OFTALMIK ARTER: ANATOMI, İŞLEV VE ÖNEMI

Anatomi

Yapı ve Konum

Oftalmik arter, ön klinoid işlemin yanındaki iç karotid arterden ortaya çıkar, kafatasının yan tarafındaki sfenoid kemiğinden (gözün yörüngesinin sınırlarından birini oluşturur) kemikli bir çıkıntı. Oradan, optik kanaldan optik sinirin hemen yanındaki gözün yörüngesine geçer. Bu arter daha sonra aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi önemli dalı ortaya çıkarır:

Santral retinal arter: İlk dal, retinanın iç katmanlarına (gözün görme ile ilgili kısmı) doğru ilerlemeden önce, optik sinir etrafında omuriliği ve kafatasını çevreleyen sert, dış zar olan dura mater'de uzanır. .

Lakrimal arter: Oftalmik arterden çıkan en büyük arter olan lakrimal arter, göz hareketine katılan altı kastan biri olan lateral rektus kasının üst kenarını geçerek yörüngeye girer.

Arka siliyer arterler: Birkaç tane bulunan bu arterler, skleradan (göz küresinin beyaz, dış zarı) geçerek, iç ve dış zarlar arasındaki doku tabakası olan uveal sistemin arkasını besler.

Supraorbital arter: Bu dal, alına ulaşmak için göz küresinin üzerinde bulunan bir boşluk olan supraorbital foramenden geçer.

Alt ve üst kas damarları: Bu damarlar, göz hareketini düzenleyen ekstra orbital kaslara kan tedarikinde rol oynarlar.

Ek dallar: Etmoid arterler (sinüsleri, burnu ve meninksleri besleyen, beyni ve omuriliği çevreleyen zar) ve medial palpebral arterler (üst ve alt göz kapaklarına ulaşan) dahil olmak üzere oftalmik arterin daha küçük dalları: diğerleri.

Anatomik Varyasyonlar

Doğumda mevcut olan bu arterin anatomisindeki varyasyonlar, gözün yörüngesinin sağlanma şekli ile ilgili olma eğilimindedir. Çoğu durumda, arz oftalmik arter ile orta meningeal arterin supraorbital dalı arasında bölünür, ancak hepsinin nasıl şekillendiği konusunda farklılıklar vardır:

Vakaların en büyük bölümünde - zamanın yaklaşık% 50'sinde - oftalmik arter ile orta meningeal arter arasındaki iletişim dalı üst orbital fissürden geçer. Bu, sfenoidal arter, tekrarlayan meningeal arter veya orta meningeal arterin orbital dalı olarak bilinir.

Zamanın yaklaşık% 15'inde orta meningeal ve oftalmik arterler arasında çok sayıda iletişim kuran dal vardır. Bu durumlarda, kafatasının iki kemiği arasında bir açıklık olan üst orbital fissürün yanında bir veya daha fazla ek foramen (boşluk) vardır.

Diğer durumlarda, oftalmik arterin tamamen yokluğu vardır ve orta meningeal arter tüm yörüngeyi besler.

Oftalmik arter anatomisinin çok fazla çeşitlilik gösteren bir başka yönü, nereden kaynaklandığı ve yörüngeye nerede girdiği ile ilgilidir. Bu farklılıklar şunları içerir:

Bazı durumlarda orta meningeal arter doğrudan oftalmik arterden doğar.

Oftalmik arter ayrıca orta meningeal arterden, orta serebellar arterden veya posterior komünikasyon yapan arterden de kaynaklanabilir.

Nadir durumlarda, arter, sinüs yakınındaki ortak karotid arterin bir dalı olan kavernöz iç karotidden çıkar.

Fonksiyon

Oftalmik arter, gözün yörüngesindeki yapıların yanı sıra yüz ve burundaki yapıları besler. Görmede kilit bir rol oynayarak, gözün retinasını (açıklık), sklerayı (beyaz dış zar), uveayı (gözün katmanları arasındaki zar), göz kapaklarını ve gözyaşı bezini (gözyaşı üreten) besler. ). Bu arter ayrıca göz hareketine dahil olan kasların - ekstra orbital kasların - beslenmesini sağlar Son olarak, oftalmik arterin dalları sinüslerin, yüzün, kasların ve alın derisinin önemli kısımlarını besler.

Klinik Önem

Bu arterin görme ve yüze kan sağlamadaki rolü açısından önemi düşünüldüğünde, bu arterin bozuklukları kendi başlarına tehlikeli veya zarar verici olabileceği gibi başka hastalıkların veya hastalıkların da belirtisi olabilir. Bunlar şunları içerir:

Anevrizma: Anevrizma, arter duvarının zayıflamasından kaynaklanan herhangi bir arterin lokalize genişlemesi veya "köpürmesi" dir. Anevrizmalar yırtılarak yaşamı tehdit eden kanamalara neden olabilir ve oftalmik arter durumunda anevrizma rüptürü, inme türü olan subaraknoid kanamadan morbidite veya mortaliteye neden olabilir.

Karotis arter hastalığı: Oftalmik arterin bir parçası olduğu karotis arterler içinde mumsu bir plağın birikmesi ile tanımlanan bir durum. Bu, inmenin önde gelen nedenidir ve tehlikeler arasında bu arteri tıkayan pıhtılaşmış kan materyali vardır.

Santral retina arter tıkanıklığı: Oftalmik arter içindeki kan akışının tıkanması, gözün retinasını besleyen retina arterinde son bulabilir. Bu nedenle, bu durum körlüğe yol açabilir.

Retinoblastoma: Nadir görülen bir göz kanseri türü olan retinoblastoma, erken çocukluk döneminde gelişir ve genellikle sadece bir gözü etkiler. Tıbbi tedavi olmadan, tıpkı diğer kanserler gibi, bu çok tehlikeli hale gelebilir; ancak, oftalmik arterin kemoterapisi gibi özel yaklaşımlar prognozu büyük ölçüde iyileştirebilir.

Dev hücreli arterit: Bu nadir arter hastalığı, belirli arter ve damarların iltihaplanması ile karakterizedir. Dev hücreli arterit çoğunlukla tapınaklarda lokalizedir, ancak oftalmik arter dahil vücudun birçok bölümünü etkileyebilir. Bu tür bir iltihaplanmadan kaynaklanan körlük, hastalık tedavi edilmezse ortaya çıkabilir.