Atriyal fibrilasyonun kalp hastalığı (koroner arter hastalığı, mitral yetersizliği ve perikardit gibi), tiroid hastalığı, hipertansiyon, uyku apnesi, pnömoni gibi çeşitli akciğer sorunları dahil olmak üzere çok sayıda tıbbi sorundan kaynaklanabileceğini uzun zamandır biliyoruz. veya pulmoner emboli ve (bazı insanlar için) alkol içmek. Öyle olsa bile, atriyal fibrilasyonu olan insanların büyük çoğunluğunda, altta yatan belirli bir neden belirlenememiştir.
Doktorlar geleneksel olarak bu insanlara "idiyopatik" atriyal fibrilasyona sahip olduklarını söylemişlerdir, yani bunun görünürde bir nedeni yoktur - bu, hayatın size fırlattığı eğri toplardan sadece biridir.
Ancak son araştırmalar, atriyal fibrilasyonu olan çoğu insan için gerçekten de altta yatan bir neden olduğunu ortaya çıkarmıştır - yaşam tarzı seçimleri, özellikle aşırı kilolu ve hareketsiz olmak.
Cornelia Schauermann / Getty Images
Yaşam Tarzı ve Atriyal Fibrilasyon
Fazla kilolu ve şekilsiz olmak ile atriyal fibrilasyon arasında bir ilişki olduğunu uzun zamandır biliyoruz. Ancak son birkaç yılda, bunun bir ilişkiden daha fazlası olduğu, bir neden-sonuç ilişkisi olduğu ortaya çıktı.
Avustralya, Adelaide'deki araştırmacılar, bu soruyu araştırmak için yıllarını harcadılar. Bir dizi çalışmada, sağlıksız bir yaşam tarzının kalbin atriyal odaları üzerinde derin bir etkisi olduğunu gösterdiler. Özellikle, kalbin etrafındaki fazla yağ hücresi (perikardiyal yağ), atriyal hücrelerde değişikliklere neden olur, duvar stresi, iltihaplanma, sinir paternleri ve atriyal fibroz artışı sağlar. Tüm bu değişiklikler atriyal fibrilasyonu teşvik eder.
Dahası, bu araştırmacılar iki ayrı çalışmada, atriyal fibrilasyonu olan hastalarda yaşam tarzı değişikliklerini teşvik eden agresif bir programın bu sinir bozucu ve tehlikeli aritmiyi önemli ölçüde azalttığını ve ortadan kaldırabileceğini gösterdiler.
LEGACY denemesinde, araştırmacılar aşırı kilolu (BMI 27'den büyük) 335 atriyal fibrilasyon hastasını, yüzde 10 kilo kaybı hedefiyle yoğun bir yaşam tarzı moderasyon programına kaydetti. Bir yıl sonra, orijinal ağırlıklarının yüzde 10'unu kaybedenler, atriyal fibrilasyon semptomlarında önemli bir azalma yaşadılar ve kilo vermeyen hastalara göre aritmilerinin tamamen ortadan kalkması altı kat daha muhtemeldi.
ARREST-AF çalışmasında, benzer yaşam tarzı değişiklikleri, ablasyon tedavisi alan atriyal fibrilasyonlu hastalar tarafından yapılmıştır. Bu çalışma, kilo kaybına ulaşan hastalarda ablasyon sonuçlarının anlamlı derecede daha iyi olduğunu gösterdi. Bu nedenle, atriyal fibrilasyon için "geleneksel" tedaviler uygulanıyor olsa bile yaşam tarzı değişiklikleri önemlidir.
Buna ek olarak, bu çalışmalar, atriyal fibrilasyonu olan hastalarda kilo kaybının kulakçıklarının gerçek yapısında ve işlevinde olumlu değişiklikler ürettiğini doğruladı - yaşam tarzı önlemlerinin neden işe yaradığını açıklıyor.
Sonuç olarak
"İdiyopatik" atriyal fibrilasyonu olan tipik hasta daha yaşlı, aşırı kilolu ve hareketsizdir. Artık aşırı kilo ve egzersiz eksikliğinin genellikle aritmilerinin önemli bir nedeni olduğunu ve ayrıca agresif yaşam tarzı değişikliklerinin atriyal fibrilasyonu önemli ölçüde azaltabileceğini ve hatta ortadan kaldırabileceğini biliyoruz.
Atriyal fibrilasyon tedavisi - ister ilaçlardan ister ablasyondan bahsediyor olalım - zor ve sadece orta derecede etkili olduğundan, bu yeni bilgi, bu aritmiye sahip ve yaşam tarzı profiline uyan herhangi bir hasta için herhangi bir tedavi planına dahil edilmelidir.
Ne yazık ki agresif yaşam tarzı yönetimi - güvenli ve etkili olsa da - hastalar için zor olabilir. Ancak fiziksel aktivite seviyelerindeki küçük değişiklikler bile genel sağlıkta büyük bir fark yaratabilir. Atriyal fibrilasyon teşhisi konduysa veya bunu önlemek istiyorsanız, ilgi alanlarınıza ve hedeflerinize göre tasarlanmış güvenli bir egzersiz programı başlatmak için doktorunuzla konuşun.