Lupus ve MS Arasındaki Farklar

Lupus (sistemik lupus eritematozus) ve multipl skleroz (MS) arasındaki farklar ve benzerlikler nelerdir? Bu önemli bir sorudur, özellikle de bazı lupus hastalarına yanlış MS teşhisi konulduğu için ve bunun tersi de geçerlidir Farklılıkları bilmek size ve doktorunuza doğru teşhis ve tedavi kararları vermede yardımcı olabilir.

Lupus ve MS Temelleri

Lupus (sistemik lupus eritematozus) ve multipl skleroz birçok yönden benzer görünebilir. Lupus ve MS, kronik otoimmün hastalıklardır.

Pek çok semptomu birbiriyle örtüşen yaklaşık 100 farklı otoimmün hastalık vardır Bu koşullarda, bağışıklık sistemi - bakteri veya virüs gibi bir istilacıya saldırmak yerine - kendi vücudunuza saldırır.

Lupusta, bağışıklık sistemi vücuttaki çeşitli organlara, özellikle deri, eklemler, böbrekler, kalp, akciğerler veya sinir sistemine saldırabilir. (Bazı lupus türleri, diskoid lupus eritematozus olarak bilinen bir durum gibi yalnızca cildi etkiler.)

Multipl sklerozda bağışıklık sistemi, beyin ve omurilikteki sinir lifleri üzerindeki yağlı koruyucu tabaka olan miyelin kılıfına spesifik olarak saldırır. Miyelin kılıfı, bir elektrik kablosunun dış örtüsü olarak düşünülebilir.

Kapak hasar gördüğünde veya kaybolduğunda, tellere dokunmak sizi şok edebilir. Miyelin kılıfı hasar gördüğünde, beyin arasındaki uyarılar düzgün bir şekilde iletilemeyebilir.

Benzerlikler

Lupus ve MS çok farklı hastalıklardır, ancak ortak noktaları vardır:

• Her ikisi de otoimmün durumlardır.
• Kesin nedenleri bilmiyoruz.
• Bunlar klinik tanılardır, yani teşhisi kesin olarak doğrulayabilecek bir laboratuvar testi veya görüntüleme çalışması yoktur. Aksine, lupus veya MS teşhisi, başka bir teşhis ile açıklanamayan bir dizi karakteristik semptom, belirti ve laboratuar testine dayanır.
• Aynı yaş grubundaki insanları etkiler. Her iki hastalık da en yaygın olarak aynı nüfusu - genç kadınları - etkiler ancak diğer popülasyonları da etkiler.
• Her ikisi de relapsing-remitting bozukluklardır. Hem lupus hem de MS, tekrarlayan bir remisyon ve nüks modeli izleyebilir.
• Her ikisi de manyetik rezonans görüntülemede (MRI) benzer görünen beyin lezyonlarına neden olabilirler.
• Sinirler MS'in birincil hedefi olsa da, lupus bazen sinirleri de etkiler.
• Her iki koşul da genetik bir unsura sahip gibi görünmektedir ve aile içinde ortaya çıkabilir.
• Her iki durum da ilk başta yanlış teşhis edilir.
• Her iki durum da yorgunluk, baş ağrısı, kas sertliği ve hafıza problemlerine neden olma eğilimindedir.

Farklılıklar

Benzerliklere ek olarak, lupus ve MS arasında yaygın olarak bulunan birkaç fark vardır. Bu farklılıklar özellikle önemlidir, çünkü iki hastalığın tedavisi genellikle oldukça farklıdır.

MS, gençleri etkileyen en yaygın nörolojik hastalıktır. Lupus hastalarının yaklaşık yarısında merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) semptomları olacaktır. Yine de, hem lupus hem de MS, merkezi sinir sistemini etkileyebilse de, bunu farklı şekillerde yapma eğilimindedirler.

Semptomlardaki Farklılıklar

Lupus ve MS benzer semptomlara sahiptir. Her iki hastalık da şunlara neden olma eğilimindedir:

• Hafızayla ilgili sorunlar dahil olmak üzere nörolojik semptomlar
• Kas ve eklem ağrısı
• Yorgunluk

Yine de farklılıklar var. Genel olarak, lupus vücudunuza MS'ten daha genel bir hasar verir ve bu da öncelikle sinir sistemine zarar verir.

MS Belirtileri

Ulusal Multipl Skleroz Derneği'ne göre, lupusun sinir sistemi üzerindeki aşağıdaki yaygın etkileri MS'li kişilerde tipik olarak görülmez:

• Migren baş ağrıları
• Kişilik değişiklikleri
• Bilişsel işlevdeki değişiklikler
• Epileptik nöbetler
• İnme (daha az yaygın)

Lupus Belirtileri

Lupusun en yaygın iki semptomu kızarıklık ve eklem ağrısıdır. Buna karşılık, MS'te döküntüler nadirdir ve en yaygın semptomlar şunları içerir:

• Çift görme
• Uyuşma
• Ekstremitelerden birinde karıncalanma veya güçsüzlük
• Denge ve koordinasyon ile ilgili sorunlar

Laboratuvar Testlerindeki Farklılıklar

Antifosfolipid antikor testi, doktorların lupusu MS'den ayırt etmeye başlamasının bir yoludur. Lupus antikoagülan olarak da adlandırılan bu antikor, kanın pıhtılaşma kabiliyetini arttırır. Lupus vakalarının% 50'sinde bulunur.

MS'li bazı kişilerde antinükleer antikorlar bulunabilse de, bunların varlığı lupustan çok daha az yaygındır. Lupus ile nadirdirdeğilantinükleer antikorlara sahip olmak (ANA-negatif lupus.)

Nadiren, lupuslu kişilerde transvers miyelit olur. Bu durum, omurilik iltihabı ve miyelin kılıfında hasar ile işaretlenir. MS'i taklit eder ve bazen tek lupus semptomudur. Bu nedenle, bir teşhisi karıştırabilir.

Çalışmalar, antinükleer ve anti-aquaporin-4 antikorlarının test edilmesinin lupus ve nöromiyelitis optikayı multipl sklerozdan ayırt etmede yardımcı olabileceğini bulmuştur.

MS ve Lupus'ta Görüntüleme Çalışmaları Nasıl Farklıdır?

Genel olarak, bir beyin MRG'si MS ile daha fazla lezyon ("kara delikler ve parlak noktalar") gösterecektir, ancak bazen lupus veya MS ile bulunan beyin lezyonları ayırt edilemez olabilir.

Tedavilerdeki Farklılıklar

Tanı koyarken lupus ve MS arasındaki farkları bilmek önemlidir, çünkü iki durumun tedavisi oldukça farklıdır.

Lupus için en yaygın tedaviler şunları içerir:

• Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar
• Steroidler (kortikosteroidler)
• Sıtma ilaçları
• Özellikle majör organları ilgilendiren vakalar olmak üzere ciddi hastalıklar için immünosüpresif ilaçlar (DMARDS veya hastalığı modifiye edici anti-artrit ilaçlar)

MS tedavisinde kullanılan en yaygın ilaçlar şunları içerir:

• İnterferonlar (Avonex gibi)
• İmmünsüpresan ilaçlar
• İmmünomodülatörler

Prognozdaki Farklılıklar

Doğru teşhis ve tedavi ile lupuslu kişilerin% 80 ila% 90'ı normal bir yaşam sürecek. Bu prognoz önemli ölçüde iyileşti. 1955'te lupuslu insanların sadece yarısının beş yıldan fazla yaşaması bekleniyordu. Şimdi,% 95'i 10 yıl sonra yaşıyor.

MS ile yaşam beklentisi, MS olmayan birine göre ortalama yedi yıl daha kısadır, ancak bu, hastalığı olan farklı kişiler arasında önemli ölçüde değişebilir. Çok agresif bir hastalığı olan bazı insanlar, hastalıkla nispeten kısa bir süre sonra ölebilirken, diğerleri normal bir yaşam sürerler.

Yanlış Teşhisin Etkisi

Yukarıda bahsedildiği gibi, lupus ve MS arasında yanlış tanıya katkıda bulunabilecek birkaç ortak nokta:

• Her iki hastalık da immünolojiktir.
• Her ikisi de benzer bir popülasyonu etkiler.
• Her ikisinin de tekrarlayan bir remitting kursu var
• Her ikisi de nörolojik semptomlara neden olabilir.
• Her ikisi de beyin lezyonlarını içerebilir.

Lupus ve MS'yi tedavi etmek için farklı ilaçlar kullanıldığından, yanlış teşhisle ilgili sorunlardan biri, hastalığınız için en iyi tedavileri alamayacağınızdır. Yine de hepsi bu kadar değil: Bazı MS ilaçları lupus semptomlarını daha da kötüleştirebilir.

Lupus veya MS teşhisi konulduysa, özellikle de durumunuz "atipik" olarak kabul ediliyorsa, doktorunuzla konuşun. Teşhisiniz hakkında sorun ve bilgi edinin. Anlamadığınız bir şey varsa tekrar sorun. Teşhis uygun görünmüyorsa, bunu bir sonraki randevunuzda belirttiğinizden emin olun.

Lupus veya bir MS uzmanının tedavisinde uzman olan bir uzmanla görüştüğünüzden emin olun. Ayrıca ikinci bir görüş almak isteyebilirsiniz. Bazı insanlar ikinci bir görüş talep etmekte tereddüt ediyor, ancak bunu sadece yapmıyordeğildoktorunuzu rencide edin, ancak aynı zamanda insanlar ciddi bir tıbbi durumla baş ederken de beklenir.

Verywell'den Bir Söz

Teşhisinizle başa çıkmada yalnız olduğunuzu hissedebilirsiniz. MS'li birçok kişi, durumu hakkında toplum içinde konuşmaktan çekinir ve lupuslu insanlar, hastalıklarını öğrenirken insanların genellikle incitici şeyler söylediğini fark eder.

Diğer birçok tıbbi duruma göre popülasyonda lupus veya MS hakkında daha az anlayış vardır. Semptomların çoğu başkaları tarafından görülmez, bu da "sessiz ıstırap" ile sonuçlanır.

Bir destek grubuna veya çevrimiçi bir destek topluluğuna katılmayı düşünün. Bu, aynı zorlukların bazılarıyla başa çıkan diğer insanlarla tanışmanın iyi bir yolu olabilir ve genellikle hastalığınız ve en son araştırmalar hakkında daha fazla bilgi edinmenin harika bir yoludur.