Parkinson Hastalığında Duygudurum Bozuklukları

Parkinson hastalığında duygudurum bozuklukları çok yaygındır. Bir duygudurum bozukluğu yalnızca ek fiziksel ve duygusal semptomlara yol açmakla kalmaz, aynı zamanda Parkinson teşhisinin bir parçası olarak zaten mevcut olanları daha da kötüleştirir.

Jose Luis Pelaez Inc. / Blend Images / Getty Images

Depresyon maalesef Parkinson hastalığında çok yaygındır, bu kronik hastalıktan etkilenen nüfusun yarısına kadar var olduğu tahmin edilirken, genel popülasyondaki 10 yetişkinden 1'i. Mevcut olduğunda, hem yatan hem de ayakta hasta olarak artan özürlülük, düşük yaşam kalitesi, bakıcı stresi ve artan tıbbi bakım kullanımı ile ilişkilidir.

Depresyon Belirtileri

Depresyon belirtileri şunları içerebilir:

• Genellikle keyifli aktivitelerden zevk almama veya bunlara ilgi duymama
• Aşağı hissetmek
• Umutsuzluk
• Konsantrasyon zorluğu
• Zayıf enerji
• Uyku bozukluğu
• İştahsızlık, kilo kaybı
• Azalan cinsel enerji
• Değersizlik duyguları
• Ağır vakalarda intihar düşünceleri

Bununla birlikte, depresyonun teşhis edilmesi zor olabilir. Bir sorun, hem doktorların hem de hastaların, kronik hastalık deneyiminde depresif ruh halinin bir şekilde normal olduğu konusunda yanlış bir kanıya sahip olmalarıdır. Kuşkusuz, bir Parkinson teşhisi ile başa çıkmada zorluk veya üzüntü hissi, deneyimin normal bir parçasıdır. Ancak önemli, uzun süreli sıkıntıya neden olan ve buna sosyal, mesleki veya diğer önemli işleyiş alanlarında (Parkinson'a değil duygudurum sorununa atfedilir) ciddi bozulma eşlik eden depresif ruh hali normal değildir. Depresyonun belirlenmesi de zor olabilir çünkü bazı semptomlar (kilo kaybı, uyku bozukluğu, yorgunluk vb.) Parkinson hastalığının belirtilerine çok benzer. Ve ne yazık ki, böyle bir teşhisle ilişkili olarak algılanan damgalanma nedeniyle depresif ruh hali hala eksik rapor edilmektedir.

Diğer Duygudurum Bozuklukları

Anksiyete, Parkinson hastalığına sahip tüm insanların yarısını etkileyen, genel nüfustan çok daha fazla olan ve yüzde 5 ila 10'unun bu bozukluk tarafından yüklendiği başka bir duygudurum bozukluğudur. Motor semptomlar hesaba katıldığında, depresyon gibi anksiyetenin şiddetinin artması, daha düşük bir yaşam kalitesi ile ilişkilidir.

Aşağıdakiler dahil birçok anksiyete bozukluğu türü vardır:

• Herhangi bir sayıdaki sorun için aşırı endişe olan ve huzursuzluk, yorgunluk, zayıf konsantrasyon, kas gerginliği, uyku bozukluğu vb. İle ilişkili genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu.
• Panik bozukluk, hızla gelişen ve buna çarpıntı, terleme, titreme, nefes darlığı, baş dönmesi ve sıklıkla ölme korkusunun eşlik ettiği ayrı ayrı yoğun anksiyete veya korku dönemleri ile karakterizedir.
• Parkinson semptomlarının başkaları tarafından nasıl görüldüğüne dair endişelerle sınırlı olmayan, sosyal durumlardan belirgin ve sürekli bir korkunun olduğu sosyal fobi.
• Kalıcı veya tekrarlayan düşünceler veya davranışlarla karakterize obsesif-kompulsif bozukluk.

Ayrıca, depresyon veya anksiyete gibi duygudurum sorunlarının Parkinson hastalarında "kapalı" dönemlerin bir özelliği olduğu ve bu durumun, günde birkaç kez ruh halinde sık sık değişikliklere neden olduğu, motor olmayan dalgalanmalar adı verilen ilginç bir fenomen vardır. Bu "kapalı" dönemler genellikle zayıf motor semptomlardan ve aynı zamanda duygudurumdaki değişikliklerle birlikte ortaya çıkan hastalığın diğer motor olmayan belirtilerinden anlaşılır.

Bu nedenle, Parkinson’un sunduğu günlük zorluklarla başa çıkmanın getirdiği stresle birlikte, bu hastalıkla karşılaşan kişiler de duygudurum bozuklukları için yüksek risk altındadır. Hastaların ve bakımlarıyla ilgilenenlerin bu potansiyel ruh hali değişiklikleri konusunda eğitimli olmaları ve tetikte kalmaları önemlidir. Çünkü zamanında tanınmaz ve tedavi edilmezse, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir ve genel olarak Parkinson hastalığının yönetimini çok daha zor hale getirebilirler.