İntravenöz (IV) Sedasyon Kullanımları ve Faydaları

İzlenen anestezi bakımı (MAC) veya "alacakaranlık uykusu" olarak da bilinen intravenöz sedasyon, bir damara yerleştirilen intravenöz (IV) yoluyla hastayı rahatlatan bir anestezi türüdür.

Cerrahi prosedüre bağlı olarak, kullanılan anestezi miktarı, bir hastayı uykulu hale getirmek için yeterli olan minimum miktardan, hastanın prosedürü hatırlamayabileceği kadar derin bir miktara kadar değişebilir.

Daha derin anestezi genellikle kolonoskopi gibi minimal invaziv prosedürler için kullanılır. IV sedasyon bölgesel veya lokal anestezi ile kombine edilebilir.

Anestezi Türleri

Ameliyat sırasında kullanılan dört ana anestezi türü vardır. Türler şunları içerir:

• Lokal Anestezi: Lokal anestezi, küçük bir alanı uyuşturan bir ilaç enjeksiyonudur. Bu genellikle bir cilt köstebeği veya cilt kanserini çıkarmak veya biyopsi almak için kullanılır.
• Bölgesel Anestezi: Bölgesel anestezi, vücudun daha geniş bir bölümünü, genellikle belin altında uyuşturmak için kullanılır. Anestezi, bir enjeksiyon veya bir kateter yoluyla uygulanabilir. Hastalar uyanacak ancak uyuşan bölgeyi hissedemeyeceklerdir. Bu genellikle doğum sırasında ve bacak veya kol ameliyatı için kullanılır.
• İzlenen Anestezi (IV Sedasyon): İzlenen anestezi veya IV sedasyon, bir damar yoluyla uygulanır. Hastalar, kullanılan anestezi düzeyine bağlı olarak konuşabilir veya bunun yerine derin bir uykuda olabilir. Hastalar kendi başlarına nefes alabilir, böylece entübasyona (nefes borusuna bir tüp yerleştirilmesi) gerek kalmaz. IV sedasyon, kolonoskopi, bazı plastik cerrahi prosedürleri için kullanılır ve daha önce genel anestezi ile yapılan bazı prosedürlerde, örneğin fıtık onarımlarında giderek daha fazla kullanılmaktadır.
• Genel Anestezi: Genel anestezi, hasta bilincini kaybedene kadar ya yüze bir maske ile ya da intravenöz olarak uygulanır. Solunum, nefes borusuna yerleştirilen bir endotrakeal tüp ile kontrol edilir. Genel anestezi, diz veya kalça protezi veya açık kalp ameliyatı gibi büyük ameliyat geçiren hastalarda kullanılır.

İntravenöz sedasyon, küçük cerrahi veya tıbbi bir durumu teşhis eden bir prosedüre (biyopsi) ihtiyaç duyan hastalar için güvenli ve etkilidir.

Faydaları

Plastik cerrahi ve diğer prosedürler sırasında intravenöz sedasyon kullanmanın faydaları şunları içerir:

• Uygulanan daha kesin miktarda anestezi var
• Daha yüksek bir güvenlik seviyesi
• Daha az postoperatif bulantı, kusma, üriner retansiyon, pulmoner komplikasyonlar ve habis hipertermi (genel anestezinin yaşamı tehdit eden ancak nadir görülen bir komplikasyonu)
• Hastalar anesteziden hızla çıkar
• Daha az kan pıhtılaşması riski ve dolayısıyla pulmoner emboli (bacaklarda parçalanan ve akciğerlere giden kan pıhtıları)
• Ameliyattan sonra boğaz ağrısından kaçınmak (genel anestezi, boğaz tahrişine neden olabilecek bir endotrakeal tüpün yerleştirilmesini gerektirir)

IV sedasyon ile hasta kendi kendine nefes alabildiği için hem cerrah hem de anestezi uzmanı hastanın rahatsızlığından hastadan önce haberdar olur ve lokal anestezide veya sedasyon seviyesinde artışla yanıt verebilir.

Riskler

Ağır sedasyon, solunum tahrikini baskılama yeteneğine sahiptir ve hem solunum hem de oksijen satürasyon seviyelerinin dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektirir. Sedasyon çok derin ise endotrakeal entübasyon gerekli olabilir.

İntravenöz Sedasyonlu İşlem Öncesi

İntravenöz sedasyon ile bir prosedür uygulanmadan önce, doktorunuza sahip olabileceğiniz alerjiler veya tıbbi durumlar hakkında bilgi vermelisiniz. Ayrıca, aldığınız herhangi bir ilaç ve geçirdiğiniz anestezi türü de dahil olmak üzere önceki ameliyatlar hakkında doktora bilgi vermelisiniz.

Prosedür için sizi tesise götürmesi için sorumlu bir yetişkinin ayarlanması gerektiği konusunda bilgilendirileceksiniz.

İşlemden sonra yavaş iyileşme riskini azaltmak için ameliyattan önce sigarayı bırakmak önemlidir. Ameliyatınızın ardından, doktorunuzu aramanız için sizi uyarması gereken belirtilerin yanı sıra izlemeniz gereken talimatların bir listesi verilecektir.

İntravenöz Sedasyonlu İşlem Sonrası

Çoğu zaman prosedürünüzden sonra kendinizi halsiz hissedersiniz ve hafif bir baş ağrısı ve mide bulantısı olabilir. İyileşme sürecinde hemşireniz kan basıncı, nabız ve oksijen seviyeleri dahil hayati belirtilerinizi izleyecektir. Sürücünüzle eve dönebilmeniz için prosedürden sonra genellikle bir ila iki saat gözetim altında tutulacaksınız.

Verywell'den Bir Söz

İntravenöz sedasyon (IV sedasyon) veya izlenen anestezi bakımı (MAC), küçük cerrahi prosedürler için genel anesteziye güvenli bir alternatif sunar. Hafif (hafif uykulu) ile derin (derin uyku) arasında değişen sedasyon sağlayabilir.

Elbette, tüm anestezi türlerinin riskleri vardır ve cerrahınız ve anestezi uzmanınızla karşılaşabileceğiniz herhangi bir tıbbi durum hakkında konuşmanız, işlemden sonra kendinize özen göstermeniz ve aldığınız talimatlara uymanız önemlidir. Sigara içiyorsanız bırakın.

Sigarayı bırakmak, muhtemelen hem anestezinin güvenliğini hem de herhangi bir cerrahi işlemin iyileşmesini artırmak için sigara içen herkesin yapabileceği bir numaralı şeydir.