İnferior Tiroid Arterinin Anatomisi

İnferior tiroid arteri boynunuzdan ve boğazınızdan geçer. Boynunuzun önünde yer alan ve üstün tiroid arteriyle birlikte vücudunuzun çalışmasını sağlayan hormonlar üreten tiroid bezine kan sağlayan ana damarlardan biri olarak kabul edilir. Aynı zamanda vücuttaki kalsiyum seviyelerini düzenleyen dört paratiroid bezini ve nefes almanıza, konuşmanıza ve yutmanıza yardımcı olan bazı boyun kaslarını ve yapılarını besler.

İki alt tiroid arteriniz var - biri genellikle simetrik seyir gösteren her iki tarafta. Bir tarafın diğerinden ayırt edilmesi gerekmedikçe, arter çifti genellikle tekil olarak adlandırılır.

SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images

Anatomi

Arterler, vasküler sisteminizdeki büyük kan damarlarıdır. Kalbinizden uzağa ve vücudunuzun her yerine seyahat ettiklerinde, daha küçük arterlere ve sonunda damarlara ve daha küçük kan damarlarına ayrılırlar.

Subklavyen arterler kalbinizden kaynaklanır. Görevleri göğüs, omuz, kol, boyun ve başa kan sağlamaktır. Diğer dallarla birlikte üç artere ayrılırlar:

• Vertebral arter
• İç torasik arter
• Tiroservikal gövde

Tiroservikal gövde kalpten yukarı ve uzaklaştıkça dört dal verir:

• Yükselen servikal arter
• Enine servikal arter
• Yüzeysel dal
• İnferior tiroid arteri

Yapısı

İnferior tiroid arteri, tiroservikal gövdenin en büyük ve en önemli dalıdır. Tiroid bezinin alt ve arka yüzeylerini besleyen tiroid bezinin tabanına yakın alt ve üst dallara ayrılır. Üstteki dal aynı zamanda paratiroid bezlerini de besler.

Gövdeden ayrıldıktan sonra, alt tiroid arteri larinkse (ses kutusu), tiroid bezine, paratiroid bezlerine ve boyun ve boğazdaki diğer yapı ve kaslara hizmet eden arterlere dallanır. Bu şubeler:

• Glandüler dallar: Üstün tiroid arteri ile birlikte tiroid bezini besler; biri hem tiroid hem de paratiroid bezlerini besleyen iki kısma ayrılır
• Kas dalları: İnfrahyoid, longus colli, scalenus anterior ve inferior faringeal konstriktör dahil olmak üzere boyun veya boğaz kaslarını besleyin
• İnferior laringeal arter: Larinksin kaslarını ve mukoza zarını besler.
• Trakeal dalları: Trakeayı (nefes borusu) besleyin
• Yemek borusu dalları: Yemek borusunu besleyin (boğazınızı midenize bağlayan tüp)
• Yükselen servikal arter: Boyun kaslarını besler ve vertebral arterlerin dallarına bağlanır.
• Faringeal dallar: Farinksi (boğaz) besleyin

yer

İnferior tiroid arteri, köprücük kemiğinin hemen üstündeki tiroservikal gövdeden ayrılır. Yukarı doğru hareket eder, vertebral arterin önünden geçer, sonra içe doğru döner, karotis kılıfının ve sempatik gövdenin arkasından koşar.

Daha sonra tiroid bezinin arkasına doğru hareket eder ve burada tiroid ve paratiroid bezlerine kan sağlayan iki kısma ayrılır. Bu bölgede, gırtlağınızın işlevi için hayati önem taşıyan ve bu nedenle konuşma için hayati önem taşıyan tekrarlayan laringeal sinirle karşılaşır.

Diğer dallar, boğaz, yutak ve yemek borusu dahil olmak üzere sağladıkları yapılara doğru veya yukarı doğru devam eder.

Kas dalının sağladığı kasların yerleri:

• Infrahyoid: Boynun önünden ve yanlarından aşağı
• Longus colli: Boynun önünden aşağı
• Scalenus anterior: Boynun yanlarından aşağı
• İnferior faringeal konstriktör: Boğazda düşük

Anatomik Varyasyonlar

Anatomik varyasyonlar yaygındır ve doktorların vücudunuzdaki yapıların alabileceği farklı yolları anlamaları önemlidir. Bilinen farklılıklar, özellikle ameliyat olmak üzere tanı ve tedaviyi etkileyebilir.

Tekrarlayan Laringeal Sinir

İnferior tiroid arterinin rekürren laringeal sinir ile ilişkisi bir kişiden diğerine önemli ölçüde değişebilir. Araştırmalar, zamanın yaklaşık% 50'sinde sinirin arterin arkasından geçtiğini, vakaların% 25'inde arterin dalları arasında ilerlediğini ve diğer% 25'inde bunun önüne geçtiğini göstermektedir.

Bir çalışma bu ilişkiyi yedi farklı tipte sınıflandırırken, bir diğeri 28 konfigürasyon tanımladı: Bu alternatif yerleşimler, arter veya tiroid bezi üzerindeki cerrahi prosedürler sırasında yaralanmaya karşı savunmasız hale getiriyor.

Tek Arter Sayısı

İnsanların yaklaşık% 1'inde sol alt tiroid arteri eksiktir ve bunu telafi etmek için sağ taraftaki arter değişir.

Bazı kişilerde alt ve üst tiroid arterleri ile birlikte tiroid bezini besleyen üçüncü bir arter de vardır. Tiroid ima arteri olarak adlandırılır. Sol alt tiroid arteri olmayan kişilerde ima arter yokluğunu telafi etmeye yardımcı olabilir.

Farklı Köken

Bazı kişilerde alt tiroid arteri normalden farklı bir yerden ortaya çıkar. Tiroservikal gövde yerine subklavyen arterden veya daha az sıklıkla vertebral arterden veya ortak karotid arterden gelebilir.

Cerrahlar için Hayati Önemlidir

Tüm yapıları ve izin verdikleri işlevleri korumak için cerrahların anatomik varyasyonları bilmeleri ve mümkün olduğunda ameliyattan önce anormallikleri belirlemek için görüntüleme testlerini kullanmaları önemlidir.

Fonksiyon

İnferior tiroid arteri ve dalları, oksijenden zengin kanı kalbinizden vücudunuzdaki birkaç temel işlev için gerekli olan çeşitli dokulara taşır:

• Tiroid bezi, metabolizma ve büyüme gibi hayati fonksiyonları düzenleyen hormonlar üretir.
• Paratiroid bezleri kalsiyum düzenlemesiyle ilgilenir ve kemiklerinizi sağlıklı tutmaya yardımcı olur.
• Larinks konuşmanıza izin verir.
• Farinks nefes almanıza ve yutmanıza izin verir.
• Yemek borusu yutmanıza izin verir.
• Trakea nefes almanıza izin verir.
• Boyun kasları başınızı bazı şekillerde hareket ettirmenize ve yutkunmaya yardımcı olmanıza izin verir.

Klinik Önem

İnferior tiroid arterinin sağladığı herhangi bir yapıya yetersiz kan temini işlevi bozabilir. Boyun travması, cerrahi hata veya kan damarlarının hastalıkları, atardamarın hasar görmesine neden olabilir.

Hasarın yerine ve boyutuna bağlı olarak, konuşma, nefes alma, yutma ve başınızı hareket ettirmede sorun yaşayabilirsiniz.

Tiroidektomi gibi ameliyat sırasında kazara kopma, anormal derecede yüksek fosfor seviyelerinin yanı sıra kanınızda anormal derecede düşük kalsiyum seviyelerine neden olan hipoparatiroidizme neden olabilir. Belirtiler şunları içerir:

• Ekstremitelerde karıncalanma veya yanma
• Uzuvlarda, midede veya yüzde kaslarda kramp ve seğirme
• Yorgunluk
• Zayıflık
• Kaşlar dahil saç dökülmesi
• Kırılgan tırnaklar ve kuru cilt
• Kısık ses veya diğer ses değişiklikleri
• Hırıltı ve nefes almada zorluk
• Depresyon
• Kaygı
• Ağır vakalarda nöbetler

Bölgede ameliyat sırasında tekrarlayan laringeal sinirin kaza sonucu kesilmesi şunlara yol açabilir:

• Zayıf veya kısık ses
• Ses kaybı
• Nefes almada zorluk

Graves hastalığında (aşırı aktif tiroid) teşhis aracı olarak, doktorlar alt tiroid arter yoluyla tiroide giden kan akışını ölçebilirler. Daha yüksek basınçlar Graves hastalığı ile ilişkilidir.