Kırmızı Kan Hücresi Endekslerinin Size Tam Olarak Neler Söyleyebileceğini Öğrenin

Tam kan sayımındaki (CBC) kırmızı kan hücresi sayınıza bakıyorsanız, toplam sayımla birlikte birkaç farklı baş harf görebilirsiniz. MCHC, MCV, MCH ve RDW olarak adlandırılan kırmızı kan hücresi indeksleri, kırmızı kan hücreleriniz hakkında daha fazla bilgi verir ve anemi ve diğer tıbbi durumların nedenini belirlemede yardımcı olabilir.

Kırmızı kan hücresi sayınız da dahil olmak üzere CBC'nizdeki bilgilere bir göz atalım ve ardından bu indekslerin her birinin anlamını ve önemini tartışalım.

Tam kan sayımı

Tam kan sayımı (CBC), vücudunuzdaki kan hücrelerinin bileşimini ve kalitesini değerlendirmek için doktorunuz tarafından sipariş edilen bir kan testidir. Bu kan hücreleri şunları içerir:

• Enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olan beyaz kan hücreleri (lökositler)
• Vücuda oksijen dağıtan kırmızı kan hücreleri (eritrositler)
• Kanı pıhtılaştıran trombositler (trombositler)

Kırmızı Kan Hücresi Sayımı (RBC)

Kırmızı kan hücresi sayısı (RBC), kanınızda bulunan kırmızı kan hücrelerinin sayısıdır. Mikrolitre (mcL) başına milyon hücre cinsinden ölçülür.

Normal bir RBC sayısı yaşa ve cinsiyete bağlıdır:

• Kadınlar: 4,2 - 5,4 milyon / mcL
• Erkekler: 4,7 - 6,1 milyon / mcL
• Çocuklar: 4,1 - 5,5 milyon / mcL

Düşük kırmızı kan hücresi sayısı, anemi olarak adlandırılır. Aneminin birçok farklı nedeni vardır ve bunlardan sadece biri demir eksikliğidir. Kırmızı kan hücresi indeksleri, bu farklı nedenleri ayırt etmede çok yardımcı olur.

Yüksek kırmızı kan hücresi sayısı, eritrositoz veya polisitemi olarak adlandırılır. Nedenler şunları içerebilir:

• RBC sayısının aslında yüksek olmadığı, ancak kandaki daha az sıvı hacmi nedeniyle bu şekilde görünen dehidrasyon
• Yüksek rakımlarda yaşamak, kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya kalp yetmezliği gibi kanda daha fazla oksijen taşıma kapasitesi ihtiyacı
• Polisitemi vera gibi durumlara bağlı olarak kemik iliğinde artan kırmızı hücre üretimi

Toplam kırmızı kan hücresi sayımına bakıldığında, kırmızı kan hücresi sayınızın düşük mü, normal mi yoksa yüksek mi olduğu size söylenebilir, bu size sayının neden anormal olduğunu söylemez. Bu nedenle, bu hücrelerin daha fazla değerlendirilmesine ihtiyaç vardır. RBC sayısı normal olsa bile, RBC endekslerine bakmak bazen tıbbi durumların teşhisinde önemli ipuçları verebilir.

Kırmızı Kan Hücresi Endeksleri

Toplam RBC sayımı ile birlikte, RBC endeksleri, kırmızı kan hücrelerinizin boyutu ve kalitesi hakkında bilgi sağlar. Bu, aneminin nedenini ve ciddiyetini teşhis etmek ve sahip olabileceğiniz diğer sağlık koşulları hakkında hayati ipuçları sağlamak için kullanılabilir.

RBC endeksleri, ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu (MCHC), ortalama korpüsküler hacim (MCV), ortalama korpüsküler hemoglobin (MCH) ve kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW) olarak bilinen dört farklı bileşenden oluşur.

Ortalama Korpuskuler Hemoglobin Konsantrasyonu (MCHC)

Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu (MCHC), kırmızı kan hücrelerindeki ortalama hemoglobin konsantrasyonudur.

Hemoglobin, işlevi oksijen taşıma olan kırmızı kan hücrelerinde demir taşıyan proteindir. Ayrıca kırmızı kan hücrelerine rengini veren elementtir. Konsantrasyondaki herhangi bir değişiklik, hücrelerin aşağı yukarı kırmızı görünmesine neden olabilir.

MCHC temel olarak size bir kişinin kırmızı kan hücrelerinin beklenenden daha fazla veya daha az hemoglobine sahip olup olmadığını söyler. Yetişkinlerde MCHC için normal bir aralık desilitre başına 32 ila 36 gram arasındadır. Referans aralığının dışındaki herhangi bir değer aşağıdaki gibi tanımlanır:

Yüksek MCHC

MCHC yüksek olduğunda, kırmızı hücreler hiperkromik olarak adlandırılır. Yüksek MCHC'nin (nadir görülen) olası nedenleri şunları içerir:

• Otoimmün hemolitik anemi, vücudun bağışıklık sisteminin kendi kırmızı kan hücrelerine saldırdığı bir durumdur.
• Kalıtsal sferositoz, anemi ve safra kesesi taşları ile karakterize genetik bir durumdur.

Düşük MCHC

MCHC düşük olduğunda, hücreler hipokromik olarak adlandırılır. Olası nedenler arasında demir eksikliği anemisi bulunur. Hamilelik, kan kaybı, bağırsakta zayıf demir emilimi (örneğin çölyak hastalığı veya Crohn hastalığı nedeniyle) dahil olmak üzere birçok durum demir eksikliği anemisine neden olabilir. Demir.

Tedavi

Hiperkromik veya hipokromik olsun, tedavi öncelikle altta yatan durumu tedavi etmeye odaklanır. Demir takviyesi ve artan demir alımı, demir eksikliği anemisinin tedavisine yardımcı olabilir, ancak demir eksikliği olmayan kişiler için demir takviyesi önerilmez (fazla demir, karaciğerde ve kalpte depolanabilir). daha ağır durumlarda kullanılır.

Ortalama Korpüsküler Hacim (MCV)

Ortalama korpüsküler hacim (MCV), ortalama kırmızı kan hücresi hacmini ölçer, yani hücrelerin kendilerinin gerçek boyutu.

MCV için normal aralık, hücre başına 80 ila 96 femtolitre arasındadır.

Düşük MCV

Düşük bir MCV, kırmızı kan hücrelerinin küçük veya mikrositik olduğunu gösterir. Olası nedenler şunları içerir:

• Demir eksikliği
• Kurşun zehirlenmesi
• Talasemi (talasemiler, anormal hemoglobin ile karakterize edilen genetik bozukluklardır)

Yüksek MCV

Yüksek bir MCV, kırmızı kan hücrelerinin normalden daha büyük veya makrositik olduğu anlamına gelir. Makrositik aneminin nedenleri şunları içerir:

• B12 vitamini eksikliği
• Folat eksikliği (hem B12 vitamini eksikliği hem de folat eksiklikleri, makrositik alyuvarlar nedeniyle megaloblastik anemi olarak da adlandırılır)
• Karaciğer hastalığı
• Alkolizm
• Hipotiroidizm
• HIV için kemoterapi ilaçları ve retroviral tedaviler gibi ilaçlar

Normal MCV

Bir kişinin kansızlığa ve normal bir MCV'ye sahip olabileceğine dikkat etmek önemlidir. Buna normositik anemi denir. Nedenler şunları içerebilir:

• Ani kan kaybı
• Böbrek yetmezliği
• Hemolitik anemi
• Beslenme eksiklikleri
• Kronik hastalık anemisi
• Romatizmal eklem iltihabı
• Dev hücreli arterit

Ortalama Korpuskuler Hemoglobin (MCH)

Ortalama korpüsküler hemoglobin (MCH), bir kan örneğindeki kırmızı kan hücresi başına ortalama hemoglobin miktarıdır. MCH için normal bir aralık hücre başına 27 ile 32 pikogram arasındadır.

MCH değeri doğrudan MCV değerine paraleldir ve bazı doktorlar testin gereksiz olduğunu bulur. Bu nedenle, kırmızı kan hücrelerinin boyutu büyükse (MCV ile ölçüldüğü üzere), kırmızı kan hücresi başına hemoglobin miktarı yüksek olacaktır (MCH tarafından ölçüldüğü üzere) ve bunun tersi de geçerlidir.

MCH, aneminin hiper, hipo- veya normositik olup olmadığını belirlemek için tek başına kullanılabilirken, hücre hacmi hücre başına hemoglobin içeriğini doğrudan etkilediği için MCV, MCH ile birlikte düşünülmelidir.

Kırmızı Hücre Dağılım Genişliği (RDW)

Kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW), kırmızı kan hücrelerinin boyutundaki değişkenliği yansıtan bir testtir (ve MCV'nin standart sapmasıyla orantılıdır) Normal bir RDW, kırmızı kan hücrelerinin boyut olarak benzer olduğu anlamına gelir. daha yüksek RDW ise kırmızı kan hücrelerinin boyutunda daha fazla değişkenlik olduğu anlamına gelir.

Bazı doktorlar, RDW'nin tanı koymada en yararlı kırmızı hücre indekslerinden biri olduğuna inanmaktadır. Aneminin teşhisine yardımcı olma rolünün yanı sıra, yüksek RDW, yüksek tansiyonu olan kişilerde koroner arter hastalığının varlığını öngörebilir.

Yüksek RDW ayrıca, yalnızca diğer testlerle not edilemeyen erken beslenme yetersizliğine dair ipuçları sağlar. Son olarak, periferik kan yayması gibi daha fazla testin gerekip gerekmediğini belirlemek için iyi bir testtir.

RDW için normal aralık yüzde 11,5 ila 14,5'tir.

RDW, MCV ile birlikte değerlendirildiğinde en yararlıdır. Bazı nedenlere bir örnek şunları içerir:

Yüksek RDW ve düşük MCV (mikrositik):

• Demir eksikliği anemisi
• Orak hücre anemisi

Yüksek RDW ve normal MCV (normositik):

• Demir eksikliği anemisi
• Kombine anemiler
• Kanama (birkaç gün sonra)
• Hemoglobin çeşitleri

Yüksek RDW ve yüksek MCV (makrositik):

• B12 vitamini eksikliği
• Folat eksikliği
• Soğuk aglutinin hastalığı
• Miyelodisplastik sendrom
• Bağışıklık hemolitik anemi

Normal RDW ve yüksek MCV:

• Karaciğer hastalığı (kronik)
• Aplastik anemi
• Alkolle ilgili

Normal RDW ve düşük MCV:

• Kronik hastalık anemisi
• Bazı talasemi türleri
• Bazı anormal hemoglobinler

Bunların sadece birkaç örnek olduğunu ve birçok olasılığın olduğunu unutmamak önemlidir.

Verywell'den Bir Söz

CBC, standart bir kan testidir ve beyaz kan hücresi sayımı ve trombositlere ek olarak kırmızı kan hücresi sayısını içerir. Kırmızı kan hücresi sayısı, doktorlara sahip olduğunuz kırmızı kan hücrelerinin sayısı hakkında bilgi verebilir, ancak herhangi bir anormalliğin nedeni hakkında çok az şey söyler.

Kırmızı kan hücrelerinin özelliklerine bakarak RBC endeksleri, yalnızca aneminin nedenini bulmakla kalmaz, kırmızı kan hücresi sayımı normal olsa bile tıbbi durumları teşhis etmede yardımcı olur.

Bu indekslerin kombinasyonu ayrıca anemiyi daraltmada önemli ipuçları verir. Yukarıda verilen örnekler olası nedenlerden sadece birkaçıdır ve aneminin kesin nedenini belirlemek bazen çok zordur.

Bu kan testleri en iyi şekilde dikkatli bir geçmiş, kapsamlı bir fizik muayene ve belirtilen tüm görüntüleme testleri ile birlikte kullanılır. Bu kan testlerini öğrenmek, doktorunuza sorular sormanıza yardımcı olabilir, böylece ya koyduğu bir teşhisi ya da önerdiği ileri testleri iyice anlayabilirsiniz.

Giderek artan bir şekilde, insanlar sağlık hizmetlerinde aktif bir katılımcı olmaya ve sağlıkları hakkında bilinçli kararlar vermeyi öğrenmeye çağrılıyor. Laboratuvar değerlerinizi öğrenmek için zaman ayırmak, yalnızca sizin için en iyi olan seçimleri yapma konusunda güçlenmenize yardımcı olabilir.