Bulantı ve kusma, kemoterapinin en korkulan yan etkilerinden bazılarıdır. Bazı kemoterapi ilaçlarının bu belirtiye neden olma olasılığı diğerlerinden daha yüksektir, ancak en çok bulantıya neden olan ilaçlar için bile seçenekler mevcuttur. Neyse ki, mide bulantısını hem tedavi etme hem de önleme seçenekleri ilerlemiştir, böylece birçok insan artık çok az bulantı yaşar veya hiç yaşamaz. Kendi savunucunuz olmak ve seçeneklerinizi bilmek, infüzyonlarınız sırasında ve sonrasında olabildiğince rahat olmanızı sağlamak için harika bir adımdır.
istockphoto.comNedenleri
Kemoterapi çeşitli şekillerde mide bulantısı ve kusmaya yol açabilir.
En yaygın neden, sinir sistemindeki kusmayı kontrol eden alanların aktivasyonudur. İlaçlar beyne mide bulandırıcı olduklarını söylediği için başlangıçta tedavi etmek zordu.
Bazen kemoterapi ilaçları tek başına veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde mide zarını tahriş edebilir.
Beklenti Mide bulantısı
Mide bulantısının arkasındaki bir başka mekanizma da hatırlamaktır. Daha önce kemoterapi aldıysanız, beyniniz o sırada nasıl hissettiğinizi hatırlayabilir, buna önceden görülen mide bulantısı denir. Kemoterapi almamış olsanız bile, geçmişte kemoterapi almış kişilerin hikayelerini hatırlamak, beklenen mide bulantısına yol açabilir ve insanların artık daha fazla mide bulantısı yaşaması nadir değildir.önceinfüzyon sırasında veya sonrasında kemoterapi.
Bazı İnsanlar Daha Fazla Bulantı Yaşıyor
Mide bulantısı yaşama olasılığınız birkaç faktöre bağlıdır. Mide bulantısı genç hastalarda, kadınlarda ve hareket hastalığı öyküsü olanlarda daha yaygındır. Aynı zamanda tedavi ettiğiniz kemoterapi ilaçlarına da bağlıdır (aşağıda). Bu farklılıkları anlamak ve geliştirdiğiniz semptomlara göre kendinizi yargılamamak önemlidir. Mide bulantısı geliştirirseniz "zayıf", yoksa "güçlü" değilsiniz. Yukarıda belirtildiği gibi, mide bulantısı ve kusmanın fizyolojik nedenleri vardır ve hepsi kafanızda değildir.
Zamanlama
Bulantı, kemoterapiye başladıktan hemen sonra (akut mide bulantısı) ortaya çıkabilir veya tedavinizden 24 saat sonra başlayabilir (gecikmiş mide bulantısı). Bazı tedaviler, akut veya gecikmiş mide bulantısını kontrol etmede daha iyi sonuç verir, bu nedenle herhangi bir mide bulantısı geliştirirseniz, semptomlarınızın zamanlaması hakkında onkoloğunuzla konuşmak önemlidir.
Kemoterapi İlaçları En Çok Bulantıya Neden Olabilir
Amerikan Klinik Onkoloji Derneği, çeşitli kemoterapi ajanları ile bulantı ve kusma olasılığını tanımlayan bir derecelendirme sistemi geliştirmiştir. Bunları şu şekilde sınıflandırırlar:
- Yüksek risk (hastaların% 90'ında kusma belgelenmiştir)
- Orta risk (% 30 ila% 90 arasında kusma)
- Düşük risk (% 10 ila 30 arasında kusma)
- Minimum risk (% 10'dan az kusma)
Yaygın kemoterapi ilaçları ve ilişkili bulantı ve kusma riski şunlardır:
- Yüksek risk: Platinol (cisplatin)
- Orta risk: Paraplatin (karboplatin), Adriamisin (doksorubisin), Ifex (ifosfamid), Kamptosar (irinotekan)
- Düşük risk: Taxotere (dosetaxel), Vepesid (etoposide), Gemzar (gemcitabine), Taxol (paclitaxel), Alimta (pemetrexed)
- Çok düşük risk: Oncovin (vincristine), Navelbine (vinorelbine), Avastin (bevacizumab)
Tedavi seçenekleri
Kemoterapi ile ilişkili bulantı ve kusmayı kontrol etmek veya önlemek için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Zencefil veya kenevir gibi bazı "alternatif" tedaviler mide bulantısına yardımcı olabilirken, bunların, kullanıldığında farmasötik tedavilere ek olarak kullanılması tavsiye edilir.
Bulantı ve kusmayı tedavi etmek, tedavi sırasındaki psikolojik sağlığınız için elbette önemlidir. Kimse mide bulantısı hissetmekten hoşlanmaz. Ancak fiziksel olarak da önemlidir. Mide bulantısı ve kusma dehidrasyona ve beslenme eksikliğine neden olabilir. Kalıcı sefillik yemek borusunda yırtıklara neden olabilir. Ve ameliyat geçirenler için kusma ekstra ağrılı olabilir ve kesiğinizin ayrılmasına neden olabilir. Bazı insanlar başka bir reçete almakta tereddüt eder, ancak bulantı ve kusmayla birlikte, ilaçların çalışma şekli kusma meydana geldiğinde "yetişmeyi" zorlaştırır.
İlaçlar
Kemoterapiden mide bulantısını tedavi etmek için çeşitli seçenekler mevcuttur. İlaçlar genellikle mide bulantısı başlamadan önce en etkili olduğu için, birçok kişi herhangi bir belirti ortaya çıkmadan önleyici olarak antinausea (antiemetik) ilaçlarla tedavi edilir. Bazı ilaçlar düzenli olarak, bazıları ise ihtiyaç duyulduğunda verilir. İlaçlar ağızdan, damardan, makattan veya dil altından (dilinizin altında) verilebilir. Bulantı önleyici ilaçların çoğu, farklı mekanizmalara saldırarak çalışır ve bu nedenle, bir ilaç kombinasyonu kullanmak, tek başına herhangi bir ilaçtan daha etkili olabilir. Tek başına veya kombinasyon halinde kullanılan daha yaygın ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Emend (aprepitant)
- Dekadron (deksametazon)
- Anzemet (dolasetron)
- Kytril (granisetron)
- Droperidol (haloperidol)
- Ativan (lorazepam)
- Reglan (metoklopramid)
- Zofran (ondansetron)
- Aloxi (palonosetron)
- Compazine (proklorperazin)
- Phenergan (prometazin)
Alternatif / Tamamlayıcı Tedaviler
Kemoterapi sırasında mide bulantısını kontrol altına almak için bazı bütünleştirici terapiler de yardımcı olabilir. Ulusal Sağlık Enstitüsü, akupunkturun kemoterapiye bağlı mide bulantısı için etkili olduğu ve ilaç ihtiyacınızı azaltabileceği yönünde bir açıklama yaptı. Aküpresür bileklikleri de yardımcı olabilir.
Kanabinoidler
Kemoterapi sırasında mide bulantısı için kanabinoidlerin (marihuana) kullanımını çevreleyen önemli tartışmalar ve kullanımı dünya çapında büyük farklılıklar göstermektedir. Ulusal Kanser Enstitüsü, kanabinoidlerin yasal olduğu yerlerde, bazı kemoterapi türlerinin neden olduğu kusmayı önlemek için çalışabileceğini belirtiyor.
Başa Çıkma
İlaçlar kemoterapi sırasında ortaya çıkabilecek mide bulantısı ve kusmayı hafifletebilir, ancak birkaç basit önlem de yardımcı olabilir:
- Küçük, sık öğünler yiyin: Çok fazla yemekten veya yemek yemeden çok uzun süre yemekten kaçının
- Yemek sırasında sıvı içmekten kaçının
- Yarım saat yedikten sonra dik kalın
- Mide bulantısı hissetmenize neden olan kokulardan kaçının: Bazı insanlar başkalarının yemek hazırlamasını ve yemek pişirmesini çok yararlı buluyor, çünkü kokular (et kızartma gibi) yemekten önce bile mide bulantısına neden olabilir.
- Kemoterapi öncesi yüksek yağlı ve yağlı gıdalardan kaçının
- Karnınızın etrafında gevşek giysiler giyin
- Kemoterapi ile işiniz bittiğinde en sevdiğiniz yiyecekleri saklayın
- Bol sıvı tüketin
- Sigara içmekten kaçının
- Yemek yedikten hemen sonra egzersiz yapmaktan kaçının
- Çevrenizi ve yemeğinizi olabildiğince estetik olarak hoş hale getirin
- Şimdi birkaç çalışma, kemoterapiden birkaç saat önce oruç tutmanın infüzyon sonrası semptomları iyileştirebileceğini öne sürüyor, ancak özellikle kilo kaybı yaşadıysanız, onkoloğunuzla konuşmak önemlidir.
Kabızlığın Giderilmesi Çok Önemli
Mide bulantısını önlemek için en iyi ilaçlardan bazılarının da kabızlığa neden olma olasılığı çok yüksektir. Ne yazık ki, kabız olduktan sonra tedavi etmek çok rahatsız edici olabilir. Birçok onkolog, bu ilaçlarla birlikte (Senecot S gibi) bir kombinasyon uyarıcı müshil ve dışkı yumuşatıcı kullanmanızı tavsiye eder, ancak doktorunuza neyi kullanıp kullanamayacağınızı sormanız önemlidir.
Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?
Onkoloğunuza her ziyarette yaşadığınız bulantı veya kusmayı bildirin. Ziyaretler arasında, aşağıdaki durumlarda onu aradığınızdan emin olun:
- İlaçlarınız mide bulantınızı kontrol etmiyor
- Kalıcı kusmanız var
- Karın ağrısı geliştirirsiniz
- Bulantı önleyici ilaçlarınızla ilgili olabileceğini düşündüğünüz herhangi bir yan etki yaşıyorsanız
- Mide bulantınız sıvı yeme veya içme yeteneğinizi etkiliyorsa
Verywell'den Bir Söz
Mide bulantısı ve kusma en korkulan yan etkilerden bazıları olsa da, tedaviler etkilerini büyük ölçüde azaltmıştır. Bununla birlikte, bazı insanlar hala mide bulantısı yaşıyor ve bu yan etkiyi sizin için en iyi kontrol eden bir ilaç rejimi bulmak için doktorunuzla birlikte çalışmak önemlidir.
.jpg)
