Histeroskopi, doktorunuzun rahminizin içine bakması için bir yol sağlar. Histeroskop, vajina ve rahim ağzından uterusa yerleştirilen ince, teleskop benzeri bir alettir. Bu araç genellikle bir doktorun bir rahim problemini teşhis etmesine veya tedavi etmesine yardımcı olur.
Histeroskopi, doktorunuzun ofisinde veya bir hastane ortamında gerçekleştirilen küçük bir ameliyattır. Lokal, bölgesel veya genel anestezi ile yapılabilir - bazen anestezi gerekmez. Çoğu kadın için bu prosedürle ilgili çok az risk vardır.
Verywell / Bailey MarinerKullanımlar
Histeroskopi tanısal veya operatif olabilir.
Tanısal histeroskopibazı uterus anormalliklerini teşhis etmek için kullanılır ve ayrıca histerosalpingografi (HSG) gibi diğer testlerin sonuçlarını doğrulamak için de kullanılabilir. Dilatasyon ve küretaj (D&C) ve laparoskopi gibi diğer aletler veya teknikler bazen histeroskopi ile birlikte kullanılır.
Tanısal histeroskopi, anormal uterin kanama, kısırlık, tekrarlanan düşükler, adezyonlar, fibroid tümörleri, polipler gibi belirli durumları teşhis etmek veya yer değiştirmiş intrauterin cihazları (RİA) bulmak için kullanılabilir.
Biroperatif histeroskopiAçık abdominal cerrahi yerine, genellikle histeroskopla çıkarılabilen uterus yapışıklıkları, septumlar veya fibroidler gibi belirli durumları teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılabilir.
Histeroskop bazen bazı anormal kanama vakalarını tedavi etmek için rezektoskop gibi diğer aletlerle birlikte kullanılır; ancak endometrial ablasyon olarak bilinen bu işlemden sonra kadınlar artık çocuk sahibi olamayacağından, ileride hamile kalmak isteyen kadınlar için bir seçenek değildir.
Endometrial ablasyon, rahim iç yüzeyini tahrip eden bir işlemdir. Rezektoskop, ucunda bir tel halka, bir rollerball veya bir silindir ucu bulunan teleskop benzeri bir alettir. Uterin zarını yok etmek için ucun ucundaki elektrik akımı kullanılır. Bu prosedür genellikle ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilir.
Ne Zaman Yapılmalıdır?
Histeroskopi için en uygun zaman adet döneminizden sonraki ilk hafta veya daha fazlasıdır. Bu süre zarfında doktorunuz rahmin içini en iyi şekilde görebilir.
Hazırlık
Hastanede genel anestezi alıyorsanız, işlemden önce belirli bir süre (genellikle gece yarısından sonra) hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz söylenecektir.
Hastanede histeroskopi yaptıran kadınlara rutin laboratuvar testleri de istenebilir. Mesanenizi boşaltmanız istenecek ve vajinal bölgeniz bir antiseptik ile temizlenecektir. Bazen rahatlamanıza yardımcı olacak bir ilaç sipariş edilir. Ardından anesteziye hazırlanacaksınız:
- Lokal anestezi: Servikse uyuşturmak için bir anestezik enjeksiyonu alacaksınız, bu tür anestezi ile uyanık kalırsınız ve biraz kramp hissedebilirsiniz.
- Bölgesel anestezi: Sırtınızın alt kısmındaki bir iğne veya tüp aracılığıyla pelvik bölgeden duyu alan sinirleri bloke eden bir ilaç enjekte edilir. Bu tür anesteziyle uyanıksınız ama rahatsızlık hissetmiyorsunuz. Bölgesel anestezi, spinal veya epidural olarak da adlandırılır.
- Genel anestezi: Genel anestezi kullanıldığında histeroskopiniz sırasında bilinçli olmayacaksınız. Ağzınızın ve burnunuzun üzerindeki bir maske, bir gaz karışımı solumanızı sağlar. Anestezi altındayken nefes almanıza yardımcı olmak için boğazınıza bir tüp yerleştirilebilir.
Hekiminiz, histeroskopinizin nedenine göre sizin için en uygun anestezi tipini belirleyecektir. Prosedürünüzle ilgili herhangi bir şey varsa veya anesteziniz net değilse soru sormayı unutmayın.
Prosedür Sırasında
- Özel aletlerle rahim ağzınızın açılması veya genişletilmesi gerekebilir.
- Histeroskop vajinanız ve rahim ağzınızdan rahminize yerleştirilir.
- Daha sonra, rahminizi genişletmek için genellikle histeroskoptan bir sıvı veya gaz salınır, böylece doktorunuz iç kısmı daha iyi görebilir.
- Histeroskopun içinden geçen bir ışık kaynağı, doktorunuzun rahmin içini ve fallop tüplerinin uterus boşluğundaki açıklıklarını görmesini sağlar.
- Ameliyat gerekliyse, histeroskoptan küçük aletler sokulur.
Bazen rahmin dışını görüntülemek için aynı anda bir laparoskop kullanılır. Bu olduğunda, karbondioksit veya azot oksit gibi bir gazın karın içine akmasına izin verilir. Gaz, karnı genişleterek hekimin organları daha kolay görmesini sağlar. İşlemin sonunda gazın çoğu çıkarılır. Hastane ortamında laparoskopik bir prosedür yapılacaktır.
Prosedürden Sonra
Lokal anestezi alan hastalar genellikle işlemden hemen sonra evlerine gidebilirler. Bölgesel veya genel anestezi yaptıranlar, taburcu edilmeden önce daha uzun bir gözlem süresine ihtiyaç duyarlar, ancak genellikle aynı gün evlerine gidebilirler.
Bazı hastalar laparoskopiyi takiben veya uterusu genişletmek için gaz kullanıldığında omuz ağrısı yaşayabilir. Gaz emildikten sonra rahatsızlık hızla geçmelidir. İşlemi izleyen 1-2 gün baygınlık veya hasta hissedebilirsiniz veya hafif vajinal kanamanız ve kramplarınız olabilir.
Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?
Histeroskopiden sonra aşağıdakilerden herhangi birini geliştirirseniz doktorunuzla iletişime geçin:
- Ateş
- Şiddetli karın ağrısı
- Ağır vajinal kanama veya akıntı
Riskler
Histeroskopi oldukça güvenli bir işlemdir. Vakaların% 1'inden daha azında meydana gelebilecek sorunlar, ancak şunları içerir:
- Rahim ağzı veya rahimde yaralanma
- Enfeksiyon
- Ağır kanama
- Anestezinin yan etkileri
Bazen genel anestezi kullanılsa da, vakaların çoğunda gerekli değildir. Histeroskopi, doktorunuzun rahminizin içini görmesini sağlar ve bazı tıbbi sorunların doğru teşhisine yardımcı olur. Prosedür ve iyileşme süresi genellikle kısadır.