Çölyak Hastalığı Olan Kişilerde Osteoporoz

Osteoporoz ve çölyak hastalığı genellikle birlikte görülür. Aslında, çölyak hastalığı teşhisi konduktan hemen sonra 40'lı ve hatta 30'lu yaşlardaki birinin kemik yoğunluğunun düşük olduğunu fark etmesi alışılmadık bir durum değildir.

Bunun neden meydana geldiğini anlamak önemlidir (suçlu çölyak hastalığından kaynaklanan bağırsak hasarına bağlı yetersiz beslenme gibi görünüyor). Her iki durumla da teşhis konulursa ne yapmanız gerektiğini bilmek de önemlidir.

Osteoporoz Nedir?

"Osteoporoz" kelimesi Latince'den türetilmiştir: "Osteo", kemik için Latince'dir ve "poroz", gözenekli veya süngerimsi anlamına gelen bir kelimeden gelir.

Buna dayanarak, "osteoporoz" un "süngerimsi kemikler" veya "gözenekli kemikler" anlamına geldiğini varsayabilirsiniz ... ve haklısınız. Osteoporoz, kemiklerinizin normalden daha az yoğun olduğu bir hastalıktır. Durum, kemiklerinizi daha kırılgan hale getirir ve kırılma olasılığını artırır. Osteopeni adı verilen ilgili bir durumda, kemik yoğunluğu normalden düşüktür ancak osteoporoz olarak nitelendirilecek kadar düşük değildir.

Birçok insan kemik kırılıncaya kadar osteoporozu olduğunu fark etmez. Bazen kırıklar, kırık kalça veya kol gibi büyük kırılmaları içerir. Diğer durumlarda, kümülatif bir etki belirgin hale gelene kadar düzinelerce veya yüzlerce küçük kırık fark edilmeyebilir. Yaşlanma ile boy kaybı ve sözde dowager'ın kamburu (ciddi şekilde yuvarlatılmış üst sırt), genellikle omurgayı zayıflatan birçok küçük osteoporotik kırığın sonucudur.

Osteoporoz için Risk Faktörleri

Neyse ki osteoporoz önlenebilir. Önlemenin ilk adımı, osteoporoz gelişimi için risk faktörlerini tanımaktır. Aşağıdaki osteoporoz risk faktörleri listesinde, ilk ikisi - "Yeterli kalsiyum alımı yok" ve "Yeterli D vitamini yok" - kalın yazılmıştır, çünkü çölyak hastalığı olanlarda besin eksiklikleri özel bir sorundur.

• Yeterli kalsiyum alımı yok
• Yeterli D vitamini yok
• İnce veya küçük bir çerçeveye sahip olmak
• Ailede osteoporoz öyküsü
• Kortikosteroidler gibi belirli ilaçları almak
• Yeterli ağırlık kaldırma egzersizi yok
• Sigara içmek
• Çok fazla alkol içmek
• Kadınlarda: menopoz sonrası olmak, erken menopoza girmek veya adet dönemleri olmamak

Çölyak Hastalığı Osteoporoz İçin Bir Risk Faktörüdür

Çölyak hastalığı olan kişiler, glüten proteini içeren yiyecekler yediğinde, ince bağırsağı kaplayan villuslar zarar görür. Sonuç olarak, yiyeceklerindeki besinler vücut tarafından düzgün bir şekilde emilemez ("malabsorpsiyon" adı verilen bir durum). İyi emilmeyen besinler arasında sağlıklı kemikler için gerekli olan kalsiyum, D vitamini ve K vitamini bulunur.

Bu nedenle, çölyak hastalığı olan çocuklarda ve yetişkinlerde düşük kemik yoğunluğu yaygındır. Osteoporoz riski özellikle yetişkinliğe kadar teşhis edilmemiş çölyak hastalarında yüksektir (çünkü yeterince kalsiyum ve diğer besinleri emmeden daha uzun süre gitmişlerdir).

Aslında, çölyak hastalığı ile osteoporoz arasındaki bağlantı o kadar güçlü ki, araştırmacılar, düşük kemik yoğunluğunun emilim bozukluğuyla ilişkili olup olmadığını öğrenmek için, genç yaşta osteoporoz geliştiren herkese çölyak hastalığı için test yaptırmalarını tavsiye ediyorlar. Bazen, bir kemiği kırdığınızda keşfettiğiniz osteoporoz, çölyak hastalığınızın tek göstergesi olabilir, çünkü çölyak her zaman belirgin semptomlara neden olmaz. Ayrıca araştırmacılar, ilaca yanıt vermeyen osteoporozlu yaşlıların da çölyak hastalığı için test edilmesini önermektedir.

Osteoporoz Testi Teşvik Edildi

Amerikan Gastroenteroloji Derneği, çölyak hastalığı olan tüm hastaların osteoporoz veya osteopeni olup olmadığını belirlemek için kemik yoğunluğu testlerine tabi tutulmasını önermektedir. Bu testler hızlı, kolay ve tamamen ağrısızdır. Genellikle "kemik yoğunluğu taramaları", "kemik mineral yoğunluğu (BMD) testleri" veya "kemik dansitometrisi" olarak adlandırılırlar.

Doktorunuzun size kemik yoğunluğu testi için bir reçete vermesi gerekecektir. Osteoporoz için özel bir tıbbi uzmanlık yoktur. Bazı hastanelerde endokrinoloji veya metabolik kemik hastalığı bölümü testi gerçekleştirir. Diğer yerlerde romatoloji, ortopedi veya jinekoloji bölümü olabilir. Bazı hastanelerde osteoporoz programları veya osteoporoz hastalarını tedavi eden kadın sağlığı klinikleri bulunur.

Osteoporozu Önleme ve Tedavi Etme

Neyse ki, çoğu kişiye çölyak hastalığı teşhisi konduğunda ve glütensiz beslenmeye başladıklarında, kemik yoğunluğu genellikle iyileşir. Doktorunuz size en önemli olanın ilk kemik yoğunluğu testiniz olmadığını söyleyebilir, bunun yerine birkaç yılda bir yapacağınız testlerdir çünkü bunlar daha sonra kemiklerinizin bağırsaklarınızın gelişmiş yeteneğine ne kadar iyi tepki verdiğini gösterecektir. besinleri emer.

Glutenden kaçınmaya ve kemik yoğunluğunuzu ölçmeye ek olarak, osteoporoz ve osteopeni riskinizi azaltmak için şu adımları atabilirsiniz:

Yeterli Kalsiyum ve D Vitamini Alın

Diyetinizin kalsiyum açısından zengin olduğundan ve vücudunuzun kalsiyumu emmesine yardımcı olan D vitamini olduğundan emin olun. İyi kalsiyum kaynakları arasında az yağlı süt ürünleri, koyu yeşil yapraklı sebzeler ve konserve somon bulunur. D vitamini, ciltte güneş ışığına maruz kalma yoluyla sentezlenir. Kalsiyum almanın en iyi yolu, onu doğal olarak içeren yiyecekleri yemektir, ancak glütensiz kalsiyum ve D vitamini takviyeleri de günlük ihtiyaçlarınızı karşılamanıza yardımcı olabilir. Hangi takviyelerin sizin için en iyisi olacağını doktorunuza sorun.

Egzersiz Yaptığınızdan Emin Olun

Kaslarınız gibi, egzersiz yaparsanız kemikleriniz de güçlenir. Kemikler için en iyi egzersizler, yer çekimine karşı çalışırken sizi ağırlık kaldırmaya zorlayan egzersizlerdir (sadece kendi vücudunuzun ağırlığını bile). Yürümek, merdiven çıkmak ve dans etmek iyidir. Ağırlık çalışması daha da iyidir. Egzersiz aynı zamanda kemiklerinizi destekleyen kasları güçlendirir ve dengenizi ve esnekliğinizi geliştirir, bu sadece egzersiz yapmayı kolaylaştırmakla kalmaz, aynı zamanda düşme ve kemiği kırma riskinizi de azaltır.

Sigara İçmekten ve Aşırı Alkolden Kaçının

Sigara içmek kemikler için zararlıdır, kalbiniz ve ciğerlerinizden bahsetmiyorum bile. Ağır alkol kullanımı da kemikleriniz için kötüdür. Ağır içiciler, düşük kemik yoğunluğuna (yetersiz beslenme nedeniyle) ve kırılmaya (düşme riskinin artması nedeniyle) daha yatkındır. Sigarayı bırakmak ve alkol alımınızı sınırlandırmak önemlidir.

Verywell'den Bir Söz

Doktorunuz osteoporoz için ilaç almanızı tavsiye edebilir. Piyasada düşük kemik yoğunluğunu tedavi etmek için onaylanmış çeşitli ilaçlar vardır ve durumunuzu tedavi etmek için bir ilaç almaya aday olmanız mümkündür. Bu yaklaşımın artıları ve eksileri hakkında doktorunuzla konuşun.