Hemoglobinin vücudunuzda kritik bir rolü vardır. Akciğerlerinizden vücudunuzun dokularına oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerindeki (RBC'ler) proteindir. Bu nedenle, anormal hemoglobin seviyeleri veya anormal hemoglobin türleri ciddi hastalıklara neden olabilir.
Çocuklarda yetişkinlerde normal hemoglobin aralıklarına, düşük hemoglobin düzeyine veya yüksek hemoglobin düzeyine neden olan koşullara ve kalıtsal anormal hemoglobinlerin testlerine ve önemine bakalım.
Yapısı
Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerindeki dört zincirden oluşan proteindir. Bu zincirlerin her biri, kan dolaşımındaki oksijeni taşıyan demir içeren heme olarak bilinen bir bileşik içerir.
Hemoglobin, genellikle çörek gibi görünen, ancak bir delik yerine ince bir merkeze sahip olan kırmızı kan hücrelerinin şeklinden sorumludur. Orak hücre anemisi gibi anormal hemoglobin içeren durumlarda, kırmızı kan hücrelerinin anormal şekli sorunlara yol açabilir.
Hemoglobindeki pigment, kanın kırmızı renginden sorumludur.
Fonksiyon
Hemoglobin, oksijeni akciğerlerdeki kılcal damarlardan bağlayarak ve vücuttaki tüm dokulara taşıyarak işlev görür. Karbondioksitin vücut dokularından akciğerlere geri taşınmasında da rol oynar.
Nitrik oksit ve karbon monoksit de hemoglobin ile bağlanabilir, karbon monoksit oksijenden çok daha kolay bağlanır (karbon monoksit zehirlenmesinin bu kadar ciddi olmasının nedeni).
Düşük Hemoglobinli Koşullar
Düşük hemoglobin seviyesi anemi olarak adlandırılır. Aneminin nedenleri, hemoglobini veya vücutta bulunan kırmızı kan hücrelerinin sayısını etkileyen herhangi bir şeyi içerebilir.
RBC'lerde sırayla şunlar olabilir:
- Bir kayıp (kanamada olduğu gibi)
- Kemik iliği hasarına veya iliğin yerini alan tümör hücrelerine bağlı olarak kemik iliğinde üretim eksikliği
- Kan dolaşımında parçalanma ("hemolizli" olarak adlandırılır).
Düşük hemoglobinin birçok olası nedeni şunları içerir:
- Kan kaybı: Bu, ameliyat, ağır adet dönemleri, gastrointestinal sistemdeki kanama veya başka herhangi bir kanama nedeniyle meydana gelebilir. Premenopozal iseniz, erkeklerden daha düşük hemoglobin düzeyine sahip olma olasılığınız daha yüksektir. aylık kan kaybı.
- Üretim eksikliği: Kemik iliğinde hücre üretimi eksikliği, kemik iliği yetmezliği (aplastik anemi gibi) veya kemik iliğinin kanserle infiltrasyonu (lösemiler veya lenfomalar veya metastatik meme kanseri gibi katı tümörler gibi) nedeniyle ortaya çıkabilir. ).
- Kırmızı kan hücrelerinin parçalanması: Hemolitik anemi gibi durumlarda kan hücreleri parçalanabilir (hemolize olabilir).
- Beslenme eksikliği: Yetersiz demir alımı (demir eksikliği anemisi), folik asit veya B12 vitamini (pernisiyöz anemi).
- Böbrek hastalığı
Yüksek Hemoglobin Koşulları
Aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli koşullar yüksek bir hemoglobin seviyesiyle ilişkilidir:
- KOAH ve pulmoner fibroz gibi akciğer hastalıkları
- Doğuştan (doğumda mevcut) kalp hastalığı
- Sağ kalp yetmezliği (kor pulmonale)
Bunların çoğunda, artan seviye vücuda daha fazla oksijen sağlamaya çalışan telafi edici bir mekanizmadır.
Dehidrasyon nedeniyle hemoglobin seviyesi yapay olarak yükselebilir (sadece yükselmiş gibi görünür). Hemoglobin ayrıca yüksek rakımlarda yaşayan insanlarda "normal" olarak yükselebilir.
Anormal Hemoglobin
Hemoglobinin anormal bir yapıya sahip olduğu durumlar şunları içerir:
- Orak hücre anemisi: Anormal hemoglobinin orak şeklinde kırmızı kan hücrelerine neden olduğu kalıtsal bir durum. Kan damarlarında "sıkışabilirler" ve bu da bir takım sorunlara yol açar.
- Talasemi: Kalıtsal anormal hemoglobinler Hem alfa talasemi hem de beta talaseminin birçok farklı türü vardır ve semptomlar hiç olmamasından şiddetliye değişir.
Talasemili kişilerde genellikle yaşam boyu anemi görülür ve çoğu sık kan transfüzyonu gerektirir. Talasemi intermedia ayrıca "transfüzyona bağlı olmayan talasemi" olarak da adlandırılır ve yetişkinliğe kadar keşfedilmeyebilir.
Hemoglobin Seviyelerinin Değerlendirilmesi
Hemoglobin seviyesi genellikle tam kan sayımının (CBC) bir parçası olarak kontrol edilir. Bir doktor düşük hemoglobin seviyesi not ettiğinde, nedeni belirlemeye yardımcı olabilecek diğer laboratuar testlerine de bakarlar. Bunlar şunları içerir:
- Toplam kırmızı kan hücresi sayısı
- MCHC (ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu), MCH (ortalama korpüsküler hemoglobin) ve MCV (ortalama korpüsküler hacim) gibi kırmızı kan hücresi indeksleri
- Vücuttaki demir depolarını kontrol etmek için serum ferritin seviyesi
Normal Hemoglobin Aralıkları
Normal hemoglobin seviyeleri yaşa ve cinsiyete göre değişir. Desilitre başına gram cinsinden ölçülürler (g / dL).
- Yetişkin erkek: 13,8-17,2 g / dL
- Yetişkin kadın: 12.1-15.1 g / dL
Verywell'den Bir Söz
Hemoglobin hakkında bir şey duyarsanız, kanama, özellikle de ağır adet kanaması aklınıza gelebilir. Yine de hemoglobinin yükselmesine veya azalmasına neden olabilecek çok çeşitli bozukluklar vardır. Ek olarak, anormal hemoglobin türleri hastalığa katkıda bulunabilir.
Düşük veya yüksek hemoglobinin nedenini belirlemek için doktorunuz sorular soracak, fizik muayene yapacak ve hemoglobin seviyenizle birlikte diğer kan testlerine bakacaktır.