İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir

İnflamatuar bağırsak hastalığının (IBD) doğru şekilde teşhis edilmesi zor olabilir. Karın ağrısı ve ishal gibi semptomları, IBD teşhisine ulaşmadan önce göz ardı edilmesi gereken diğer gastrointestinal rahatsızlıkları taklit edebilir. Bu sürece yardımcı olmak için bir hasta geçmişi, kan çalışması ve tanısal görüntüleme kullanılabilir. .

Testler ayrıca IBD'nin farklı formları olan Crohn hastalığı ve ülseratif kolit arasında ayrım yapmak için kullanılır.

Bütün bunlar biraz zaman alabilir. Bu nedenle, IBD ile tutarlı gastrointestinal sorunlar yaşıyorsanız, bir değerlendirme için mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmeniz önemlidir. Doğru teşhisi mümkün olan en kısa sürede almak doğru tedaviye başlamanıza yardımcı olabilir, böylece kendinizi daha iyi hissetmeye başlayabilirsiniz.

Şiddetli semptomlar için (örn. Ciddi karın ağrısı, ciddi kanama) derhal tıbbi yardım isteyin.

Kendi Kendine Kontroller

IBD'yi doğrulayacak herhangi bir evde test yapamazsınız. Ancak ayrıntılı bir semptom günlüğü tutmak doktorunuz için yararlı olabilir ve bir teşhise işaret edebilecek kalıpları belirlemede yardımcı olabilir.

İlk ipuçları genellikle aşağıdaki belirtilerdir, bu nedenle not ettiğinizden emin olun:

• Merhametsiz ishal
• Dışkıda kan ve / veya mukus (ülseratif kolitte Crohn hastalığından daha yaygındır)
• Ateş
• Karın ağrısı

Ayrıca diğer gastrointestinal semptomların örneklerini de günlüğe kaydedin, örneğin:

• Kusma
• Yorgunluk
• Baş ağrısı
• Kilo kaybı

Notlarınızı doktorunuzun randevusuna getirin. Bunları gözden geçirmek, doktorunuzun sizi sindirim sisteminde uzmanlaşmış bir hekim olan bir gastroenteroloğa sevk etmesini sağlayabilir.

Laboratuvarlar ve Testler

Doktorunuz tıbbi geçmişinize, aile geçmişinize ve semptomlarınıza göre sizin için doğru testlere karar verecektir. Diğer hastalıkları dışlamak için testler yapılacak, ancak bazen IBD ile birlikte ortaya çıkan artrit gibi durumları test etmek için de yapılabilir.

Tam Kan Sayımı (CBC)

Bir CBC, beyaz kan hücresi (WBC) sayımı ve kırmızı kan hücresi (RBC) sayımının bir kontrolünü içerir. Yüksek bir WBC sayısı, vücudun herhangi bir yerinde iltihaplanma olduğuna dair bir işaret olabilir. Düşük bir RBC sayısı, iç kanamanın bir işareti olabilir. Sonraki RBC sayımları da kan kaybını ölçmek için kullanılır.

Dışkıda Gizli Kan Testi

Dışkıda, çıplak gözle görülemeyen kan izlerini incelemek için dışkıda gizli kan testi (dışkı guaiak veya hemokült testi olarak da adlandırılır) kullanılır. Dışkı, semptomlara neden olabilecek bakteriyel bir enfeksiyonun varlığı açısından da test edilebilir.

Elektrolit Paneli

Bir elektrolit paneli, vücuttaki sodyum, potasyum, klorür ve karbondioksit seviyelerini ölçer. Kronik ishal, bu elektrolitlerin anormal derecede düşük seviyelere inmesine neden olabilir.

Karaciğer fonksiyon testleri

Karaciğer fonksiyon testleri (LFT'ler) alanin transaminaz (ALT), aspartat transaminaz (AST), alkalin fosfataz (ALP), albümin, toplam protein ve toplam ve direkt bilirubin seviyelerini ölçer.

Anormal seviyeler, besinleri düzgün ememeyen gastrointestinal sistemden kaynaklanan yetersiz beslenmeden kaynaklanabilir.

Görüntüleme ve Prosedürler

Semptomlara ve sorunun şüphelenilen nedenine bağlı olarak, aşağıdaki çalışmaların bir kombinasyonu istenebilir.Sonuçlar, bir IBD formu veya farklı bir durum teşhisine uyup uymadıklarını görmek için incelenecektir.

Röntgenler

X-ışınları hızlıdır, nispeten ucuzdur ve invaziv değildir. Karın röntgenleri bağırsağın daralmış, tıkanmış veya genişlemiş olup olmadığını gösterebilir.

Baryum Lavmanı

Bir baryum lavmanı (alt gastrointestinal seri olarak da adlandırılır), rektum ve kolonun içini çizmek için baryum sülfat ve hava kullanan özel bir röntgen türüdür. Sonuçlar polipleri, tümörleri veya divertikülozu gösterebilir.

Üst GI Serisi

Bir üst gastrointestinal (üst GI) serisi, yemek borusu, mide ve duodenumu (ince bağırsağın ilk bölümü) incelemek için kullanılan bir tür X-ışınıdır. Bazen ince bağırsağın daha fazlasını incelemek için kullanılır.

Sigmoidoskopi

Sigmoidoskopi, rektum ve sigmoid kolonu içeren kalın bağırsağın son üçte birini incelemek için kullanılan endoskopik bir prosedürdür. Bu test kanseri, anormal büyümeleri (polipler), iltihabı ve ülserleri kontrol etmek için kullanılabilir.

Kolonoskopi

Kolonoskopi, kolonun içini incelemek için kullanılan endoskopik bir prosedürdür ve sigmoidoskopinin ulaşabileceği alanların ötesine geçebilir. Kolonoskopi kolon kanseri, ülser, iltihap ve kolondaki diğer sorunları tespit etmede faydalıdır. Biyopsiler ayrıca kolonoskopi sırasında alınabilir ve ek ipuçları için bir laboratuarda incelenebilir.

Üst Endoskopi

Yemek borusu, mide ve oniki parmak bağırsağının içini görmek için bir üst endoskopi kullanılır. Yutma problemleri, mide bulantısı, kusma, reflü, kanama, hazımsızlık, karın ağrısı veya göğüs ağrısının kaynağını bulmak için kullanılabilir.

Ayırıcı Tanılar

IBD'nin bazı klasik semptomlarının genel olarak belirsiz olduğu göz önüne alındığında, doktorunuz IBD'nin bir sonucuna hemen atlamayacaktır. Dikkate alacakları ve dışlamaya çalışacakları diğer endişeler arasında şunlar yer almaktadır:

• Paraziter enfeksiyon
• Divertikülit
• Çölyak hastalığı
• Kolon kanseri

Verywell'den Bir Söz

Bir IBD uzmanını görmek, semptomlarınız hakkında güçlü bir şekilde hissediyorsanız, ancak henüz bir tanı almadıysanız, gitmenin en iyi yolu olabilir. Bazıları için bu, IBD merkezinde bir doktora görünmek için seyahat etmek ve muhtemelen cepten ödeme yapmak anlamına gelebilir. Bunların hiçbiri arzu edilmez veya bazı durumlarda mümkündür. Ancak tedavinin başlayabilmesi için zamanında doğru teşhisi almak, IBD'nin etkili yönetiminde önemlidir. En azından yerel bir ikinci görüş almayı düşünün.