Aslında bir çift kraniyal sinir olan koku alma siniri, bilgiyi burundaki koku reseptörlerinden beyne iletir. Olfaktör sinir bazen ilk kraniyal sinir veya CN1 olarak adlandırılır. Kraniyal, "kafatasının" anlamına gelir. 12 kraniyal sinirden, görsel bilgiyi beyne ileten koku alma siniri ve optik sinir, beyin sapına bağlanmayan tek sinirdir.
Anatomi
Koku alma siniri, insan kafasındaki en kısa sinirdir. Burun boşluğunuzun (burun deliği) çatısı boyunca koku alma mukozasından (mukoza zarı) kaynaklanır. Bu sinir, ince bağ dokusu şeritleriyle birbirine bağlanan, fasiküller adı verilen birçok küçük sinir lifinden oluşur.
Demet, burun boşluğundan burnunuzun arkasındaki etmoid kemiğe doğru uzanır. Oradan, fasiküller koku soğanı adı verilen bir yapının içine girerler. Her burun deliği için bir ampulünüz var ve bilgiyi koku alma yolu denilen yol boyunca ve beyne gönderiyorlar.
Bu dürtüler beyninizin aşağıdakiler dahil çeşitli bölgelerine gider:
- Uncus
- Hipokampal girus
- Amigdala
- Entorinal korteks
Fonksiyon
Diğer birçok sinirden farklı olarak, koku alma sinirinin tek bir görevi vardır - bir şeyleri koklayabilmenizi sağlar.
Havadaki parçacıklar burun boşluğunuza girdiğinde, koku alma sinirindeki reseptörlerle ve burun boşluğunun çeşitli bölgelerinde bulunan ve milyonlarca reseptör içeren koku alma epitel adı verilen bir doku türü ile etkileşime girerler.
Tüm bu reseptörler daha sonra topladıkları bilgileri merkezi sinir sistemine gönderir. Beyniniz daha sonra bu bilgiyi koku olarak yorumlar.
İlişkili Koşullar
Bir yaralanma gibi bir takım koşullar da koku alma duyunuzu etkileyebilir. Bunlar, azalmış veya tamamen kaybolmuş bir koku duyusuna, hayali kokulara ve hatta yüksek bir koku alma duyusuna neden olabilir.
Aşağıdaki terimler, bozuk koku algısıyla ilişkili belirli semptomları tanımlamak için kullanılır:
- Disozmi: Disozmi, gerçek bir kokuyu nasıl algıladığınızda bir bozulmaya neden olabilir veya hayali kokulara, yani aslında orada olmayan kokulara neden olabilir. Buna koku halüsinasyonu denir. Çoğu durumda, bunun nedeni koku alma epitelinin dejenerasyonudur.
- Anosmi: Anosmi, koku alma duyusunun tamamen kaybolmasıdır. Enfeksiyon, tıkanma veya kafa travmasından kaynaklanabilir.
- Hipozmi: Hipozmi, kokuları algılama yeteneğinin azalmasıdır. Alerjiler, nazal polipler, viral enfeksiyonlar ve kafa travmasından kaynaklanabilir.
- Hiperozmi: Hiperozmi, yüksek koku alma duyusu içeren nispeten nadir bir durumdur. Bazen kendi başına olur, ancak otoimmün hastalık, Lyme hastalığı ve hamilelik dahil olmak üzere başka bir durumun parçası olarak da ortaya çıkabilir. Bazı kokular ciddi rahatsızlığa neden olabilir ve baş ağrısı, migren, mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Belirtileri tetiklemesi en muhtemel kokular arasında kimyasal kokular, parfümler, temizlik ürünleri ve kokulu mumlar bulunur.
Koku duyunuzdaki değişiklikler tat duyunuz üzerinde de büyük bir etkiye sahiptir.
Virüs Sonrası Koku Kaybı
Koku alma sinirini etkileyen en yaygın durum soğuk algınlığıdır, ancak diğer viral hastalıklar da aynı etkiye sahip olabilir.
Muhtemelen burun tıkanıklığı sinüslerinizi doldurduğunda, tıkanıklık düzeldikten sonra geri gelen koku alma yeteneğinin azalmasına neden olabileceğini biliyorsunuzdur.
Yine de bazen sonuna kadar geri gelmek biraz zaman alır. Buna viral koku kaybı (PVOL) denir ve muhtemelen herkes bunu bir noktada yaşar. Araştırmacılar bunun neden olduğunu tam olarak anlamıyorlar, ancak bunun bazı virüslerin - soğuk algınlığı ve grip dahil - bir şekilde mukoza zarına ve koku alma epiteline zarar verdiğinden şüpheleniyorlar.
Bazı kişilerde koku duyarlılığında ani ve fark edilir bir düşüş olacaktır. Diğerlerinde, çoğu insanın yılda birkaç kez aldığı birkaç akut hastalığın seyri sırasında kademeli bir kayıptır.
Travma Sonrası Koku Kaybı
Anosmi veya hiposmi, travma sonrası koku kaybı (PTOL) olarak adlandırılan kafa travmasından kaynaklanabilir. Kayıp, hem yaralanmanın ciddiyetine hem de başın hasar gören kısmına bağlıdır. Başın arkasındaki yaralanmalar, koku kaybına neden olma olasılığı en yüksek olanlardır.
Koku alma sinirleri beynin önünde olduğu için bu tuhaf görünebilir. Başın arkasında bir darbe olduğunda, beyin öne çıkıp kafatasının iç cephesi ile - koku alma sinirinin tam olduğu yerde - çarpışabilir. Daha sonra, beyin geri sıçradığında, kafatasının içinden çıktıkları küçük deliklerin pürüzlü kenarlarına takılabilen hassas sinir liflerini çeker.
Koku alma sinirleri bu şekilde kesilebilir, ancak çoğu zaman koku kaybı, koku soğanı çürümesinden kaynaklanır.
PTOL ayrıca burun darbesi gibi yüze verilen hasarlardan da kaynaklanabilir.
Koku Kaybının Diğer Nedenleri
Koku oluğundaki menenjiyomlar gibi tümörlere bağlı olarak koku alma duyusunda azalma meydana gelebilir ve ayrıca Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı ve Lewy cisimcikli demans gibi bazı nörolojik hastalıkların erken bir özelliği olabilir.
Tedavi
Koku duyunuzu, tedavi edilebilir bilinen bir nedenden ötürü kaybettiyseniz - örneğin burun poliplerini cerrahi olarak çıkarmak, septumu düzeltmek veya sinüsleri temizlemek gibi - koku duyunuzun zamanla iyileşmesi mümkündür.
Duygu hiçbir zaman tam olarak geri yüklenemese de, çoğu post-viral koku kaybı vakasında olan budur. 2014'te yayınlanan bir araştırma, katılımcıların yüzde 80'inden fazlasının, kayıp teşhisi konulduktan bir yıl sonra koku alma yeteneklerinde iyileşme bildirdiğini buldu.
Azalan koku duyunuz bir Parkinson sendromu veya Alzheimer hastalığından kaynaklanıyorsa, tedavi genellikle durumun kendisine yöneliktir ve genellikle koku alma yeteneğinin azalmasında önemli bir etkisi yoktur.
Birkaç çalışma, koku eğitiminin bazı insanlar için faydalı olabileceğini düşündürmektedir. Araştırmacılar, bunun, belirli kokuları tekrar tekrar tespit etmek ve hatta hayal etmekten kaynaklanan beyin uyarımından kaynaklanabileceğine inanıyor.
Çoğu çalışmada, insanların aşina olduğu uçucu yağlar kullanılmıştır.
Travma sonrası koku alma kaybı olan kişiler için prognoz genellikle daha kötüdür. Bazıları koku alma duyularını asla geri kazanamayacak, ancak diğerleri zamanla bir miktar iyileşme görebilir. Genellikle iyileşme derecesi hasarın ciddiyetine bağlıdır.
Koku alma sinir hücreleri yeni sinir lifleri geliştirebilirken, yara dokusu onların koku soğanı ile yeniden bağlanmalarını engelleyebilir. Yeni lifler ayrıca burnun arkasındaki kemikte bulunan küçük deliklerden yolunu bulamayabilir.
Koku eğitimi, PTOL ve Parkinson hastalığı olan bazı kişilere yardımcı olabilir.
Koku eğitimi ile ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Ayrıca bu tedaviyi araştırabilir ve evde deneyebilirsiniz, ancak kendinize zarar verecek hiçbir şey yapmadığınızdan emin olmak için doktorunuzu kararlarınıza ve sürece dahil ettiğinizden emin olun.
