Azınlık stresiyetersiz temsil edilen veya damgalanmış gruplardan bireylerin, bir azınlık kimliğiyle doğrudan ilgili olan bir dizi stres faktörünü deneyimleme biçimini ifade eder. Azınlık stresi kavramı ilk olarak 1995 yılında bir araştırmacı tarafından önerildiğinde, azınlık statüsünden kaynaklanan bir stres biçimi olarak tanımlandı. Özellikle eşcinsel erkeklerle ilgili olarak, damgalanmaya bağlı kronik stres şu şekilde görülüyordu:
- Özünde kişinin eşcinselliği için kendine yöneltilen ayrımcı inançlar olan içselleştirilmiş homofobi.
- Beklentilerreddedilme ve ayrımcılık
- Deneyimlerayrımcılık
Hero Images / Getty Images
Azınlık Stresini Kimler Yaşayabilir?
İlk araştırmada cinsel ve toplumsal cinsiyet azınlıklarına odaklanılmasına rağmen, azınlık stresi bu gruplarla sınırlı değildir. Azınlık stresi şu şekilde yaşanabilir:
- Renkli insanlar (içselleştirilmiş ırkçılık)
- Cinsiyet açısından farklı çocuklar ve yetişkinler (içselleştirilmiş transfobi)
- Müslümanlar, Sihler ve diğer çoğunluk olmayan dindar kişiler
- Engelli bireyler
- Yerel toplumda farklı görülen diğer gruplar
Azınlık stresi hem toplamsal hem de kesişimseldir. Başka bir deyişle, birden fazla azınlık grubunun üyesi olan bireyler, yalnızca bir azınlık grubunun üyesi olan bireylere göre genellikle daha fazla azınlık stresi yaşarlar. Ayrıca, kesişimsel kimliklere sahip kişiler, bu kimliklere özgü stres faktörleri yaşayabilir.
Azınlık stres modelinin belirttiği gibi, bir azınlığın veya damgalanmış grubun parçası olmak, insanlar herhangi bir açık önyargı yaşamadığında bile stresli olabilir. Basitçe bu tür davranışları deneyimlemeyi beklemek, fiziksel ve zihinsel sağlık stresine neden olabilir.
Mikro saldırılar da strese neden olabilir. Mikro saldırılar, insanların genellikle farkına varmadan ince veya dolaylı ayrımcı yollarla hareket etmeleridir. Bunun bir örneği, iki arkadaşın alışveriş yaptığı ve insanların tekerlekli sandalye kullanmayan biriyle, soruyu soran ya da etkileşimi olan kişi olmasa bile, konuşmakta ısrar etmesidir. Başka bir örnek, insanların farkında olmadan karşıdan karşıya geçmeleri, çünkü yaklaşan renkli genç bir adam gördüklerinde, o beyaz olsaydı bunu yapmayacaklardı.
Azınlık Stresi ve Sağlık Eşitsizlikleri
Sağlık eşitsizlikleri, sosyal veya ekonomik dezavantajlarla ilgili gruplar arası sağlık farklılıkları olarak tanımlanmaktadır. Gey, lezbiyen, biseksüel ve trans gençlerin, azınlık stresiyle bağlantılı bir dizi sağlık eşitsizliği yaşadıkları gösterilmiştir. Diğer birçok azınlık grubu da bir veya daha fazla sağlık eşitsizliği yaşamaktadır.
Genel olarak, sağlık eşitsizliklerinin aşağıdaki farklılıklar da dahil olmak üzere bir dizi faktörle ilişkili olduğu gösterilmiştir:
- Sağlık hizmetlerine erişim
- Bakım kalitesi
- Sağlıklı yiyeceklere, kapalı ve açık alanlara erişim
- Eğitimin niceliği ve kalitesi
Stres ve ayrımcılık, listelenen tüm öğeleri etkileme potansiyeline sahiptir.
Sadece çok nadiren gruplar arasındaki sağlık eşitsizlikleri, gruplar arasındaki gerçek biyolojik farklılıklarla ilişkilendirilebilir. Hem güncel hem de tarihsel sosyal ve tıbbi eşitsizliklerle çok daha fazla bağlantılıdırlar. Ayrıca, genellikle azınlık stresi ile şiddetlenebilen davranışlarla da bağlantılıdırlar.
Azınlık stresinin her bir yönü, hem doğrudan hem de dolaylı olarak sağlık risklerini ve sonuçlarını etkileme potansiyeline sahiptir.
İçselleştirilmiş Damgalama (Homofobi / Irkçılık) ve Sağlık Eşitsizlikleri
İçselleştirilmiş ırkçılık, homofobi ve diğer damgalama biçimleri, sağlığı birkaç farklı şekilde etkileme potansiyeline sahiptir. En bariz yol, insanlar kendilerinin temel bir yönünden hoşlanmadıklarında (hatta nefret ettiklerinde), anksiyete, depresyon ve diğer zihinsel sağlık bozukluklarına yol açabilmesidir. Korunmasız seks veya yasadışı uyuşturucu kullanımı gibi riskli davranışlarda bulunmaya da yol açabilir. Bu davranışlar, kendinden nefret etme duygusunu uyuşturmak veya dikkatini dağıtmak için kullanılabilir.
İçselleştirilmiş ırkçılığın, muhtemelen bir tür stres tepkisinin aracılık ettiği abdominal obezite ile bağlantılı olduğu da gösterilmiştir. Abdominal obezite, insülin direnci, diyabet ve kardiyovasküler hastalık dahil olmak üzere bir dizi sağlık durumu için artan riskle ilişkilendirilmiştir.
Ayrımcılık Beklentileri ve Sağlık Eşitsizlikleri
Ayrımcılık beklentileri hem aşırı uyanıklığa hem de kaçınmaya yol açabilir. Aşırı ihtiyat, stres ve depresyon duygularına yol açabilir. Ayrıca yorgunluğa, iştahta değişikliklere ve diğer sağlık sorunlarına da yol açabilir. Ağrı deneyimini bile etkileyebilir.
Kaçınma, sağlık ve sağlık eşitsizlikleri üzerinde daha da doğrudan etkilere sahip olabilir. Örneğin, bir kişi kendisine düşman olabileceğinden endişe ettiği için doktora gitmekten korkuyorsa, bu onun sağlığını doğrudan etkileyebilir. Sağlığını korumak için ihtiyaç duyduğu sıklıkta test yaptırmayabilir veya önleyici sağlık kontrollerine girmeyebilir. Hastalandığında veya yaralandığında bakımdan bile kaçınabilir, bu da uzun vadeli sağlık sorunları ve / veya sakatlıklar geliştirme riskini artırır.
Bir sağlık hizmeti ortamında ayrımcılığa maruz kalma korkusunun, bakımdan kaçınmaya yol açtığı gösterilmiştir. Bakımdan kaçınma, genel sağlık üzerinde olumsuz etkileri olan test ve tedavide gecikmelere neden olabilir.
Ayrımcılık ve Sağlık Eşitsizliği Deneyimleri
Ayrımcılık deneyimleri, sağlığı hem dolaylı hem de dolaylı olarak etkileme potansiyeline sahiptir. Örneğin, ayrımcılığın sağlık üzerindeki dolaylı etkileri açısından, bir azınlık grubundan bir kişi, erişilebilir sağlık hizmetlerine yakın bir konut alamayabilir. İşten izin almaya gücü yetmeyebilir. Her iki şey de onun sağlık hizmetlerine düzenli olarak erişme olasılığını azaltabilir.
Bir yemek çölünde veya egzersiz yapmak için yürümenin veya bisiklete binmenin güvenli olmadığı bir yerde yaşayabilir. Sağlıklı gıdaya erişim eksikliği ve ucuz, güvenli egzersiz, genel sağlık üzerinde derin etkilere sahip olabilir.
Ayrımcılık, hapsetme riski gibi sağlık üzerinde dolaylı etkileri olan bir dizi başka yaşam alanını da etkiler.Bu sistemik ırkçılık sorunları, erkeklerle seks yapan Siyah erkeklerde görülen yüksek HIV oranlarına da karışmıştır.
Ayrımcılığın sağlık üzerindeki doğrudan etkileri de var. Ayrımcılık, kötü muamele görmeyi beklemekten daha güçlü stres etkilerine neden olur. Buna ek olarak, sağlık hizmeti sağlayıcılarının çeşitli azınlık gruplarından bireylere daha düşük kalitede bakım sağladıkları gösterilmiştir Bu, her zaman olmasa da bazen bilinçli ırkçılık, cinsiyetçilik veya diğer önyargı biçimlerinin bir sonucudur. Bu, belki de daha sık olarak, örtük önyargının sonucudur - bilinçli farkındalığın dışındaki önyargı.
Irksal azınlıklara yönelik örtük önyargının, doktorlar ve hastalar arasındaki etkileşimlerin bir dizi yönünü etkilediği gösterilmiştir. Bunlar, tedavi kararlarından hangi teşhislerden şüphelenildiğine ve hangi testlerin sipariş edildiğine kadar her şeyi içerir.
Bildirilen özellikle yaygın bir konu, Siyah Amerikalıların sistematik olarak ağrı için yetersiz tedavi edilmeleridir. Bu, siyahların acıya karşı daha az hassas olan ve yaşadıkları acıyı hafife alma eğilimine yol açan "daha kalın" bir cilde sahip oldukları hakkındaki inançlara atfedilmiştir. Araştırmalar göstermiştir ki, Siyahlara karşı örtük önyargılar taşımayan doktorlar bu varsayımlarda bulunmazlar veya hastalarının acısını küçümsemezler.
Ayrıca açık önyargı sorunu da var. 2016'da yayınlanan çığır açan Ulusal Transseksüel Ayrımcılık Anketi, her beş trans bireyden neredeyse birinin sağlık hizmeti ortamlarında bakımının reddedildiğini gösterdi. Buna sadece cinsiyet onaylayan bakımın reddedilmesi değil, aynı zamanda kırık kemikler ve diğer travmalar gibi acil durumlar için tedavinin reddedilmesi de dahildir. Dörtte birinden fazlası tıbbi bir ortamda taciz edildiğini bildirdi.
Verywell'den Bir Söz
Toplum olarak azınlık stresinin sağlık eşitsizlikleri üzerindeki etkilerini ele almak için nasıl çalışabiliriz? En önemli şey ırkçılığın, heteroseksizmin ve diğer ayrımcılık biçimlerinin sadece incitici şeyler söylemek ve insanları küçümsemekle ilgili olmadığının farkında olmaktır. Sistematiktirler ve dünyamızın ve hayatımızın pek çok alanını etkilerler - fiziksel ve zihinsel sağlık dahil. Pek çok yönden, açıkça ırkçı insanlar, insanların yaşam biçimlerini bozan görünmez eşitsizlik sistemlerinden çok daha küçük bir sorundur.
Bunun büyük bir kısmı, iyi niyetli, zeki ve iyi niyetli insanların, nüfus sağlığı üzerinde muazzam etkilere sahip olma potansiyeline sahip bilinçaltı inançları taşıyabilecekleri konusunda farkındalık yaratmaktır. Okullar ve üniversiteler, tıp ve diğer profesyonelleri örtük önyargı ve incelenmemiş inançların ve varsayımların sağlık hizmeti karar verme sürecini ve hasta sonuçlarını etkileme yolları hakkında eğitmek için daha iyi bir iş çıkarmalıdır. Çoğu insan oldukça iyi niyetli. Neyi bilmediklerini bilmiyorlar ve bakmaları gerektiğini anlamadıkları şeyleri göremiyorlar.
.jpg)
-poses-risks-in-dementia.jpg)
