanız gerekecektir. İnhalatörünüzü 21 günden fazla kullanmazsanız, inhaleri bir aerosol bulutu görünene kadar püskürterek baştan başlatmanız gerekir. Ardından inhaleri kullanıma hazırlamak için işlemi üç kez daha tekrarlayın.
- Spiriva HandiHaler: İlacınızı kullanmaya hazır olduğunuzda, reçetenizle birlikte verilen HandiHaler cihazının orta bölmesindeki küçük yuvaya bir Spiriva kapsülü yerleştirmelisiniz. Ardından beyaz ağızlık kapağını kapatın.
Nasıl alınır
İlacı uygun şekilde hazırladıktan sonra, inhaleri ağzınıza yerleştirin ve dudaklarınızı ağızlığın etrafına sıkıca kapatın.
İlaç verilirken cihaz aracılığıyla hızlı ve derin nefes alın. (Nefes alırken HandiHaler cihazının yan tarafındaki yeşil düğmeye basmalısınız.)
Spiriva HandiHaler'ı kullanırken, derin bir nefes alırken bir tıkırtı sesi duymalısınız. Bu, ilacın kapsülden doğru şekilde dağıtıldığını gösterir.
Bunu yapmazsanız, ağızlığın sıkıca kapatıldığından emin olun. HandiHaler'ınızı dik tutun ve sert bir yüzeye hafifçe vurun. Tekrar nefes almayı deneyin. Hala kapsülün çıngırdağını duymazsanız veya hissetmezseniz, mümkün olan en kısa sürede doktorunuz veya eczacınızla konuşun.
Nefesinizi beş ila 10 saniye tutun ve ardından normal şekilde nefes verin. Her kullanımdan sonra ağzınızı suyla çalkalayın veya dişlerinizi fırçalayın. Her kullanımdan sonra ilacı cihazdan çıkarın ve atın.
İşiniz bittiğinde cihazınızı talimatlara göre temizlediğinizden emin olun.
Depolama
İlaçları vaktinden önce inhalerde saklamayın - ilacı her kullanımdan önce cihaza yerleştirin.
Spiriva Respimat ve Spiriva HandiHaler 77 derece F'de saklanmalı ve aşırı sıcağa maruz bırakılmamalıdır. 59 ° F ila 86 ° F arasında değişen sıcaklıklarda gezilere izin verilir.
Yan etkiler
Spiriva Respimat ve Spiriva HandiHaler'in yan etkileri genel olarak benzerdir, ancak bazı insanlar bunlardan birini diğerinden daha iyi tolere edebilir.
Yaygın
Ciddi bir zarara neden olmayan ancak rahatsız edici olabilecek bir dizi yaygın yan etki vardır. Bu yan etkiler devam ederse veya sizin için ciddi sıkıntıya neden olursa, doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
Yaygın yan etkiler şunları içerir:
- Öksürük
- Kuru ağız
- Baş ağrısı
- Boğaz ağrısı
- Sinüzit
Şiddetli
Ciddi yan etkiler yaygın değildir, ancak sağlığınız için zararlı olabilir. Bu ilacı alırken herhangi bir ciddi yan etki yaşarsanız derhal doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Bunlar şunları içerir:
- Deri döküntüsü, kurdeşen, yüzde, dudaklarda veya dilde şişme gibi her türlü alerjik reaksiyon
- Nefes almada güçlük
- Vizyondaki değişiklikler
- Göğüs ağrısı
- Hızlı kalp atışı veya kalp çarpıntısı
- Enfeksiyon veya grip benzeri semptomlar
- İdrar yapma sorunu veya idrar miktarında değişiklik
Uyarılar ve Etkileşimler
Spiriva, diğer antikolinerjik ilaçlarla etkileşime girerek ilave yan etkilere neden olabilir. Bunlara antidepresanlar ve ishal önleyici ilaçlar dahildir.
Diğer ilaçlarınızdan herhangi birinin antikolinerjik olup olmadığından emin değilseniz, eczacınızdan herhangi bir potansiyel etkileşim olup olmadığını görmek için ilaç listenizi gözden geçirmesini isteyebilirsiniz.
2008 yılında FDA, bu ilaçla inme riski hakkında bir uyarıda bulundu. Uyarı kaldırılırken, araştırmalar hala bu ilacın felç ve kalp krizi dahil olmak üzere kardiyovasküler hastalık riskini artırabileceğini gösteriyor.
-is-diagnosed.jpg)
